Cloxacillin 2g điều trị nhiễm khuẩn nặng do Staphylococcus

Chỉ định của Thuốc Cloxacillin 2g

Cloxacillin 2g được chỉ định điều trị nhiễm khuẩn nặng do Staphylococcus sinh hoặc không sinh penicilinase gây ra bao gồm: Viêm nội tâm mạc; Viêm phổi; Viêm màng não; Nhiễm khuẩn huyết; Nhiễm khuẩn xương khớp;Dự phòng các nhiễm khuẩn do phẫu thuật; Nhiễm khuẩn da và các mô dưới da; Viêm màng bụng (kết hợp với thẩm tách màng bụng liên tục ngoại trú).

Thành phần của Thuốc Cloxacillin 2g

Cloxacilin (dưới dạng cloxaciliin natri): 2g

Tá dược: Không có.

Hướng dẫn sử dụng Thuốc Cloxacillin 2g

Thuốc Cloxacillin 2g cần phải sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý sử dụng. 

Cách dùng:

Tiêm truyền tĩnh mạch trong 30 – 40 phút.

Cloxacilin có thể dùng kết hợp với các kháng sinh khác như ampicilin đê mở rộng phổ kháng khuẩn trên các vi khuẩn kháng penicilinase.

Liều dùng:

Người lớn và trẻ em > 1 tháng tuổi, nặng từ 20 kg trở lên:

Liều thông thường: 1 – 2 g, cách 6 giờ một lần.

Đối với nhiễm khuẩn nặng (như viêm màng não hoặc viêm màng trong tim): có thể

sử dụng liều 2 g cách 4 giờ một lần.

Liều cho một số bệnh cụ thể như sau:

• Viêm nội tâm mạc do Staplylococcus: truyền dịch liên tục 6g/24 giờ.
• Nhiễm khuẩn huyết hoặc viêm màng não: tiêm tĩnh mạch 100 mg/kg/ngày, chia làm 4 – 6 lần tiêm.

Bệnh nhân suy thận: không cần giảm liều, trừ khi suy thận nặng.

Hàm lượng cloxacilin trong sản phẩm này không thích hợp để sử dụng cho trẻ em dưới 1 tháng tuổi hoặc cân nặng dưới 20 kg

Thời gian điều trị:

• Phụ thuộc vào loại, mức độ nhiễm khuẩn, đáp ứng lâm sàng và vi khuẩn học.
• Đối với đa số nhiễm tụ cầu, liệu pháp kéo dài it nhất 14 ngày, có thể cần phải kéo dài hơn đối với viêm tủy xương. viêm nội tâm mạc hoặc các ổ nhiễm khuẫn khác.
• Truờng hợp viêm tủy xương hay các bệnh nhiễm khuẩn khác có khó khăn đặc biệt trong việc đạt nồng độ cao tại chỗ, điều trị có thể kéo dài nhiều tháng và có khi cả năm.

HƯỚNG DẪN CÁCH PHA THUỐC TIÊM:

Cách pha thuốc:

• Để tránh biến chứng nhiễm khuẩn khi tiêm, phải thực hiện thao tác vô trùng khi pha thuốc. Dung dịch nên được dùng ngay sau khi pha.
• Thuốc chỉ dùng một lần, dung dịch thuốc còn thừa phải được loại bỏ.
• Tiêm truyền tĩnh mạch: hòa tan 2 g cloxacilin trong 6,8 ml nước cất pha tiêm để đạt được dung dịch có nồng độ khoảng 250 mg/ml dung dịch. Sau đó tiếp tục pha loãng trong dung dịch NaCl 0,9% để được liều điều trị mong muốn. Nồng độ dung dịch pha loãng đề nghị là từ 1-2 mg/ml.

Đô ổn đinh dung dich sau khi pha:

• Độ ổn định lý hóa của dung dịch sau hoàn nguyên (nồng độ 250 mg/ml) là 24 giờ ở 25°C và 48 giờ ở 2°C – 8°C.
• Độ ổn định lý hóa của dung dịch cloxacilin truyền sau khi pha loãng đến nồng độ 1 – 2 mg/ml là 12 giờ ở 25°c.
• Dung dịch sau khi pha phải dùng ngay để ngăn ngừa nguy cơ nhiễm khuẩn. Nếu dung dịch sau khi pha không được sử dụng ngay thì thời gian và điều kiện bảo quản dung dịch là trách nhiệm của người sử dụng.

Chống chỉ định sử dụng Thuốc Cloxacillin 2g

• Mẫn cảm với penicilin hoặc cephalosporin.

Cảnh báo và thận trọng sử dụng Thuốc Cloxacillin 2g

Cefoperazone 1g điều trị nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm

Chỉ định của Cefoperazone 1g Cefoperazon được chỉ định trong điều trị các nhiễm...

0₫

Trong quá trình sử dụng Thuốc Cloxacillin 2g, quý vị cần thận trọng với những trường hợp sau:

• Phải điều tra kỹ về tiền sử dị ứng của người bệnh với penicilin, cephalosporin hoặc thuốc khác trước khi bắt đầu điều trị. Nếu phản ứng dị ứng xảy ra trong khi điều trị, phải ngưng thuốc và có các biện pháp xử trí thích hợp (dùng epinephrin, corticosteroid, thuốc kháng histamin, kiểm soát đường thở,…).
• Dùng thận trọng ở người bị bệnh gan nặng.
• Thận trọng với những bệnh nhân dị ứng với các kháng sinh nhóm P-lactam bởi vì có phản ứng dị ứng chéo giữa penicilin và các kháng sinh nhóm P-lactam khác.
• Thực hiện phân tích nước tiểu và xác định nồng độ creatinin huyết thanh, BUN, AST, ALT trước khi dùng cloxacilin và định kỳ điều trị.
• Thuốc có thể gây viêm gan, vàng da ứ mật. Tuy nhiên, sẽ trở lại bình thường sau 2 tháng ngừng thuốc. Người cao tuổi và người có thời gian dùng thuốc trên 2 tuần có nguy cơ cao hơn.
• Dùng thuốc thận trọng ở những bệnh nhân kiêng muối vì 1 lọ Cloxacillin 2g có chứa khoảng 105,3 mg muối Na+.
• Cloxacilin có thể gây rối loạn tiêu hóa, kém hấp thu. Tiêu chảy có liên quan đên Clostridium difficile phải được xem xét trong tất cả các trường hợp tiêu chảy trong và sau khi dùng kháng sinh.
• Có nguy cơ gây co giật khi dùng thuốc liều cao cho người suy thận nặng hoặc có tổn thương hàng rào máu – não. Nếu co giật xảy ra, cần giảm liều và/hoặc điều trị triệu chứng co giật. Cần kiêm tra định kỳ chức năng gan, thận và công thức máu khi điêu trị lâu dài với cloxacilin. Nhiễm Candida và các trường hợp bội nhiễm khác có thể xảy ra, đặc biệt ở những bệnh nhân suy nhược, suy dinh dưỡng hoặc những bệnh nhân có sức đề kháng thấp do dùng corticoid, chiếu xạ hoặc hệ miễn dịch bị ức chế

Sử dụng Thuốc Cloxacillin 2g cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai: các nghiên cứu về sinh sản trên động vật có dùng các penicilin kháng penicilinase không thấy có bằng chứng về suy yếu khả năng sinh sản hoặc nguy hại cho thai. Tuy nhiên, chưa có nhũng nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát chặt chẽ về tính an toàn khi dùng cloxacilin cho phụ nữ mang thai. Do đó, chỉ dùng cloxacilin cho phụ nữ mang thai khi thật cần thiết.

Phụ nữ đang cho con bú: thuốc bài tiết qua sữa mẹ nên phải cân nhắc khi dùng cloxacilin cho người đang cho con bú.

Ảnh hưởng của Thuốc Cloxacillin 2g lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Tương tác, tương kỵ của Thuốc Cloxacillin 2g

• Probenecid: làm giảm bài tiết các penicilin qua ống thận, dẫn đến tăng nồng độ cloxacilin trong máu và tăng nguy cơ độc hại nếu dùng chung.
• Aminoglycosid: in vitro, trộn cloxacilin với các aminoglycosid sẽ làm mất tác dụng của aminoglycosid. Vì vậy, không nên pha chung aminoglycosid và cloxacilin trong cùng một dung dịch tiêm tĩnh mạch và phải tiêm ở hai vị trí khác nhau, cách nhau ít nhất 1 giờ.
• Chất độc hại cho gan: việc sử dụng cloxacilin với các chất độc hại cho gan có thể làm tăng thêm mức độ độc hại cho gan.
• Chất chống đông máu: việc dùng đồng thời liều cao cloxacilin với các chất chống đông máu (coumarin, dẫn xuất indandion hoặc heparin) có thể làm tăng nguy cơ chảy máu vì các penicilin ức chế kết tập tiểu cầu và do đó cần phải theo dõi cẩn thận các dấu hiệu xuất huyết ở người bệnh.
• Chất làm tan huyết khối: không nên dùng cloxacilin với các chất làm tan huyết khối vì có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết nặng.
• Acidfusidic: có thể làm giảm hiệu quả điều trị của cloxacilin. Do đó, dùng cloxacilin ít nhất 2 giờ trước khi dùng acid fusidic.
• Methotrexat: cloxacilin làm tăng nồng độ methotrexat trong huyết thanh, tăng nguy cơ ngộ độc methotrexat. Vì vậy, cần theo dõi các dấu hiệu ngộ độc methotrexat trên bệnh nhân. Đo lường nồng độ methotrexat 2 lần/tuần trong ít nhất 2 tuần đầu tiên ở bệnh nhân dùng methotrexat liều thấp. Chỉnh liều methotrexat trong khi điều trị với cloxacilin nếu cần. Tránh dùng cloxacilin ngay trước và điều trị với methotrexat tiêm IV.
• Cloramphenicol, erythromycin, tetracyclin, sulfonamid: cỏ thể làm giảm hiệu quả điều trị của cloxacilin, đặc biệt trong điều trị viêm màng não hoặc các bệnh khác cần hiệu quả diệt khuẩn nhanh chóng. Vì vậy, tránh sử dụng đồng thời cloxacilin với các kháng sinh kìm khuẩn.
• Vaccin thương hàn sống: kháng sinh nhóm penicilin có thể ảnh hưởng đến các phản ứng miễn dịch với vaccin thương hàn sống. Vì vậy, nên dùng vaccin thương hàn sống cách ít nhất 24 giờ kể từ liều cuối cùng của kháng sinh.
• Xét nghiệm glucose trong nước tiểu: điều trị với cloxacilin có thể làm dương tính giả kết quả xét nghiệm glucose trong nước tiểu bằng phương pháp Clinitest, dung dịch Benedict hoặc dung dịch Fehling. Các phương pháp xét nghiệm dùng enzym glucose oxidase như Clinistix hoặc Tes-Tape không bị ảnh hưởng bởi thuốc.
• Thuốc ngừa thai: cloxacilin có thể ức chế hệ vi khuẩn đường ruột cung cấp các enzym thủy phân cần thiết cho chu trình gan ruột của estrogen dẫn đến làm giảm hiệu quả của các thuốc tránh thai. Do đó để đảm bảo, có thể sử dụng thêm các phương pháp tránh thai khác đê tránh gia tăng nguy cơ mang thai ngoài ý muốn.

Tương ky:

Không được pha cloxacilin với các aminoglycosid trong cùng dung dịch tiêm vì các thuôc này làm mất tác dụng lẫn nhau. Nếu cần phối hợp trong điều trị, phải pha riêng và tiêm thuốc ở hai chỗ khác nhau, cách nhau ít nhất 1 giờ. Thuốc cũng tương kỵ với tetracyclin, erythromycin và polymyxin B sulfat.

Tác dụng phụ của thuốc Cloxacillin 2g

Trong quá trình sử dụng Cloxacillin 2g thì có thể sẽ gặp 1 số phản ứng phụ không mong muốn như sau:

ADR thường gặp nhất là phản ứng quá mẫn, đặc biệt là phát ban ở da (khoảng 4% người bệnh tiêm cloxacilin), đôi khi có choáng hay sốc phản vệ. Người suy thận có nguy cơ cao.

Thường gặp, ADR > 1/100

• Da: phát ban ở da.
• Tiêu hóa: buồn nôn, tiêu chảy.
• Khác: viêm tĩnh mạch huyết khối sau khi tiêm tĩnh mạch.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Da: mày đay.
• Máu: tăng bạch cầu ưa eosin.

Hiếm gặp, ADR < 1/1000

• Toàn thân: sốc phản vệ.
• Tiêu hóa: viêm đại tràng giả mạc.
• Gan: viêm gan, vàng da ứ mật.
• Máu: mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu.
• Tiết niệu – sinh dục: rối loạn chức năng thận có thể tăng creatinin huyết thanh.

Chú ý: viêm đại tràng giả mạc là do tăng trưởng quá mức Clostridium difficile và độc tố. Có thể điều trị bằng metronidazol. Người cao tuổi hoặc người dễ mắc bệnh cần phải rất thận trọng đối với ADR này.

Quá liều và cách xử trí

Trỉêu chứng: quá liều các kháng sinh nhóm penicilin có thể gây ra kích thích thần kinh cơ, động kinh co giật.

Xử trí: ngừng thuốc, điều trị triệu chứng và có biện pháp hỗ trợ thích hợp. Ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận, thuốc có thể được loại khỏi cơ thể bằng thẩm phân máu.

Khi nào cần tham vấn bác sỹ

Cần tham vấn ý kiến bác sỹ khi:

• Có bất kỳ phản ứng không mong muốn nào xảy ra.
• Trẻ em dùng thuốc theo sự chỉ dẫn của bác sỹ.
• Nếu bạn có thai hoặc đang cho con bú, tham vấn bác sỹ trước khi dùng thuốc.

Đặc tính dược lực học

Penicilin kháng penicilinase Mã ATC: J01CF02.

Cloxacilin là kháng sinh bán tổng hợp thuộc nhóm penicilin M. Thuốc có tác dụng diệt khuẩn bằng cách ức chế tổng hợp thành tế bào vi khúẩh theo cơ chế giống như benzylpenicilin, nhưng kháng penicilinase của Staphylococcus. Vì vậy, thuốc có hoạt tính chống Staphylococcus sinh hoặc không sinh penicilinase (trừ Staphylococcus aureus) với nồng độ tối thiểu ức chế khoảng 0,25 – 0,5 microgam/ml.

Hoạt tính của thuốc đối với Streptococcus (như Streptococcus pneumonia và Streptococcus pyogenes) thấp hơn benzylpenicilin. Tuy nhiên, thuốc vẫn có đủ tác dụng diệt khuẩn khi các vi khuẩn này cùng có mặt với Staphylococcus kháng penicilin.

Cloxacilin không có hiệu lực với Staphylococcus aureus kháng methicilin (MR.SA) (do vi khuẩn này có những protein gắn penicilin (PBP) biến đổi) Nữ. Enterococcus faecalis.

Đặc tính dược động học

Cloxacilin natri uống không được hấp thu hoàn toàn qua đường tiêu hóa và hơn nữa hấp thu còn bị giảm khi có thức ăn trong dạ dày. Thuốc được hấp thu tốt hơn nếu dùng đường tiêm.

Khoảng 94% cloxacilin trong tuần hoàn liên kết với protein huyết tương. Cloxacilin qua được nhau thai và phân bố vào sữa mẹ. Thuốc ít khuếch tán vào dịch não tùy trừ khi màng não bị viêm. Nồng độ điều trị có thể đạt được trong dịch màng phổi, hoạt dịch của khớp và trong xương.

Cloxacilin chuyển hóa ở mức độ hạn chế.

Thời gian bán thải trong huyết tương của cloxacilin là 0,5 – 1 giờ và kéo dài hơn ở trẻ sơ sinh. Thuốc ở dạng chưa biến đổi và các chất chuyển hóa được bài tiết trong nước tiểu bằng cách lọc qua cầu thận và bài tiết ở ống thận. Cloxacilin không được thải loại khỏi cơ thể bằng bằng cách thẩm phân máu.

Các dấu hiệu lưu ý và khuyến cáo khi dùng Thuốc Cloxacillin 2g

• Không nên dùng Thuốc Cloxacillin 2g quá hạn (có ghi rõ trên nhãn) hay khi có sự nghi ngờ về chất lượng thuốc.
• Thuốc này chỉ dùng theo đơn của Bác sĩ.
• Nếu cần thêm thông tin, hãy hỏi ý kiến Bác sĩ hoặc dược sĩ.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
• Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Mô tả Thuốc Cloxacillin 2g

Thuốc Cloxacillin 2g được bào chế dưới dạng thuốc bột pha tiêm, bột màu trắng, đóng trong lọ thủy tinh nút kín. Bao bên ngoài là hộp giấy cartone màu trắng + xanh lá, tên sản phẩm màu trắng, phía dưới in thành phần dược chất chính. Phía trên in logo IMEXPHARM. 2 bên in thành phần, công ty sản xuất.

Lý do nên mua Thuốc Cloxacillin 2g tại nhà thuốc

1. Cam kết sản chính hãng.
2. Ngày sản xuất mới, hàng cam kết chất lượng.
3. Hoàn tiền 100% nếu hàng kém chất lượng, hàng giả, hàng nhái.
4. Giao hàng tận nơi, nhận hàng rồi mới thanh toán (COD).
5. Được dược sỹ tư vấn miễn phí trong quá trình sử dụng để đạt hiệu quả tốt nhất.
6. Đổi trả hàng trong 10 ngày nếu giao hàng không đúng như thông tin sản phẩm.
7. Sản phẩm đều có giấy chứng nhận, hóa đơn đỏ.

Hướng dẫn bảo quản

Nên bảo quản ở những nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ từ dưới 30 độ C và để xa tầm tay của trẻ em.

Thời hạn sử dụng Thuốc Cloxacillin 2g

24 tháng kể từ ngày sản xuất. Ngày sản xuất và hạn sử dụng được in trên bao bì sản phẩm.

Để đảm bảo sức khỏe thì không nên sử dụng sản phẩm đã quá hạn.

Quy cách đóng gói sản phẩm

Hộp 1 lọ, hộp 10 lọ, kèm toa hướng dẫn sử dụng.

Dạng bào chế: Thuốc bột pha tiêm.

Thuốc Cloxacillin 2g mua ở đâu

Thuốc Cloxacillin 2g có thể được bán tại các nhà thuốc, bệnh viện trên toàn quốc. Hiện sản phẩm cũng đang được bán chính hãng tại hệ thống Nhà Thuốc Thân Thiện.

Đơn vị chia sẻ thông tin

• Nhà thuốc THÂN THIỆN
• Hotline: 0916893886
• Website: nhathuocthanthien.com.vn
• Địa chỉ: Số 83 phố Quan Hoa, phường Nghĩa Đô, Tp. Hà Nội.
• Địa chỉ cũ: Số 10 ngõ 68/39, đường Cầu Giấy, phường Quan Hoa, quận Cầu Giấy, Hà Nội.

Thuốc Cloxacillin 2g giá bao nhiêu

Thuốc Cloxacillin 2g có giá bán trên thị trường hiện nay là: 83.000đ/ hộp 1 lọ. Mức giá trên có thể bao gồm cả cước phí vận chuyển tới tận tay người tiêu dùng.

Tùy theo từng đơn vị phân phối mà giá bán có thể sẽ bị chênh lệch nhau, tuy nhiên mức chênh lệch cũng không đáng kể.

Giấy phép từ Bộ Y Tế

Số đăng ký lưu hành: VD-29758-18

Đơn vị sản xuất và thương mại

Chi nhánh 3 – Công ty cổ phần dược phẩm Imexpharm tại Bình Dương

Địa chỉ: Số 22, đường số 2, KCN Việt Nam-Singapore II, Phường Hòa Phú, TP Thủ Dầu Một, tỉnh Bình Dương Việt Nam

Xuất xứ

Việt Nam.