Thuốc Leflocin 750mg, điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn

Thuốc Leflocin 750mg/ 150ml là gì

Thuốc Leflocin 750mg/ 150ml là thuốc kháng sinh có phổ kháng khuẩn rộng thuộc nhóm fluoroquinolon với thành phần dược chất chính là Levofloxacin hemihydrat hàm lượng 0,75 g. Thuốc được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm, thích hợp sử dụng cho người lớn và được sử dụng để điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm với levofloxacin gây ra.

Công dụng của Thuốc Leflocin 750mg/ 150ml

Thuốc Leflocin 750mg/ 150ml được chỉ định dùng cho người lớn để điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm với levofloxacin gây ra sau đây như: viêm phổi, nhiễm khuẩn đường tiết niệu có biến chứng (bao gồm cả viêm bể thận), nhiễm khuẩn da và các mô mềm, nhiễm khuẩn máu, nhiễm khuẩn trong ổ bụng.

Thuốc này chỉ dùng theo đơn của bác sỹ. Nếu cần thêm thông tin, xin hỏi ý kiến bác sĩ. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Để xa tầm tay trẻ em.

Thành phần của Thuốc Leflocin 750mg/ 150ml

Mỗi lọ 150 ml dung dịch chứa:

Hoạt chất chính: Levofloxacin hemihydrat…..0,75 g

Tá dược: Natri clorid, dinatri edetat, nước cất pha tiêm.

Hướng dẫn sử dụng Thuốc Leflocin 750mg/ 150ml

Thuốc này cần phải sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý sử dụng. 

Cách dùng: Sử dụng Leflocin dưới dạng truyền nhỏ giọt tĩnh mạch, liều lượng tùy thuộc mức độ nặng nhẹ của nhiễm khuẩn và độ nhạy cảm của vi khuẩn gây bệnh với thuốc.

Liều lượng:

Với những người trưởng thành không bị suy giảm chức năng thận và thanh thải creatinin trên 50 ml/phút, liều khuyên dùng như sau:

*Trong các trường hợp nặng, liều dùng có thể tăng lên.

** Kết hợp với các kháng sinh để diệt trừ các vi khuẩn kị khí.

Vì levofoxacin được thải trừ chủ yếu qua thận, liều dùng cần được điều chỉnh đối với các bệnh nhân suy thận.

Ở người lớn bị suy giảm chức năng thận (thanh thải creatinin dưới 50 ml/phút), liều dùng như sau:

*Không cần dùng thêm liều sau khi thầm tách máu và lọc màng bụng liên tục.

Liều dùng cho bệnh nhân suy chức năng gan: Không cần điều chình liêu đối với bệnh nhân suy chức năng gan, vì lượng levofoxacin chuyển hóa qua gan là không đáng kể.

Liều dùng cho người già: Không cần điều chỉnh liều dùng cho người già không bị suy giảm chức năng thận.

Dung dịch truyền tĩnh mạch Leflocin được truyền nhỏ giọt tĩnh mạch chậm.Thời gian tối thiểu để truyền một lọ Leflocin (150 ml dịch truyền chứa 750 mg levoíòxocin) là 90 phút.

Tùy theo điều kiện của bệnh nhân, có thể thay thế thuốc tiêm bằng thuốc uống sau một vài ngày nhưng vẫn giữ nguyên liều lượng.

Thời gian điều trị tùy thuộc từng điều kiện cụ thể và dưới 14 ngày. Cũng như các thuốc kháng sinh khác, nên tiếp tục dùng Leflocin trong vòng ít nhât 48-72 giờ sau khi hêt sôt hoặc sau khi chứng minh đã tiêu diệt được vi khuẩn gây bệnh.

Chống chỉ định sử dụng Thuốc Leflocin 750mg/ 150ml

Thuốc Goldvoxin 250mg, điều trị nhiễm khuẩn, viêm có biến chứng

Thuốc Goldvoxin 250mg là gì Goldvoxin 250mg là một kháng sinh tổng hợp có phổ...

0₫

• Quá mẫn cảm với quinolon, phụ nữ có thai và cho con bú, trẻ em dưới 18 tuổi.
• Bệnh nhân có tiền sử tác dụng phụ trên gân do dùng quinolon, bệnh nhân có khoảng QT kéo dài.

Cảnh báo và thận trọng sử dụng Thuốc Leflocin 750mg/ 150ml

Trong quá trình sử dụng Thuốc Leflocin 750mg/ 150ml, quý vị cần thận trọng với những trường hợp sau:

Với bệnh nhân bị rối loạn chuyển hóa porphyrin, Leflocin có thể khiến bệnh trầm trọng hơn. Với người cao tuổi, thuốc có thể dẫn đến chứng viêm gân, đặc biệt khi dùng đồng thời với các corticoid. Cần chú ý với các bệnh nhân mắc chứng xơ vữa động mạch não, rối loạn tuần hoàn não hoặc suy giảm chức năng thận. Ở bệnh nhân thiếu hụt glucose-6-phosphatedchydrogenase, quinolon có thể gây tiêu hủy hồng cầu (tan mau). Nếu xảy ra các tác dụng không mong muốn, đặc biệt rồi loạn hệ thần kinh hoặc dị ứng xảy ra sau lần đùng thuốc đầu tiên, cần ngưng dùng thuốc ngay lập tức. Không tiếp xúc với tia tử ngoại khi điều trị bằng Leflocin. Cần thận trọng khi dùng thuốc này cho bệnh nhân bị động kinh, bệnh hệ thần kinh trung ương hoặc bệnh nhân có ngưỡng co giật thấp.

Sử dụng Leflocin có ảnh hưởng không tốt đến khả năng thực hiện các hành động yêu cầu những phản ứng tâm thân vận động nhanh nhạy. Phản ứng sẽ càng chậm hơn nữa nêu bệnh nhân sử dụng rượu.

Sử dụng thuốc Thuốc Leflocin 750mg/ 150ml cho phụ nữ có thai và cho con bú

Do chưa có các nghiên cứu và các quinolon có khả năng gây tổn hại đến sự phát triển của các sụn khớp, không dùng Leflocin cho phụ nữ có thai hoặc cho con bú. Nếu phát hiện ra có thai trong khi điều trị bằng Leflocin, cần thông báo cho bác sỹ biết.

Ảnh hưởng của Thuốc Leflocin 750mg/ 150ml lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Sử dụng Leflocin có ảnh hưởng không tôt đến khả năng thực hiện các hành động yêu câu những phản ứng tâm thân vận động nhanh nhạy. Bệnh nhân cân thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Tương tác, tương kỵ của thuốc Thuốc Leflocin 750mg/ 150ml

Cần thận trọng khi sử dụng Leflocin với các thuốc làm giảm ngưỡng co giật (theophyllin, các thuôc chống viêm không đặc hiệu). Cimetidin và probenecid làm giảm thải trừ Leflocin trong các cơ quan của cơ thê. Leflocin tương hợp với một số dung dịch tiêm truyền khác như dung dịch natri clorid 0.9%, glucose 5%, dung dich Ringer và các amino acid. Không được trộn thuốc này cùng với heparin hoặc các dung dịch kiềm, cyclosporin va các thuốc kháng vitamin K.

Tác dụng phụ của thuốc Leflocin 750mg/ 150ml

Hệ tiêu hóa/ chuyển hóa:

• Thường gặp: Buôn nôn, tiêu chảy.
• Ít cặp: Chán ăn, nôn, đau bụng, rồi loạn tiêu hóa.
• Hiếm gặp: Tiêu chảy có máu, đôi khi có biểu hiện của viêm đường ruột bao gồm cả viêm đại tràng giả mạc.
• Rất hiếm gặp: Hạ đường huyết (giảm lượng đường trong máu) nhất là trên bệnh nhân tiểu đường.
• Dấu hiệu thường thấy của hạ đường huyết là thèm ăn, bồn chồn, người run rẩy toát mồ hôi. Một số loại quinolon khác được biết có nguy cơ gây rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp trên bệnh nhân mắc bệnh rối loạn chuyển hóa porphyrin. Leflocin cũng có thê gây ra hiện tượng này.

Gan và thận:

• Thường gặp: Tăng các enzym gan (các transaminase ALT và AST).
• Ít gặp: Tăng bilirubin và creatinin hyết thanh.
• Rất hiếm: Các phản ứng trên gan như viêm gan. Suy giảm chức năng thận đến suy thận cấp, viêm thận kẽ.

Hệ thần kinh:

• Ít gặp: Nhức đầu, ù tai/chóng mặt, rối loạn giắc ngủ.
• Hiếm gặp: Cảm giác bất an, như dị cảm ban tay, run, lo lang, sợ hãi, co giật, lẫn lộn.
• Rất hiểm: Rối loạn thị giác và thính giác, rối loan vị giác và khứu giác, giảm chức năng xúc giác, có các phản ứng loạn tâm thần như ảo giác và nhược cảm (giảm nhạy cảm với kích thích hoặc cảm giác).
• Rối loạn chuyển động bao gồm cả khi đi bộ.

Hệ tim mạch và tuần hoàn:

• Hiếm gặp: Nhip tim nhanh, hạ huyết áp.
• Rất hiếm gặp: đột quỵ giống sốc.

Ảnh hưởng đến cơ, gân và xương:

• Hiếm gặp: Tổn thương dây chằng bao gồm viêm, đau khớp va cơ.
• Rất hiểm: Đứt gân (như gân gót). Tác dụng không mong muốn này có thê xảy ra trong vòng 48 giờ kể từ khi bắt đầu điều trị và ảnh hưởng đến gân gót ở cả 2 chân. Yếu cơ có thể là tác dụng phụ cần quan tâm ở bệnh nhân bị bệnh nhược cơ nặng.
• Trường hợp cá biệt: globin cơ niệu kịch phát.

Ảnh hưởng đến máu:

• Ít gặp: Tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu.
• Hiếm gặp: Giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu dẫn đến làm tăng nguy cơ xuất huyết.
• Rất hiếm: Mất bạch cầu hạt, điều này có thê dẫn đến các triệu chứng bệnh nặng như sốt rét tái phát hoặc kéo dài, viêm họng, yếu mệt nặng.
• Trường hợp cá biệt: Giảm số lượng hồng cầu (thiếu máu tan huyết) và giảm số lượng của tất cả các loại tế bào máu (giảm toàn thể huyết cầu).

Phản ứng trên da và phản ứng dị ứng toàn thân:

• Ít gặp: Ngứa và da nôi mân đỏ
• Hiếm gặp: Các phản ứng mẫn cảm toàn thân (phản ứng phản vệ và dị ứng) kèm theo các triệu chứng như nổi mày đay, co thắt phế quản, có thể khó thở.
• Rất hiếm: Phù da và niêm mạc (phù mặt, phù niêm mạc thanh quản). Hạ huyết áp mạnh và sốc; kéo dài đoạn QT, nhạy cảm với ánh sáng và tia tử ngoại.
• Trường hợp cá biệt: nổi mụn nước nặng ở da và niêm mạc như hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử thượng bì nhiễm độc (hội chứng Lyell) và ban đỏ nhiều dạng có dịch rỉ. Các phản ứng quá mẫn toàn thân có thể biểu hiện trước bằng các phản ứng nhẹ hơn trên da. Các phản ứng này có thể xảy ra sớm ngay ở liều dùng đầu tiên và sau vài phút hoặc sau khi dùng thuốc vài giờ.

Các tác dụng phụ khác:

• Ít gặp: Đau và đỏ tại vị trí tiêm truyền, viêm tĩnh mạch.
• Thường gặp: mệt mỏi (suy nhược).
• Rất hiểm: rét run, các phản ứng dị ứng ở phổi (viêm phổi dị ứng), hoặc vi mạch máu (viêm mạch).

Sử dụng bất kì loại thuốc kháng sinh nào cũng có thể gây ra những rối loạn có liên quan đến hệ thống vi sinh vật trong cơ thể. Điều này có thể gây ra các nhiễm khuẩn thứ phát cần tiến hành điều trị bổ sung.

Thông báo cho bác sỹ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc.

Quá liều và cách xử trí

Sử dụng thuốc quá liều có thể gây lẫn lộn và suy giảm ý thức, chóng mặt, co giật, rối loạn tâm thần. Dùng quá liều điều trị dẫn đến kéo dài đoạn QT. Nếu xảy ra quá liều, cần theo dõi chặt chẽ tình trang của bệnh nhân bao gồm cả điện tâm đồ. Tiến hành điều trị triệu chứng.

Thẩm tách máu, bao gồm cả thẩm phân phúc mạc hoặc thẩm phân phúc mạc liên tục không có hiệu quả thải trừ levofloxacin khỏi cơ thể. Không có thuốc giải độc đặc hiệu.

Khi nào cần tham vấn bác sỹ

Cần tham vấn ý kiến bác sỹ khi:

• Có bất kỳ phản ứng không mong muốn nào xảy ra.
• Trẻ em dùng thuốc theo sự chỉ dẫn của bác sỹ.
• Nếu bạn có thai hoặc đang cho con bú, tham vấn bác sỹ trước khi dùng thuốc.

Đặc tính dược lực học

Levofloxacin là kháng sinh thuộc nhóm fluoroquinolon, có phổ kháng khuẩn rộng. Thuốc có tác dụng tốt đối với các vi khuẩn Gram âm va Gram dương, cũng như các sinh vật nội bào- Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermis, Streptococcus pneumonia, pyogenes, agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, aerogenes, agglomerans, sakazakil, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, fluorescens, Chlamydia pneumoniae, trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, baumannii, calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, freundii, Morganella morganii, Providencia rettgeri, stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens, Salmonella spp., Shigella spp. , Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Yersinia spp.

Hơn nữa, các vi khuẩn như mycobacteria, H. Pylori và vi khuẩn kỵ khí cũng nhạy cảm với levofloxacin. Treponema pallidum không nhạy cảm với levofloxacin.

Tác dụng diệt khuẩn của Levofloxacin là do ức chế DNA-gyrase, một loại enzym của vi khuẩn, và topoisonmerase tuýp II, ngăn chặn quá trình phân chia tế bào vi khuẩn dẫn đến vi khuẩn bị tiêu diệt.

Đặc tính dược động học

Levofloxacin dễ dàng được hấp thu vào các cơ quan và mô. Thuốc có nồng độ cao trong nước bọt, đờm, dịch cuống phổi, phổi, mật, túi mật, tuyên tiền liệt, nước tiểu, da và xương.

Có khoảng 30-40% Levofloxacingan kết với protein huyết tương. Nồng độ đỉnh của Levofoxacin trong huyết tương (sau khi tiêm truyền liều 200mg trong 30 phút) đạt được ngay khi kết thúc truyền thuốc. Thời gian bán thải của thuốc tir 6 – 8 gid. Levofoxacin rất ít bị chuyển hóa trong cơ thể, trên 85% được thải ra qua nước tiểu, Levofoxacin được tìm thấy trong nước tiểu trong vòng 24 giờ chỉ sau một liều duy nhất.