Xem thêmThuốc Bifotin 1g bao gồm những thành phần chính như là
Cefoxitin (dưới dạng Cefoxitin natri) 1g
Cho 1 ống dung môi
Nước cất pha tiêm 10ml
Hướng dẫn sử dụng Thuốc Bifotin 1g
Thuốc Bifotin 1g cần phải sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý sử dụng.
Dưới đây là liều lượng tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh.
Cách dùng
Tiêm tĩnh mạch: Cảnh báo với trẻ sơ sinh < 1 tháng tuổi: Dung dịch có chứa chất bảo quản không nên được sử dụng để tiêm hoặc để xả ống thống khí điều trị trẻ sơ sinh. Benzyl alcol dưới dạng một chất bảo quản trong nước pha tiêm có liên quan với độc tính ở trẻ sơ sinh. Dữ liệu của các chất bảo quản khác không có sẵn ở nhóm tuổi này. Do đó, bất kỳ chất pha loãng sử dụng với bột pha tiêm Bifotin Ig trong điều trị cho trẻ sơ sinh không nên chứa bất kỳ chất bảo quản nào.
Hoàn nguyên:
- Bột pha tiêm Bifotin Ig hòa tan được trong 2 ml nước cất pha tiêm. Mặc dù cefoxitin natri rất dễ tan, tuy nhiên khi dùng tiêm tĩnh mạch tốt hơn nên pha trong 10 ml nước cất pha tiêm cho 1 g lọ. Lắc đều để hòa tan, sau đó rút toàn bộ dịch trong lọ thuốc vào ống tiêm.
- Đối với tiêm tĩnh mạch trực tiếp, cefoxitin natri có thể được tiêm chậm vào tĩnh mạch trong khoảng thời gian 3-5 phút hoặc có thể được đưa qua ống khi bệnh nhân đang dung dịch truyền tương thích.
- Thay vào đó, truyền tĩnh mạch gián đoạn cefoxitin natri có thể được Sử dụng khi truyền nhiều dịch. Tuy nhiên, trong quá trình truyền các dung dịch chứa cefoxitin natri, nên tạm ngưng dùng bất kỳ một dung dịch tiêm truyền nào khác tại cùng một vị trí (bằng cách Sử dụng một bộ truyền IV thích hợp).
- Dung dịch cefoxitin natri cũng có thể được truyền tĩnh mạch liên tục (xem thông tin tương thích).
Thông tin tương thích
Cefoxitin natri tương thích và ổn định trong dung dịch sau:
- Nước cất pha tiêm, dung dịch tiêm NaCI 0,9%, Glucose 5% hoặc 10%, Glucose 5% với NaCl 0,9%, Ringer lactat.
- Có thể pha loãng hơn thành dung dịch cefoxitin có nồng độ 1 mg/ml hoặc 40 mg/ml trong các dung dịch tương thích trên.
- Dung dịch sau khi pha nên sử dụng ngay để tránh nguy cơ nhiễm khuẩn. Bỏ phần không sử dụng hết. Nếu cần bảo quản, giữ dung dịch sau khi pha ở 2 – 8°c trong không quá 24 giờ.
Liều dùng
Điều trị:
Người lớn:
- Khoảng liều thông thường ở người lớn là 1 – 2 g mỗi 6 đến 8 giờ. Liều dùng nên được xác định bởi tính nhạy cảm của các sinh vật gây bệnh, mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, và tình trạng của bệnh nhân (xem Bảng 1 để biết hướng dẫn về liều dùng).
- Nếu c. Trachomatis là một mầm bệnh nghi ngờ, cần phải bổ sung thêm thuốc kháng chlamydia phù hợp vì cefoxitin natri không có hoạt tính chống lại vi khuẩn này.
Bifotin 1 g có thể được sử dụng ở những bệnh nhân suy giảm chức năng thận với liều điều chỉnh sau đây:
Ở người lớn bị suy thận, liều khởi đầu từ 1 – 2 g. Sau liều nạp, có thể sử dụng theo khuyến cáo về liều lượng duy trì (Bảng 2).
Khi chỉ có sẵn dữ liệu về mức creatinin huyết thanh, công thức sau (dựa trên giới tính, cân nặng, và tuổi của bệnh nhân) có thể được sử dụng để chuyển đổi giá trị này thành độ thanh thải creatinin. Creatinin huyết thanh sỉ đại diện cho một trạng thái ổn định của chức năng thận.
- Nam giới: Khối lượng (kg) x (140 – tuổi)/ 72 x creatinin huyết thanh (mg/100ml)
- Nữ giới: 0,85 X creatinin huyết thanh (mg/100 ml)
Ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo, nên cho dùng liều nạp từ 1 – 2 g sau mỗi lần chạy thận nhân tạo, và liều duy trì nên được cho dùng như chỉ định trong Bảng 2.
Liệu pháp kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn liên cầu beta tan huyết nhóm A nên được duy trì trong ít nhất 10 ngày để chống lại nguy cơ sốt thấp khớp hoặc viêm cầu thận. Trong nhiễm tụ cầu và các bệnh nhiễm trùng có tụ mú, dẫn lưu bằng phẫu thuật được thực hiện khi có chỉ định.
Trẻ em
- Liều khuyến cáo ở trẻ em từ 3 tháng tuổi trở lên là 80 – 160 mg/kg mỗi ngày, chia làm 4-6 liều bằng nhau. Các liều cao hơn nên được sử dụng cho các nhiễm khuẩn nặng hơn hoặc các nhiễm trùng nghiêm trọng. Tổng liều hàng ngày không được vượt quá 12 g.
- Chưa có khuyến cáo cho bệnh nhi sơ sinh đến 3 tháng tuổi.
- Ở bệnh nhi suy thận, liều lượng và tần suất liều nên được điều chỉnh phù hợp với các khuyến cáo cho người lớn (xem bảng 2).
Dự phòng
- Sử dụng dự phòng có hiệu quả phụ thuộc vào thời gian sử dụng. Thông thường Bifotin Ig nên được dùng trước khi phẫu thuật 30 phút đến 1 giờ, đó là thời gian đủ để đạt được nồng độ hiệu quả trong vết thương suốt quà trình phẫu thuật. Việc sử dụng dự phòng thông thường nên dừng lại trong vòng 24 giờ bởi vì dùng tiếp kháng sinh làm tăng khả năng bị phản ứng phụ, nhưng không làm giảm tỷ lệ nhiễm trùng sau này trong phần lớn các thủ thuật phẫu thuật
Để sử dụng dự phòng trong phẫu thuật đường tiêu hóa, cắt bỏ tử cung vùng âm đạo, hoặc cắt bỏ tử cung ở vùng bụng, nên dùng các liều sau đây:
Người lớn:
Tiêm tĩnh mạch 2 g ngay trước khi phẫu thuật (khoảng 30 phút đến 1 giờ trước khi bắt đầu), tiếp theo là 2 g mỗi 6 giờ sau liều đầu tiên không quá 24 giờ.
Trẻ em: (từ 3 tháng tuổi trở lên):
Có thể cho liều 30 đến 40 mg/kg vào những thời điểm được chỉ định ở trên.
Bệnh nhân mổ lấy thai:
Đối với bệnh nhân mổ lấy thai, tiêm tĩnh mạch một liều 2 g ngay sau khi kẹp rốn hoặc một phác đồ 3 liều bao gồm tiêm tĩnh mạch 2 g ngay sau khi kẹp rốn, tiếp theo là 2 g sau liều khởi đầu 4 và 8 giờ.
Bảng 1 – Hướng dẫn liều cho Bifotin Ig |
Loại nhiễm trùng | Liều hàng ngày | Tần suầt và đường dùng |
Dạng nhiễm trùng không biến chứng (*) như: viêm phổi, nhiễm trùng đường tiểu, nhiễm trùng da | 3 -4 g | Tiêm tĩnh mạch 1 g mỗi 6 – 8 giờ |
Nhiễm trùng khá nặng hoặc nghiêm trọng | 6-8g | Tiêm tĩnh mạch 1 g mỗi 4 giờ hoặc 2 g mỗi 6 – 8 giờ |
Các nhiễm trùng thông thường cần kháng sinh liều cao | 12g | Tiêm tĩnh mạch 2 g mỗi 4 giờ hoặc 3 g mỗi 6 giờ |
(♦) Bao gồm bệnh nhân không bị hoặc không chắc là bị nhiễm trùng huyết |
Bảng 2 – Liều duy trì Bifotin 1 g ở người lớn suy thận |
---|
Chức năng thận | Độ thanh thải creatinin (ml/phút) | Liều (g) | Tần suất |
Suy thận nhẹ | 30-50 | 1 -2 | Mỗi 8 – 12 giờ |
Suy thận vừa | 10-29 | 1 -2 | Mỗi 12-24 giờ |
Suy thận nặng | 5-9 | 0,5-1 | Mỗi 12 -24 giờ |
Về cơ bản mất chức năng thận | <5 | 0,5—1 | Mỗi 24-48 giờ |
Chống chỉ định sử dụng Thuốc Bifotin 1g
Để tránh gặp phải những phản ứng phụ không mong muốn thì những đối tượng sau đây không nên sử dụng:
- Chống chỉ định ở những người quá mẫn cảm với cefoxitin natri và nhóm kháng sinh cephalosporin.
- Yêu cầu phải chăm sóc đặc biệt khi sử dụng Bifotin Ig ở những bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với penicillin (xem mục Thận trọng). Bifotin Ig bị chống chỉ định ở những bệnh nhân có phản ứng dị ứng mạnh với penicillin (sốc phản vệ, phù mạch hoặc nổi mề đay).
Cảnh báo và thận trọng trong quá trình sử dụng Thuốc Bifotin 1g
Trong quá trình sử dụng Thuốc Bifotin 1g, quý vị cần thận trọng với những trường hợp sau:
Tiêu chảy liên quan Clostridium difficile (CDAD)
- Tiêu chảy liên quan Clostridium difficile (CDAD) đã được báo cáo với gần như tất cả các tác nhân kháng khuẩn, kể cả tiêm cefoxitin với mức độ nghiêm trọng có thể dao động từ tiêu chảy nhẹ đến viêm đại tràng gây tử vong.
- Điều trị với các tác nhân kháng khuẩn làm thay đổi hệ thực vật bình thường của ruột dẫn đến phát triển quá mức của C.difficile.
- Viêm đại tràng giả mạc liên quan đến kháng sinh đã được báo cáo với nhiều kháng sinh kể cả cefoxitin natri. Độc tố được sản xuất bởi C.difficile dường như là nguyên nhân chính.
- Các chủng C.difficile sản xuất hypertoxin gây tăng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong, bởi vì các bệnh nhiễm trùng này có thể trơ với điều trị kháng sinh và có thể yêu cầu phải phẫu thuật cắt bỏ ruột kết. CDAD phải được xem xét ở tất cả các bệnh nhân có biểu hiện tiêu chảy sau khi dùng kháng sinh. Điều quan trọng là phải xem xét chẩn đoán này ở những bệnh nhân bị tiêu chảy hoặc viêm đại tràng có liên quan với việc sử dụng kháng sinh (điều này có thể xảy ra đến vài tuần – thường hơn hai tháng sau khi ngừng điều trị kháng sinh).
- Những trường hợp nhẹ thường tự khỏi khi ngừng thuốc. Tuy nhiên, trong những trường hợp trung bình đến nặng nên xem xét liệu pháp điều trị thích hợp với một chất kháng khuẩn đường uống có hiệu quả chống lại vi khuẩn C.difficile. Cần cung cấp dịch, chất điện giải và thay thế protein khi có chỉ định. Không nên được sử dụng các thuốc làm chậm như động ruột như các opiat và diphenoxylat với atropin (Lomotil) vì có thể kéo dài và/hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng này.
- Nên kê đơn kháng sinh cùng với việc chăm sóc cho các bệnh nhân có tiền sử bệnh đường tiêu hóa, đặc biệt viêm loét đại tràng, viêm ruột tại chỗ, hoặc kháng sinh liên quan đến viêm đại tràng.
Phản ứng quá mẫn (dị ứng/phản vệ)
- Có một số bằng chứng lâm sàng và trong phòng thí nghiệm của dị ứng chéo một phần giữa cephamycin và kháng sinh beta-lactam khác, penicilin và cephalosporin. Các phản ứng nghiêm trọng (bao gồm cả phần vệ) đã được báo cáo với hầu hết các loại kháng sinh beta-lactam.
- Trước khi điều trị với bột pha tiêm Bifotin Ig, cần điều tra cẩn thận liên quan đến các phản ứng quá mỉn trước đó với các kháng sinh beta-lactam. Cần thận trọng khi dùng bột pha tiêm Bifotin Ig cho bệnh nhân dị ứng với penicillin. Nếu phản ứng dị ứng xảy ra, nên ngưng thuốc (xem Chống chỉ định). Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng có thể cần dùng adrenalin (epinephrin) và các biện pháp khẩn cấp khác.
- Nếu bệnh nhân đã được chứng minh bị một số dạng di ứng, đặc biệt là dị ứng với thuốc, nên dùng kháng sinh một cách thận trọng.
Trẻ sơ sinh < 4 tuần tuổi
- Dung dịch có chứa chất bảo quản không nên được sử dụng để tiêm hoặc để xả Ống thông khí điều trị trẻ sơ sinh. Benzyl alcol dưới dạng chất bảo quản trong nước pha tiêm có liên quan với độc tính ở trẻ sơ sinh. Dữ liệu của các chất bảo quản khác không có sẵn ở nhóm tuổi này. Do đó, bất kỳ chất pha loãng sử dụng với bột pha tiêm Bifotin Ig trong điều trị cho trẻ sơ sinh không nên chứa bất kỳ chất bảo quản nào.
- Nên giảm tổng liều hàng ngày khi bột pha tiêm Bifotin Ig được dùng cho bệnh nhân có lượng nước tiểu giảm thoáng qua hay kéo dài do suy thận (xem Liều lượng và Cách dùng) vì nồng độ kháng sinh trong huyết thanh cao và kéo dài có thể xảy ra khi dùng liều bình thường.
- Nồng độ cefoxitin natri trong dịch não tủy thấp hơn đáng kể hơn so với trong huyết tương. Do đó không nên sử dụng trong điều trị viêm màng não và áp xe não.
- Bội nhiễm với những sinh vật không nhạy cảm, kể cả nấm, có thể xảy ra và đòi hỏi phải điều trị thích hợp.
- Dường như cefoxitin natri có ít tiềm năng gây độc thận cho nam giới ở liều thông thường. Những bệnh nhân có tình trạng lâm sàng đòi hỏi dùng liều cao, đặc biệt là khi dùng đồng thời các loại thuốc có khả năng gây độc cho thận (ví dụ kháng sinh aminoglycosid), cần theo dõi cẩn thận chức năng thận. Tăng độc tính thận đã được ghi nhận sau khi dùng đồng thời cephalosporin và kháng sinh aminoglycosid.
- Tránh sử dụng lặp lại lignocain hydroclorid như một chất pha loãng để tiêm ở bệnh nhân có bệnh gan nặng hoặc giảm lưu lượng màu ở gan, do khả năng nhiễm độc lignocain (do giảm chuyển hóa và tích lũy).
Sử dụng Thuốc Bifotin 1g cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thời kỳ mang thai:
Mục Bl: Mục này quy định cụ thể các loại thuốc đã được sử dụng bởi giới hạn một số phụ nữ mang thai và phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, không có sự gia tăng nào về tần suất dị tật hoặc tác hại trực tiếp hay gián tiếp khác trên bào thai người được quan sát thấy.
Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy bằng chứng có xuất hiện gia tăng tác hại cho thai nhi. Tuy nhiên bột pha tiêm Bifotin Ig không nên được sử dụng ở phụ nữ có khả năng đang mang thai, trừ khi, theo đánh giá của bác sĩ điều trị, việc sử dụng nó được coi là thiết yếu đối với lợi ích của bệnh nhân và lợi ích dự kiến vượt trội nguy cơ tiềm ẩn.
Thời kỳ cho con bú: Cefoxitin natri có tiết qua sữa mẹ. Nếu có thể, nên ngừng cho con bú khi dùng thuốc.
Ảnh hưởng của Thuốc Bifotin 1g lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Chưa tìm thấy thông tin
Tương tác, tương kỵ của Thuốc Bifotin 1g
Tương tác với xét nghiệm:
- Giống như cephalothin, nồng độ cefoxitin cao (> 100 microgam/ml) có thể ảnh hưởng đến việc đo nồng độ creatinin trong huyết thanh và nước tiểu bằng phản ứng Jaffé, và làm tăng sai số vừa phải trên nồng độ đã được báo cáo.
- Các mẫu huyết thanh từ bệnh nhân điều trị bằng cefoxitin không nên dùng phân tích creatinin nếu được thu hồi trong vòng 2 giờ sau khi dùng thuốc. Nồng độ cefoxitin cao trong nước tiểu có thể gây trở ngại cho việc đo lượng 17-hydroxycorticosteroid niệu bằng phản ứng Porter-Silber, và làm tăng sai số vừa phải trên nồng độ đã được báo cáo.
- Phản ứng dương tính giả với glucose trong nước tiểu có thể xảy ra. Điều này đã được quan sát thấy với thuốc thử Clinitest.
Tương tác thuốc:
- Cephalosporin có ảnh hưởng đến sự ổn định của kiểm soát chống đông máu ở bệnh nhân được điều trị bằng phenindion và warfarin trong một thử nghiệm.
- Điều trị đồng thời với các thuốc gây độc cho thận như gentamicin và furosemid có thể dẫn đến tăng độc tính trên thận.
- Dùng đồng thời với probenecid uống cạnh tranh ức chế bài tiết ở ống thận dẫn đến nồng độ cefoxitin natri huyết thanh cao hơn và kéo dài.
Tác dụng phụ của thuốc Bifotin 1g
Trong quá trình sử dụng Bifotin 1g thì có thể sẽ gặp 1 số phản ứng phụ không mong muốn như sau:
Cefoxitin naơi được dung nạp tốt. Các tác dụng phụ xảy ra trong 8,5% các trường hợp, thường là nhẹ và thoáng qua, và ít khi cần ngưng điều trị.
Tim mạch
Hạ huyết ảp.
Chức năng gan
- Tăng thoáng qua AST, ALT, LDH huyết thanh và phosphatase kiềm huyết thanh đã được báo cáo.
- Đã xảy ra vàng da.
Tiêu hóa
- Buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy đã được báo cáo hiếm gặp.
Phản ứng tại chỗ
- Viêm tắc tĩnh mạch hoặc viêm tĩnh mạch đã xảy ra trong 2,5% các trường hợp sau khi tiêm tĩnh mạch.
- 1,7% các trường hợp được báo cáo bị đau ở ven truyền và chai cứng ven, ban đỏ hoặc xuất tiết.
- Đau, chai cứng và mềm cơ sau tiêm báp đã được báo cáo. Cơn đau thường nặng trong trường hợp bột pha tiêm Bifotin 1 g được hòa tan trong nước pha tiêm thay vì lignocain hydroclorid 0,5%.
Dị ứng
- Phát ban da, ví dụ phát ban dát sần và mày đay, xảy ra ở 1,7% các trường hợp. Tác dụng phụ khác bao gồm ngứa, tăng bạch cầu ưa eosin, sốt và các phản ứng dị ứng khác hiếm gặp, bao gồm cả phản vệ mà trong trường hợp hiếm hoi đã dẫn đến tử vong.
Máu
- Tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu hạt, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, thiếu máu tan huyết và suy tủy xương đa được báo cáo. Một số cá nhân, đặc biệt là những người bị tăng ure huyết, có thể bị dương tính với các xét nghiệm Coombs trong khi điều trị với cefoxitin natri.
Rối loạn thận và tiết niệu
- Sự gia tăng nồng độ creatinin huyết thanh và/hoặc nồng độ nitơ ure máu đã được quan sát thấy. Chẳng hạn với các cephalosporin, suy thận cấp tính đã được báo cáo hiếm gặp. Rất khó đánh giá vai trò của cefoxitin natri đối với các thay đổi trong các thử nghiệm chức năng thận, vì yếu tố ảnh hưởng đến tăng ure huyết trước thận hoặc suy giảm chức năng thận thường đã hiện diện trước đó.
- Ngoài các phản ứng bát lợi liệt kê ở trên da được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị với cefoxitin, các phản ứng bất lợi sau đây và các kết quả xét nghiệm thay đổi đã được báo cáo cho các kháng sinh cephalosporin:
- Nổi mề đay, hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson, phản ứng giống bệnh huyết thanh, đau bụng, viêm đại tràng, rối loạn chức năng thận, độc thận, xét nghiệm dương tính già cho glucose niệu, rối loạn chức năng gan bao gồm ứ mật, bilirubin tăng cao, thiếu máu bất sàn, xuất huyết, kéo dài thời gian prothrombin , giảm huyết cầu, mất bạch cầu hạt, bội nhiễm, viêm âm đạo kể cả viêm âm đạo do Candida.
- Một vài cephalosporin có liên quan đến việc gây ra co giật, đặc biệt ở những bệnh nhân suy thận khi không giảm liều lượng. (Xem Liều lượng và cách dùng). Nếu xảy ra co giật liên quan đến thuốc, nên ngưng thuốc. Điều trị chống co giật có thể được đưa ra nếu chỉ định lâm sàng.
Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc
Quá liều và cách xử trí
Triệu chứng quá liều có thể xảy ra như mô tả trong các mục ở phần “Tác dụng không mong muốn”; cụ thể là: dị ứng, tiêu hóa, máu, chức năng gan và thận.
Tích cực theo dõi để có biện pháp xử trí kịp thời.
Khi nào cần tham vấn bác sỹ
Cần tham vấn ý kiến bác sỹ khi:
- Có bất kỳ phản ứng không mong muốn nào xảy ra.
- Trẻ em dùng thuốc theo sự chỉ dẫn của bác sỹ.
- Nếu bạn có thai hoặc đang cho con bú, tham vấn bác sỹ trước khi dùng thuốc.
Đặc tính dược lực học
Nhóm dược lý: Kháng sinh nhóm cephalosporin
Mã ATC: J01DC01
Dược lý và cơ chế tác dụng:
Cefoxitin là một kháng sinh diệt khuẩn có tác dụng bằng cách ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn. Do sự hiện diện của một nhóm 7-a methoxy trong vòng P-lactam, nó rất ổn định khi có sự hiện diện của các beta- lactamase
Phần kháng khuẩn:
Cefoxitin có hoạt tính in vitro trên những chủng vi sinh vật sau đây:
Vi khuẩn hiếu khí:
- Cầu khuẩn Gram dương bao gồm Staphylococci (kể cả coagulase dương tính, coagulase âm tính và các chủng sản xuất penicillinase), tụ cầu beta tán huyết nhóm A (Streptococcus pyogenes), tụ cầu beta tán huyết nhóm B (Sưeptococcus agalactiae) và Streptococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae). Các tụ cầu khác (hầu hết các chủng vi khuẩn ruột, chẳng hạn như Streptococcus faecalis) đều kháng.
- Cầu khuẩn Gram âm bao gồm Neisseria gonorrhoeae (kể cả các chủng sản xuất penicillinase) và Neisseria meningitidis.
- Trực khuẩn Gram âm (vi khuẩn kỵ khi ngẫu nhiên bao gồm Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiellap, Proteus mirabilis, Proteus (indole dương tính), Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii, Serratia marcescens, Providencia spp., Salmonella và Shigella spp.
Vi khuẩn kỵ khi:
- Cầu khuẩn Gram dương bao gồm Peptococcus, Peptostreptococcus spp. và Microaerophilic streptococcus.
- Trực khuẩn Gram dương bao gồm Clostridium perfiingens, Clostridium, Eubacterium spp. và Propionibacterium acnes.
- Cầu khuẩn Gram âm bao gồm cả Veillonella spp
- Trực khuản Gram âm bao gồm cả Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides (bao gồm cả các chủng nhạy cảm với penicillin và kháng penicillin) và Fusobacterium spp.
Cefoxitin natri không cố hoạt tính chống lại Pseudomonas spp., hầu hết các chủng Enterococci và nhiều chủng Enterobacter cloacae. Tụ cầu kháng methicillin hầu như đều kháng với cefoxitin natri.
Cơ chế đề kháng:
Sự đề kháng của vi khuẩn với cefoxitin chủ yếu là do thủy phần bằng betalactamase, sự biến đồi của các protein gán penicillin (PBPs) và giảm tính thẩm thấu.
Đặc tính dược động học
Cefoxitin naưi dùng đường tiêm được bài tiết hầu như không đổi qua thận. Thời gian bàn thải trung bình trong huyết thanh khoảng một giờ và sử dụng đồng thời probenecid sẽ làm chậm bài tiết ở ống thận, gia tăng và kéo dài nồng độ trong máu. Mặc dù cefoxitin natri thâm nhập vào dịch não tủy (CSF), nhưng nồng độ thấp hơn đáng kể hơn so với trong huyết tương.
Sau khi tiêm tĩnh mạch, nồng độ đinh trong huyết thanh của cefoxitin naưi sau 1 g truyền tĩnh mạch trong 3 phút là 110,5 ng/ml, khi truyền trong 30 phút là 72 pg/ml, và khi truyền trong 120 phút là 25 pg/ml. Sau 2 g truyền tĩnh mạch trong 3 phút, nồng độ đinh trong huyết thanh là 221 pg/ml. Thời gian bán thải trong huyết thanh khoảng 50 phút, giảm xuống dưới 1 pg/ml sau 4 giờ.
Trong một số nghiên cứu sử dụng 0,5 g, 1 g hoặc 2 g liều cefoxitin natri tiêm tĩnh mạch, tổng lượng thu hồi trong nước tiểu dao động trung bình từ 77% đến 99% liều dùng.
Sau khi tiêm bắp 1 g cefoxitin natri 0,5% trong dung dịch lignocain hydroclorid cho nồng độ đinh huyết thanh khoảng 30 pg/ml trong 30 phút, giảm xuống khoảng 3,2 pg/ml lúc 3 giờ. Khoảng 85% liều tiêm bắp được đào thải qua thận trong 6 giờ đầu tiên dẫn đến nồng độ trong nước tiểu cao; ví dụ, lớn hơn 3000 pg/ml trong khoảng 1 đến 2 giờ sau khi dùng liều 1 g. Khi BiỊbtin Ig được pha với dung dịch lignocain hydroclorid 0,5% hoặc 1% tiêm bắp, thuốc gây tê không có tác động trên sự hấp thụ hoặc thải trừ cefoxitin.
Các dấu hiệu lưu ý và khuyến cáo khi dùng Thuốc Bifotin 1g
- Không nên dùng Thuốc Bifotin 1g quá hạn (có ghi rõ trên nhãn) hay khi có sự nghi ngờ về chất lượng thuốc.
- Thuốc này chỉ dùng theo đơn của Bác sĩ.
- Nếu cần thêm thông tin, hãy hỏi ý kiến Bác sĩ hoặc dược sĩ.
- Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
- Để thuốc xa tầm tay trẻ em.
Mô tả Thuốc Bifotin 1g
Thuốc Bifotin 1g được bào chế dưới dạng bột pha tiêm, bao bên ngoài là hộp giấy cartone màu trắng + xanh lá. Tên sản phẩm màu xanh, phía dưới in thành phần dược chất chính, qui cách đóng gói sản phẩm, 2 bên in thành phần, cách bảo quản, công ty sản xuất sản phẩm.
Lý do nên mua Thuốc Bifotin 1g tại nhà thuốc
- Cam kết sản chính hãng.
- Ngày sản xuất mới, hàng cam kết chất lượng.
- Hoàn tiền 100% nếu hàng kém chất lượng, hàng giả, hàng nhái.
- Giao hàng tận nơi, nhận hàng rồi mới thanh toán (COD).
- Được dược sỹ tư vấn miễn phí trong quá trình sử dụng để đạt hiệu quả tốt nhất.
- Đổi trả hàng trong 10 ngày nếu giao hàng không đúng như thông tin sản phẩm.
- Sản phẩm đều có giấy chứng nhận, hóa đơn đỏ.
Hướng dẫn bảo quản
Nên bảo quản ở những nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ từ dưới 30 độ C và để xa tầm tay của trẻ em.
Dung dịch sau khi hoàn nguyên hoặc pha loãng: Trong tủ lạnh (nhiệt độ 2 – 8 độ C), tránh ánh sáng.
Thời hạn sử dụng Thuốc Bifotin 1g
36 tháng kể từ ngày sản xuất. Ngày sản xuất và hạn sử dụng được in trên bao bì sản phẩm.
Để đảm bảo sức khỏe thì không nên sử dụng sản phẩm đã quá hạn.
Quy cách đóng gói sản phẩm
Hộp 1 lọ + 1 ống nước cất pha tiêm, hộp 10 lọ, kèm toa hướng dẫn sử dụng.
Dạng bào chế: Bột pha tiêm.
Thuốc Bifotin 1g mua ở đâu
Thuốc Bifotin 1g có thể được bán tại các nhà thuốc, bệnh viện trên toàn quốc. Hiện sản phẩm cũng đang được bán chính hãng tại hệ thống Nhà Thuốc Thân Thiện.
Đơn vị chia sẻ thông tin
- Nhà thuốc THÂN THIỆN
- Hotline: 0916893886
- Website: nhathuocthanthien.com.vn
- Địa chỉ CS1: Số 10 ngõ 68/39 đường Cầu Giấy, phường Quan Hoa, quận Cầu Giấy, Hà Nội.
- Địa chỉ CS2: Thửa đất số 30, khu Đồng Riu, đường Vạn Xuân, thôn Cựu Quán, xã Đức Thượng, huyện Hoài Đức, Hà Nội
Thuốc Bifotin 1g giá bao nhiêu
Thuốc Bifotin 1g có giá bán trên thị trường hiện nay là: 17.787đ/ hộp. Mức giá trên có thể bao gồm cả cước phí vận chuyển tới tận tay người tiêu dùng.
Tùy theo từng đơn vị phân phối mà giá bán có thể sẽ bị chênh lệch nhau, tuy nhiên mức chênh lệch cũng không đáng kể.
Giấy phép xác nhận từ Bộ Y Tế
Số đăng ký lưu hành: VD-29950-18
Đơn vị sản xuất và thương mại
Công ty cổ phần dược – TTBYT Bình Định
Địa chỉ: 498 Nguyễn Thái Học, P. Quang Trung, TP. Qui Nhơn, Bình Định Việt Nam
Xuất xứ
Việt Nam.
đánh giá nào
Chưa có đánh giá nào.