Fanlodo 500mg, điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn

Fanlodo 500mg/100ml là gì

Fanlodo 500mg/100ml là một fluroquinolone kháng khuẩn tổng hợp dùng đường uống và đường tĩnh mạch, có thành phần hoạt chất chính là Levofloxacin-hemihydrat hàm lượng 512,46 mg. Thuốc được bào chế dưới dạng dung dịch thuốc tiêm truyền, được sử dụng để điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm với Levofloxacin gây ra.

Công dụng Thuốc Fanlodo 500mg/100ml

Thuốc Fanlodo 500mg/100ml được chỉ định sử dụng để điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm với levofloxacin gây ra sau đây: Viêm phổi mắc phải trong cộng đồng; Viêm phổi mắc phải trong bệnh viện; Đợt kịch phát cấp của viêm phế quản mạn; Nhiễm khuẩn đường tiết niệu có biến chứng, kể cả viêm thận, viêm bể thận; Nhiễm khuẩn ở da và các mô mềm có hay không có biến chứng.

Thuốc dùng đường tiêm tĩnh mạch có ưu điểm hơn đường uống đối với những bệnh nhân không dung nạp dược theo đường uông hoặc không thế dùng bằng đường uống.

Thuốc này chỉ dùng theo đơn của bác sỹ. Nếu cần thêm thông tin, xin hỏi ý kiến bác sĩ. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Để xa tầm tay trẻ em.

Thành phần của Fanlodo 500mg/100ml

100 ml dung dịch Fanlodo 500mg chứa:

Hoạt chất: Levoíloxacin-hemihydrat………..512,46 mg

Tá dược: Dextrose, acid hydrocloric, nước cất pha tiêm vừa đù.

Hướng dẫn sử dụng Thuốc Fanlodo 500mg/100ml

Thuốc Fanlodo 500mg cần phải sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý sử dụng. 

Cách sử dụng: Dung dịch Levofloxacin chỉ dùng đề truyền tĩnh mạch chậm mỗi ngày một hoặc hai lần. Thời gian tiêm truyền ít nhất phải là 30 phút đối với chai dung dịch levofloxacin 250 mg, và 60 phút đối với chai 500 mg.

Liều lượng:

Liều lượng và đường dùng tùy từng loại và độ nặng nhiễm khuẩn và độ nhạy của tác nhân gây bệnh được nghi ngờ. Liều lượng, thời gian điều trị và đường dùng trên người lớn có chức năng thận bình thường (thanh thải creatinine > 50 ml/phút):

• Viêm phổi mắc phải trong cộng đồng hoặc bệnh viện: truyền tĩnh mạch 500 mg mỗi ngày một hoặc hai lần trong 7 đến 14 ngày.
• Nhiễm khuẩn đường tiểu có biến chứng kể cả viêm thận – bể thận: truyền tĩnh mạch 250 mg mỗi ngày một lần trong 7 đến 10 ngày. Trong trường hợp nhiễm khuẩn nặng, nên xem xét tăng liều dùng bằng đường tĩnh mạch.
• Nhiễm khuẩn da và phần mềm: truyền tĩnh mạch 250 mg mỗi ngày một lần hoặc 500 mg mỗi ngày một hoặc hai lần trong 7 đến 14 ngày.

Liều dùng trên bệnh nhân người lớn bị suy thận (thanh thải creatinine < 50 ml/phút):

Tùy độ nặng của nhiễm khuẩn, có ba phác đồ điều trị được khuyến nghị tùy theo độ thanh thải creatinine:

Những đối tượng đặc biệt

Không cần chỉnh liều đối với bệnh nhân suy chức năng gan.

Không cần chỉnh liều trên bệnh nhân cao tuổi. Tuy vậy, cần đặc biệt chú ý đến chức năng thận trên bệnh nhân cao tuôi, và chỉ cần điều chỉnh liều lượng cho thích hợp.

Chống chỉ định sử dụng Thuốc Fanlodo 500mg/100ml

Thuốc Amflox 250mg, trị nhiễm khuẩn nặng đường tiểu có biến chứng

Thuốc Amflox 250mg/50ml là gì Amflox 250mg/50ml là một kháng sinh quinolone có tác dụng...

0₫

Levotloxacin chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân mẫn cảm (dị ứng) với levotloxacin, các quinolone khác hoặc với bất cứ tá dược nào cùa thuốc.
• Bệnh nhân động kinh.
• Bệnh nhân có tiền sử đau gân cơ liên quan với việc sử dụng Auoroquinolone.
• Bệnh nhân dưới 18 tuổi.
• Phụ nữ có thai và phụ nữ đang nuôi con bằng sữa mẹ.
• Người thiếu hụt G6PD.

Cảnh báo và thận trọng sử dụng Thuốc Fanlodo 500mg/100ml

Trong quá trình sử dụng thuốc Fanlodo thì cần phải cẩn trọng với những trường hợp như sau:

• Quinolon có thể làm giảm ngưỡng co giật và có thế gây ra cơn co giật. Chống chi định dùng Levotloxacin ở bệnh nhân có tiền sử bị động kinh (Chống chỉ định) và, giống như các quinolone khác, cần hết sức thận trọng khi dùng levotloxacin ở những bệnh nhân dề bị co giật hoặc dùng đồng thời với các hoạt chất làm giảm ngưỡng co giật, chẳng hạn như theophylline (Tương tác với các thuốc khác và các dạng tương tác khác). Trong trường hợp bị co giật (xem mục Các tác dụng không mong muốn), nên ngừng dùng levofloxacin.
• Tiên chảy, đặc biệt là tiêu chảy nặng, dai dẳng và/hoặc có máu, trong và sau khi điều trị levofloxacin, có thể là triệu chứng cùa viêm đại tràng già mạc do Clostridium diíĩicile. Nếu nghi viêm đại tràng giả mạc, phải lập tức ngưng dùng levotloxacin.
• Hiếm khi xảy ra viêm gân. Viêm gân thường liên quan đến gân gót chân (Achille), có thể dẫn tới đứt gân. Tác dụng không mong muốn này xảy ra trong vòng 48 giờ sau khi bắt đầu điều trị và có thể xảy ra cà hai bên. Bệnh nhân lớn tuồi dề bị viêm gân hơn. Nguy cơ đứt gân có thể gia tăng khi dùng chung với corticosteroid. Nếu nghi viêm gân, phải lập tức ngưng điều trị levoíloxacin và phải để cho gân đang tổn thương được nghi ngơi.
• Trên bệnh nhân suy thận, phải điều chinh liều levofloxacin vì levofloxacin được bài tiết chù yếu qua thận.
• Tuy nhạy cảm với ánh sáng rất hiếm gặp với levoíloxacin, nhưng bệnh nhân không nên phơi nhiễm một cách không cẩn thiết với ánh nắng chói hoặc tia cực tím nhân tạo.
• Cũng như các kháng sinh khác, sừ dụng levofloxacin, nhất là dùng kéo dài, có thể làm cho các vi sinh vật kháng thuốc phát triền. Cần thiết phải đánh giá tình trạng bệnh nhân lặp lại nhiều lần. Nếu xảy ra bội nhiễm trong khi điều trị, nên áp dụng các biện pháp thích hợp.
• Bệnh nhân bị thiếu hoạt tính enzym glucose-6-phosphat dehydrogenase tiềm ẩn hoặc thật sự dề gặp phàn ứng tan huyết khi điều trị với các thuốc kháng khuẩn quinolone. cần xét đến khả năng này khi dùng levofloxacin.

Tương tác với các thuốc khác và các dạng tương tác khác

Trong một nghiên cứu lâm sàng, không thấy các tương tác dược động học cùa ievoíloxacin với theophylline. Tuy vậy, ngưỡng co giật ở não có thể giảm đáng kế khi dùng chung quinolone với theophylline, fenbufen hoặc các thuốc khảng viêm không steroid tương tự hoặc các thuốc khác có tác dụng hạ thấp ngưỡng co giật.

Nên thận trọng khi dùng chung levoíloxacin với những thuốc ánh hường sự bài tiết ở ống thận như probenecid và cimetidine, đặc biệt là trên bệnh nhân suy thận.

Tăng thời gian đông máu (PT/INR) và/hoặc cháy máu, có thê trầm trọng, đã được báo cáo trên bệnh nhân được điều trị levofloxacin phối hợp với thuốc đối kháng vitamin K (ví dụ warfarin). Do đó, cần theo dõi các xét nghiệm đông máu trên bệnh nhân được điều trị thuốc đoi kháng vitamin K.

Tính tương kỵ

Không được trộn chung dung dịch tiêm truyền levofloxacin với heparin hoặc các dung dịch kiềm (ví dụ natri hydrogen carbonat).

Sử dụng Thuốc Fanlodo 500mg/100ml cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Levofloxacin qua nhau thai. Cũng phát hiện thấy ofloxacin trong nước ối của hơn một nửa số người mẹ mang thai cỏ dùng thuốc. Chưa có những công trình được theo dõi tốt và đầy đù trên người. Tuy vậy, vì levofloxacin và các fluoroquinolon khác gây bệnh về khớp ở súc vật non, không nên dùng ofloxacin trong thời kỳ mang thai.

Levofloxacin có bài tiết vào sữa mẹ với nồng độ tương tự như trong huyết tương. Các íluoroquinolon đã được biết là gây tốn thương vĩnh viền ở sụn của những khớp chịu lực và cà nhiều dấu hiệu bệnh lý khác về khớp ở súc vật non. Vì vậy nếu không thay thế được kháng sinh khác và vẫn phải dùng Levoíloxacin, thì không nên cho con bú.

Ảnh hưởng của Thuốc Fanlodo 500mg/100ml trên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Levofloxacin có thể gây những tác dụng không mong muốn như ù tai, chóng mặt, buồn ngủ và rối loạn thị giác, có thể trở thành một nguy cơ trong những trường hợp như lái xe hoặc vận hành máy.

Các tác dụng phụ không mong muốn của Thuốc Fanlodo 500mg/100ml

Trong quá trình sử dụng Thuốc Fanlodo 500mg/100ml thì có thể gặp một số phản ứng phụ không mong muốn như là:

Tần suất các tác dụng không mong muốn: thường gặp: (>1/100 và <1/10), ít gặp (>1/1000 và <1/100), hiếm gặp (>1/10.000 và <1/1.000), rất hiếm (<1/10.000), bao gồm những báo cáo riêng lẻ.

Những tác dụng không mong muốn sau đây có thể xảy ra khi dùng Levofloxacin:

Hệ tiêu hóa:

• Thường gặp: Buồn nôn, tiêu chảy.
• Ít gặp: Chán ăn, ói mửa, khó tiêu (nặng bụng), đau bụng.
• Hiếm gặp: Tiêu chảy có máu mà trong một số trường hợp rất hiếm có thể là viêm ruột – đại tràng, kể cả viêm đại tràng giả mạc (viêm ruột kết nặng)
• Rất hiếm gặp: Hạ đường huyết (giảm lượng đường trong máu) nhất là trên bệnh nhân tiểu đường.

Phản ứng ngoài da và dị ứng:

• ít gặp: Nổi mẩn, ngứa.
• Hiếm gặp: Nổi mề đay, co thắt phế quản/khó thờ.
• Rất hiếm: Phù Quincke (phù mặt, lưỡi, họng hoặc thanh quản), hạ huyết áp, sốc phản vệ hoặc giống phản vệ (phản ứng dị ứng nặng có thể gây chết đột ngột), nhạy cảm ánh sáng.
• Một số trường hợp cá biệt bị nổi mụn rộp nặng như hội chứng Stevens-dohnson (phản ứng nổi bọng nước ngoài da và niêm mạc), hoại tử thượng bì nhiễm độc (hội chứng Lyell, tức các phản ứng nổi bọng nước trên da) và viêm đò da đa dạng xuất tiêt (nổi mấn viêm đỏ và có bọng nước).
• Các phản ứng da-niêm và phản ứng phản vệ/giống phản vệ đôi khi có thể xảy ra sau khi dùng liều đầu tiên.

Hệ thần kinh:

• Ít gặp: Nhức đầu, ù tai/chóng mặt, buồn ngủ và mất ngủ.
• Hiếm gặp: Trầm cảm, lo sợ, phản ứng loạn thần (kèm ào giác), dị cảm (càm giác bất thường như tê, kim châm và bỏng rát), run, kích động, lú lẫn, co giật.
• Rất hiếm: Nhược cảm (giảm nhạy cảm với kích thích hoặc giảm cảm giác), rối loạn thị giác và thính giác, rối loạn vị giác và khứu giác.

Hệ lim mạch:

• Hiếm gặp: Nhịp tim nhanh, hạ huyết áp
• Rất hiếm gặp: sốc phản vệ/giống phản vệ

Cơ và xương:

• Hiếm gặp: Đau khớp, đau cơ, rối loạn gân cơ kể cả viêm gân (ví dụ gân Achilles)
• Rất hiếm: Đứt gân, yếu cơ có thể có ý nghĩa đặc biệt quan trọng trên bệnh nhân bị bệnh nhược cơ nặng (một loại bệnh cơ tiến triển mạn tính)
• Một số trường hợp cá biệt bị tiêu cơ vân.

Gan và thận:

• Thường gặp: Tăng các enzym gan (các transaminase ALT và AST)
• ít gặp: Tăng bilirubin và creatinine hyết thanh.
• Rất hiếm: Viêm gan và suy thận cấp

Máu:

• ít gặp: Tăng bạch cầu ái toan và giảm bạch cầu.
• Hiếm gặp: Giảm bạch cầu trung tính và giảm tiểu cầu.
• Rất hiếm: Mất bạch cầu hạt.
• Một số trường hợp cá biệt bị thiếu máu tan huyết (số lượng hồng cầu giâm rõ rệt) và thiếu máu toàn dòng (giảm đáng kế số lượng tất cả các loại tế bào máu)

Các tác dụng phụ khác:

• ít gặp: Suy nhược, nhiễm nấm và tăng sinh các vi khuẩn kháng thuốc khác.
• Rất hiếm: Viêm phổi dị ứng, sốt.
• Các tác dụng không mong muốn khác có thể gặp liên quan với nhóm tluoroquinolone: Rất hiếm: Triệu chứng ngoài tháp và các rối loạn khác về phối hợp cơ, viêm mạch máu dị ứng và các đợt rối loạn chuyển hóa porphyrin trên bệnh nhân bị loại bệnh chuyển hóa này.

Chi xảy ra với dung dịch tiêm truyền:

• Thường gặp: Đau, dở tại chỗ tiêm và viêm tĩnh mạch.

Thông báo cho bác sĩ biết những tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc.

Quá liều và cách xử trí

Theo các nghiên cứu về độc tính trên động vật, các dấu hiệu quan trọng nhất có thể thấy sau khi quá liều levofloxacin cấp tính là các triệu chứng của hệ thần kinh trung ương như lú lẫn, ù tai, rối loạn tri giác và co giật kiểu động kinh. Nếu xảy ra quá liều có ý nghĩa, nên điều trị triệu chứng. Thẩm phân máu, bao gồm thâm phân màng bụng và thẩm phân màng bụng liên tục lưu động (CAPD), không có hiệu quả thải trừ levofloxacin khỏi cơ thể. Không có thuốc giải độc đặc hiệu.

Nếu uống quá liều, có thể xảy ra các phản ứng tiêu hóa như buồn nôn và ăn mòn niêm mạc. Nên rửa ruột và dùng thuốc kháng- acid để bảo vệ niêm mạc dạ dày.

Khi nào cần tham vấn bác sỹ

Cần tham vấn ý kiến bác sỹ khi:

• Có bất kỳ phản ứng không mong muốn nào xảy ra.
• Trẻ em dùng thuốc theo sự chỉ dẫn của bác sỹ.
• Nếu bạn có thai hoặc đang cho con bú, tham vấn bác sỹ trước khi dùng thuốc.

Các đặc tính dược lực học

Levofloxacin là một íluoroquinolone kháng khuẩn tổng họp dùng đường uống và đường tĩnh mạch. Là một tác nhân kháng khuấn íluoroquinolone, levoíloxacin ức chế sự tống họp ADN vi khuẩn bằng cách tác động trên phức hợp gyrase và topoiso- merase IV ADN.

Levofloxacin có tính diệt khuân cao in vitro. Phổ tác dụng bao gồm nhiều vi khuẩn Gram dương và Gram âm như tụ cầu khuẩn, liên cầu khuẩn, kể cả phế cầu khuẩn, vi khuẩn đường ruột, Haemophilus influenzae, vi khuẩn Gram âm không lên men và các vi khuẩn không điển hình. Thường không có đề kháng chéo giữa levofloxacin và các loại thuốc kháng khuẩn khác. Nhiễm khuẩn bệnh viện do Pseudomonas aeruginosa cần dùng liệu pháp phối hợp.

Đặc tính dược động học

Sau khi uống, levoíloxacin được hấp thu nhanh. Sinh khà dụng tuyệt đối vào khoảng 99%. Thức ăn ít ảnh hưởng trên sự hấp thu levofloxacin.

Không có sự khác biệt lớn về các thông số dược động học sau khi uống hoặc sau khi tiêm truyền tĩnh mạch, gợi ý rầng có the dùng đường uổng và đường tình mạch thay thế cho nhau.

Khoảng 30 – 40% levofloxacin gắn với protein huyết thanh. Trạng thái nồng độ ổn định đạt được trong vòng 3 ngày. Thuốc thâm nhập tốt vào mô xương, dịch nốt phỏng, và mô phổi, nhưng kém vào dịch não tủy. Levofloxacin được chuyển hóa ờ mức độ rất thấp, hai chất chuyến hóa chiếm < 5% lượng được bài tiết trong nước tiếu. Levofloxacin được thải trừ khỏi huyết tương tương đối chậm (TI/2: 6-8 giờ). Bài tiết chủ yếu qua thận (> 85% liều dùng). Khi bị giảm chức năng thận, sự thải trừ và thanh thải ở thận giảm đi, và thời gian bán thải tăng lên (với độ thanh thài creatinine trong khoảng 20-40 ml/ phút, T1/2 là 27 giờ).

Các dấu hiệu lưu ý và khuyến cáo khi dùng Thuốc Fanlodo 500mg/100ml

• Không nên dùng Thuốc Fanlodo 500mg/100ml quá hạn (có ghi rõ trên nhãn) hay khi có sự nghi ngờ về chất lượng thuốc.
• Thuốc này chỉ dùng theo đơn của Bác sĩ.
• Nếu cần thêm thông tin, hãy hỏi ý kiến Bác sĩ hoặc dược sĩ.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
• SAU KHI PHA VÀ TRƯỚC KHI DÙNG THUỐC, NẾU CÓ THể TẤT CẢ CÁC THUỐC DÙNG ĐƯỜNG TIÊM PHẢI ĐƯỢC KIỂM TRA BẰNG MẮT ĐỂ PHÁT HIỆN NHỮNG DẤ HIỆU KHÁC THƯỜNG HAY BIẾN ĐỔI MÀU CỦA THUỐC.
• Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Mô tả Thuốc Fanlodo 500mg/100ml

Thuốc Fanlodo 500mg/100ml được bào chế dưới dạng dung dịch lỏng, trong suốt, không màu, được đựng trong lọ thủy tinh hợp vệ sinh, dán nhãn giấy, nắp bằng kim loại. bao bên ngoài là hộp giấy carton màu trắng, tên sản phẩm màu xanh và có in 1 số thông tin bằng chữ màu đen. 2 mặt bên có in thông tin về thành phần, nhà sản xuất, chỉ định, cách dùng,….