Lactated Ringer’s, điều trị mất nước nặng và giảm thể tích tuần hoàn

Lactated Ringer’s là gì

Lactated Ringer’s là thuốc có thành phần tương tự với thành phần của dịch ngoại bào, có thể cung cấp nước, điện giải cho cơ thể và cải thiện tình trạng nhiễm toan. Thuốc được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch, dùng theo đường tiêm truyền tĩnh mạch, thích hợp sử dụng cho cả người lớn và trẻ em.

Công dụng của Thuốc Lactated Ringer’s

Lactated Ringer’s được chỉ định dùng trong bệnh viện dưới sự giám sát của Bác sĩ. Dùng trong các trường hợp mất nước nặng (chủ yếu mất nước ngoài tế bào) không thể bồi phụ được bằng đường uống (người bệnh hôn mê, uống vào nôn ngay, trụy mạch). Ngoài ra thuốc còn điều trị giảm thể tích tuần hoàn nặng, cần bù nhanh (sốc phản vệ, sốc sốt xuất huyết…) và nhiễm toan chuyển hóa (dùng Lactated Ringer’s có glucose).

Sản phẩm đã được Cục Dược – Bộ Y tế cấp phép dưới dạng thuốc kê đơn, chỉ bán theo đơn của bác sỹ. Nếu cần thêm thông tin, xin hỏi ý kiến bác sĩ. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Để xa tầm tay trẻ em.

Thành phần của Thuốc Lactated Ringer’s

Mỗi chai dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch Lactated Ringer’s có chứa những thành phần chính như là:

Áp suất thẩm thấu: 274 mOsm/L (tương đương với áp suất thẩm thấu của dung dịch Sodium chloride 0,9%).

Ion: Na⁺: 130 mEq/L

K⁺: 4 mEq/L

Ca⁺⁺: 2,7 mEq/L

Cl^–: 109,5 mEq/L

Lactat (dưới dạng HCO^–₃): 27,5 mEq/L.

Hướng dẫn sử dụng Thuốc Lactated Ringer’s

Thuốc Lactated Ringer’s cần phải sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý sử dụng. 

Cách sử dụng:

Thuốc dùng đường tiêm truyền tĩnh mạch.

Liều dùng tham khảo:

Số lượng và tốc độ truyền dịch phải do Bác sĩ quyết định và phụ thuộc vào tuổi tác, cân nặng triệu chứng lâm sàng và sinh hóa (điện giải đồ, hematocrit, lượng nước tiu…) và phải được điều chỉnh theo lượng glucose và chất điện giải trong máu.

Dùng cho trẻ em: Không có liều dùng đặc biệt. Liều lượng phụ thuộc vào cân nặng, tình trạng lâm sàng và kết quả xét nghiệm. Điều trị tiêu chảy mất nước nặng ở trẻ em, có thể theo khuyến cáo của Tổ chức y tế thế giới:

Truyền tĩnh mạch ngay, lúc đầu 30 mL/kg thể trọng trong 1 giờ (trẻ dưới 12 tháng tuổi) hoặc 30 phút (trẻ trên 12 tháng đến 5 tuổi), sau đó 70 mL/kg thể trọng trong 5 giờ (trẻ dưới 12 tháng) hoặc 2 giờ 30 phút (trẻ trên 12 tháng đến 5 tuổi). Cách 1 – 2 giờ phải đánh giá lại tình trạng người bệnh. Nếu tình trạng mất nước không đỡ, cho chảy nhỏ giọt nhanh hơn.

Điều trị sốc sốt xuất huyết (độ III và độ IV): Truyền 20 mL/kg thể trọng trong 1 giờ rồi đánh giá lại tình trạng người bệnh.

Argistad 500mg, điều trị tăng amoniac huyết, trị chứng khó tiêu

Argistad 500mg là gì Argistad 500mg thuộc nhóm thuốc tiêu hóa và biến dưỡng với hoạt...

0₫

Chống chỉ định sử dụng Thuốc Lactated Ringer’s

Chống chỉ định trong trường hợp các ion natri, kali, cali clor hay lactat thêm vào có thể gây bất lợi trên lâm sàng cho người bệnh như suy tim sung huyết, tăng kali huyết, suy thận nặng, phù giữ natri và kali; người bệnh đang dùng digitalis (vì trong Lactated Ringer’s có canxi gây loạn nhịp tim nặng có thể tử vong), mẫn cảm với natri lactat.

Không dùng đồng thời dung dịch Ringer lactat với ceftriaxon cho trẻ sơ sinh (dưới 28 ngày tuổi), ngay cả khi dùng các đường truyền khác nhau (nguy cơ tử vong do kết tủa muối calci của ceftriaxon trong tuần hoàn trẻ sơ sinh). Với người bệnh trên 28 ngày tuổi (kể cả người lớn), không dùng ceftriaxon cùng lúc bằng cùng bộ dậy truyền với dung dịch Ringer lactat, nếu dùng cùng 1 bộ dây truyền để truyền lần lượt, cần phải rửa dây truyền bằng dung dịch phù hợp.

Không truyền chung trong một bộ truyền dịch với máu do có nguy cơ đông máu.

Không dùng để điều trị nhiễm toan lactic.

Cảnh báo và thận trong khi sử dụng Thuốc Lactated Ringer’s

Trong quá trình sử dụng Lactated Ringer’s, quý vị cần thận trọng với những trường hợp sau:

Dùng nhiều có thể dẫn đến nhiễm kiềm chuyển hóa.

Cần thận trọng khi dùng cho người bệnh tăng thể tích máu, suy thận, tắc nghẽn đường tiết niệu hoặc sắp hoặc đã bị mất bù tim.

Phải truyền chậm và theo dõi chặt chẽ người bệnh về mặt lâm sàng và xét nghiệm sinh học, đặc biệt là tình trạng cân bằng nước và điện giả, cân bằng acid – base nếu thời gian điều trị kéo dài.

Cẩn thận trọng khi dùng dung dịch có chứa natri cho người bệnh đang dùng corticosteroid hoặc corticotropin hoặc các thuốc có tác dụng giữ muối khác.

Cần thận trọng khi dùng dung dịch có chứa natri hoặc kali cho người suy thận hoặc suy tim mạch, có hoặc không kèm suy tim xung huyết, đặc biệt với người sau phẫu thuật hoặc người già.

Cần theo dõi điện tâm đồ khi điều trị bằng kali, đặc biệt với người đang dùng digitalis. Lượng kali trong máu không nhất thiết chỉ thị hàm lượng kali trong mô.

Cần thận trọng khi sử dụng dung dịch có chứa calci cho người bị bệnh tim, đặc biệt có kèm theo bệnh thận. Đặc biệt thận trọng khi dùng calci đường tĩnh mạch cho người đang dùng các chế phẩm digitalis.

Để giảm nguy cơ tương kỵ khi phối hợp dung dịch này với các thuốc khác được kê thêm, dung dịch trước khi truyền phải được kiểm tra ngay sau khi trộn, trước khi truyền và định kỳ trong khi truyền xem có xuất hiện kết tụ hay kết tủa không.

Không được dùng tiêm bắp.

Sử dụng thuốc Lactated Ringer’s cho phụ nữ có thai và cho con bú

Thận trọng khi dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Ảnh hưởng của Thuốc Lactated Ringer’s lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không có dữ liệu được ghi nhận.

Tương tác, tương kỵ của thuốc Lactated Ringer’s

Tương tác giữa thuốc Lactated Ringer’s với các thuốc khác

Cần thận trọng xem xét tính tương hợp của thuốc khi pha trong dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch Lactated Ringer’s.

Tương kỵ của thuốc

Dung dịch này có chứa canxi nên không truyền cùng với máu trong cùng một bộ dây truyền vì có nguy cơ gây đông máu. Không trộn lẫn dung dịch Lactated Ringer’s với các dung dịch có chứa carbonat, bicarbonat, phosphat, sulfat và tartrat do gây kết tủa với Canxi.

Tác dụng phụ của thuốc Lactated Ringer’s

Trong quá trình sử dụng Lactated Ringer’s thì có thể sẽ gặp 1 số phản ứng phụ không mong muốn như sau:

Có thể xảy ra các phản ứng do kỹ thuật truyền hoặc do dung dịch, bao gồm các phản ứng sốt, nhiễm trùng tại vị trí tiêm, huyết khối tĩnh mạch hoặc viêm tĩnh mạch lan tỏa từ vị trí tiêm, thoát mạch và tăng thể tích máu.

Truyền quá nhanh dung dịch ưu trương có thể gây đau tại chỗ và kích ứng tĩnh mạch. Tốc độ truyền phải được điều chỉnh phù hợp với khả năng chịu đựng của người bệnh.

Có thể có các triệu chứng do quá thừa hoặc quá thiếu một hoặc nhiều ion có mặt trong dung dịch; vì vậy cần kiểm tra thường xuyên mức độ điện giải.

Các phản ứng khác do truyền hoặc quá mẫn: Giảm nhịp tim, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, suy hô hấp, phù nề thanh quản, đỏ bừng mặt, kích ứng họng, dị cảm, giảm cảm giác miệng, loạn vị giác, lo âu, đau đầu, hắt hơi, tăng kali máu, tăng thể tích máu, các phản ứng khác tại chỗ tiêm, viêm tĩnh mạch, thoát mạch, sưng, viêm, phát ban, đau, nóng đỏ chỗ tiêm.

Thông báo ngay cho bác sỹ hoặc dược sỹ những phản ứng có hại gặp phải khi sử dụng thuốc.

Quá liều và cách xử trí

Nhẹ: Phù, rối loạn điện giải.

Nặng: Phù phổi cấp, suy tim cấp gây tử vong.

Nếu thấy phù dưới da, nhất là thấy khó thở phải ngừng truyền ngay, cho điều trị thích hợp (tiêm tĩnh mạch thuốc lợi tiểu, thở oxy…).

Khi nào cần tham vấn bác sỹ

Cần tham vấn ý kiến bác sỹ khi:

• Có bất kỳ phản ứng không mong muốn nào xảy ra.
• Trẻ em dùng thuốc theo sự chỉ dẫn của bác sỹ.
• Nếu bạn có thai hoặc đang cho con bú, tham vấn bác sỹ trước khi dùng thuốc.

Đặc tính dược lực học

Dung dịch Lactated Ringer’s có thành phần gần như tương tự với thành phần của dịch ngoại bào, có thể cung cấp nước và điện giải cho cơ thể. Do vậy dung dịch này thích hợp dùng phẫu thuật hoặc điều trị tình trạng sốc do mất thể tích tuần hoàn (mất máu và mất nhiều dịch ngoại bào). Ngoài ra, thành phần natri lactat trong dung dịch được chuyển hóa thành HCO3 trong cơ thể giúp cải thiện tình trạng nhiễm toan.

Đặc tính dược động học

Dung dịch được hấp thu nhanh và phân bố rộng rãi trong cơ thể sau khi tiêm truyền. Ion lactat được nhanh chóng chuyển hóa thành ion bicarbonat. Dung dịch được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, một phần qua phân.

Dữ liệu an toàn tiền lâm sàng

Hiện chưa có thông tin. Đang cập nhật.

Các dấu hiệu lưu ý và khuyến cáo khi dùng Thuốc Lactated Ringer’s

• Không nên dùng Thuốc Lactated Ringer’s quá hạn (có ghi rõ trên nhãn) hay khi có sự nghi ngờ về chất lượng thuốc.
• Thuốc này chỉ dùng theo đơn của Bác sĩ.
• Nếu cần thêm thông tin, hãy hỏi ý kiến Bác sĩ hoặc dược sĩ.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
• Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Mô tả Lactated Ringer’s

Thuốc Lactated Ringer’s được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch, trong suốt, không màu, không có tiểu phân nhìn thấy được bằng mắt thường, được đựng trong chai nhựa hợp vệ sinh, bên ngoài là tờ giấy màu trắng, phía trên có màu xanh có in tên thuốc màu trắng, phía dưới có chữ LR được in to màu xanh và thông tin chi tiết về thành phần, nhà sản xuất, chỉ định, cách dùng, ….

Lý do nên mua Lactated Ringer’s tại nhà thuốc

1. Cam kết sản chính hãng.
2. Ngày sản xuất mới, hàng cam kết chất lượng.
3. Hoàn tiền 100% nếu hàng kém chất lượng, hàng giả, hàng nhái.
4. Giao hàng tận nơi, nhận hàng rồi mới thanh toán (COD).
5. Được dược sỹ tư vấn miễn phí trong quá trình sử dụng để đạt hiệu quả tốt nhất.
6. Đổi trả hàng trong 10 ngày nếu giao hàng không đúng như thông tin sản phẩm.
7. Sản phẩm đều có giấy chứng nhận, hóa đơn đỏ.

Hướng dẫn bảo quản

Nên bảo quản ở những nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ từ dưới 30 độ C và để xa tầm tay của trẻ em.

Thời hạn sử dụng Thuốc Lactated Ringer’s

60 tháng kể từ ngày sản xuất. Ngày sản xuất và hạn sử dụng được in trên bao bì sản phẩm.

Để đảm bảo sức khỏe thì không nên sử dụng sản phẩm đã quá hạn.

Quy cách đóng gói sản phẩm

Hộp 1 chai nhựa x 500ml hoặc hộp 1 chai nhựa x 1000ml, kèm toa hướng dẫn sử dụng.

Khối lượng tịnh: 150g.

Dạng bào chế: dung dịch tiêm truyền đường tĩnh mạch.

Thuốc Lactated Ringer’s mua ở đâu

Thuốc Lactated Ringer’s có thể được bán tại các nhà thuốc, bệnh viện trên toàn quốc, hoặc quý vị có thể đặt hàng ngay trên các trang web. Hiện sản phẩm cũng đang được bán chính hãng tại hệ thống Nhà Thuốc Thân Thiện.

Đơn vị chia sẻ thông tin

• Nhà thuốc THÂN THIỆN
• Hotline: 0916893886
• Website: nhathuocthanthien.com.vn
• Địa chỉ: Số 83 phố Quan Hoa, phường Nghĩa Đô, Tp. Hà Nội.

Thuốc Lactated Ringer’s giá bao nhiêu

Thuốc Lactated Ringer’s có giá bán trên thị trường hiện nay là: 0.000đ/ hộp 1 chai 500ml. Mức giá trên có thể bao gồm cả cước phí vận chuyển tới tận tay người tiêu dùng.

Tùy theo từng đơn vị phân phối mà giá bán có thể sẽ bị chênh lệnh nhau, tuy nhiên mức chênh lệch cũng không đáng kể.

Giấy phép từ Bộ Y Tế

Số đăng ký lưu hành: VD-25377-16

Đơn vị sản xuất và thương mại

Công ty sản xuất: Công ty Cổ phần Dược phẩm Otusuka Việt Nam.

Địa chỉ: Lô 27, đường 3A, Khu công nghiệp Biên Hòa II, P. Long Bình, Tp. Biên Hòa, tỉnh Đồng Nai, Việt Nam.

Xuất xứ

Việt Nam