PARACETAMOL DNPHA, điều trị sốt và đau từ nhẹ đến vừa

Chỉ định của PARACETAMOL DNPHA

PARACETAMOL DNPHA được chỉ định điều trị sốt và đau từ nhẹ đến vừa. Đau: Được dùng để giảm đau tạm thời trong điều trị chứng đau nhẹ và vừa. có hiệu quả nhất là làm giảm đau cường độ thấp có nguồn gốc không phải là nội tạng. Paracetamol không có tác dụng trị thấp khớp, là thuốc thay thế salicylat để giảm đau hoặc hạ sốt. Sốt: Thường được dùng để giảm thân nhiệt ở người bệnh sốt.

Sản phẩm đã được Cục Dược – Bộ Y tế cấp phép dưới dạng thuốc không kê đơn, chỉ bán theo đơn của bác sỹ. Nếu cần thêm thông tin, xin hỏi ý kiến bác sĩ. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Để xa tầm tay trẻ em.

Thành phần của PARACETAMOL DNPHA

PARACETAMOL DNPHA bao gồm những thành phần chính như là

Thành phần hoạt chất: Paracetamol

Thành phần tá dược: Lactose monohydrat, Microcrystalline cellulose (Avicel) 102, Povidone (PVP) K30, Talc, Colloidal silicone dioxyd (Aerosil) 200, Magnesi stearat, Nang cứng số 1 (Màu đổ – trắng).

Hướng dẫn sử dụng PARACETAMOL DNPHA

PARACETAMOL DNPHA cần phải sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý sử dụng. 

Cách dùng:

• Dùng đường uống. Khoảng cách giữa các lần dùng thuốc tối thiểu là 4 giờ.

Liều dùng :

• Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: uống 2 viên/lần, ngày 3 lần. Không quá 3 g/ngày.
• Trẻ em trên 6-12 tuôi: uống 1 viên/lần, ngày 2-4 lần. Không quá 2 g/ngày.
• Trẻ em từ 3 – 6 tuôi: uông /2 – 1 viên/lần, ngày 2-3 lần. Không quá 1 g/ngày.
• Bệnh nhân suy gan : Dùng thận trọng, dùng liều thấp. Tránh dùng kéo dài.
• Bệnh nhân suy thận: ờ trẻ em, Clcr < 10 ml/phút, uống cách nhau 8 giờ/lần. Người lớn, Clcr 10-50 ml/phút, uống cách nhau 6 giờ/lần. Clcr < 10 ml/phút, uống cách nhau 8 giờ/lần

Chống chỉ định sử dụng PARACETAMOL DNPHA

• Người bệnh thiếu hụt glucose – 6 – phosphat dehydrogenase.
• Suy gan nặng.
• Người bệnh quá mẫn với paracetamol hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Cảnh báo và thận trọng trong quá trình sử dụng PARACETAMOL DNPHA

ALAGINUSA, điều trị đau dây thần kinh, đau khớp, đau cơ, chấn thương

Chỉ định của ALAGINUSA ALAGINUSA được chỉ định điều trị đau dây thần kinh, đau khớp...

0₫

Trong quá trình sử dụng PARACETAMOL DNPHA, quý vị cần thận trọng với những trường hợp sau:

• Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Steven- Jonhson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).
• Viên nang Paracetamol Dnpharm 325 có chứa lactose monohydrat, do đó không nên dùng cho bệnh nhân có vấn đề về di truyền không dung nạp galactose, sự thiếu hụt lactase hoặc kém hâp thu glucose – galactose.
• Paracetamol tưong đối không độc đối với liều điều trị. Đôi khi có những phản ứng da gồm ban dát sần ngứa và mày đay, những phản ứng mẫn cảm khác gồm phù thanh quản, phù mạch, và những phản ứng kiểu phản vệ có thể ít xảy ra.
• Thận trọng ở người thiếu máu từ trước.
• Uống nhiêu rượu có thể gây tăng độc tính với gan của paracetamol, nên tránh hoặc hạn chế uống rượu. Dùng thận trọng với người bị suy giảm chức năng gan hoặc thận.

Sử dụng PARACETAMOL DNPHA cho phụ nữ có thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai : Chưa xác định được tính an toàn của paracetamol dùng khi thai nghén liên quan đến tác dụng không mong muốn có thể có đối với phát triên thai. Do đó chi dùng paracetamol ở người mang thai khi cần.

Thời kỳ cho con bú : Nghiên cứu ở người mẹ cho con bú, dùng paracetamol không thấy có ADR ở trẻ nhỏ bú mẹ.

Ảnh hưởng của PARACETAMOL DNPHA lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Tương tác, tương kỵ của PARACETAMOL DNPHA

• Uống dài ngày liều cao paracetamol làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion
• Cần phải chú ý đến khá năng gây hạ thân nhiệt nghiêm trọng ở người bệnh dùng uống phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt (như paracetamol).
• Probenecid có thê làm giảm đào thải paracetamol và làm tăng thời gian bán thải trong huyết tương của paracetamol.
• Isoniazid và các thuốc chống lao làm tăng độc tính của paracetamol đối với gan.
• Uống rượụ quá nhiều và dài ngày có thề làm tăng nguy cơ paracetamol gây độc ficetamol.
• chống co giật (gồm phenytoin, barbiturat, carbamazepin) gây cảm ứng gan, có thể làm tăng tính độc hại gan của paracetamol do tăng chuyển hoa thuốc với gan. Ngoài ra, dùng đông thời isoniazid với paracetamol cũng có thề dẫn đến tăng nguy cơ độc với gan, nhưng chưa xác định được cơ chế chính xác của tương tác này.
• Nguy cơ paracetamol gây độc tính gan gia tăng đáng kể ở người bệnh uống liều paracetamol lớn hơn liều khuyên dùng trong khi đang dùng thuôc chông co giật hoặc isoniazid. Thường không cần giám liều ở người bệnh dùng đồng thời liều điều trị paracetamol và thuốc chống co giật; tuy vậy, người bệnh phải hạn chế tự dùng paracetamol khi đang dùng thuôc chông co giật hoặc isoniazid.

Tác dụng phụ của thuốc PARACETAMOL DNPHA

Trong quá trình sử dụng PARACETAMOL DNPHA thì có thể sẽ gặp 1 số phản ứng phụ không mong muốn như sau:

Ban da và những phản ứng dị ứng khác thỉnh thoảng xảy ra. Thường là ban đỏ hoặc mày đay, nhưng đôi khi nặng hơn và có thè kèm theo sôt do thuôc và thương tôn niêm mạc. Nếu thấy sốt, bọng nước quanh các hốc tự nhiên, nên nghĩ đến hội chứng Stevens – Johnson, phải ngừng thuốc ngay. Người bệnh mẫn cảm với salicylat hiêm mẫn cảm với paracetamol và những thuốc có liên quan. Trong một số ít trường hợp riêng lẻ, paracetamol đã gày giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu và giảm toàn thể huyết cầu.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Dạ dày – ruột: Buồn nôn, nôn
• Da: Ban
• Thận: Bệnh thận, độc tính thận khi lạm dụng dài ngày
• Huyết học: Loạn tạo máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu), thiếu máu.

Hiếm gặp, ADR < 1/1000

• Da: Hội chứng Steven – Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, hội chứng LyelQfonjunii ngoại ban toàn thân cấp tính.
• Khác: Phản ứng quá mẫn.

Hướng dẫn cách xử trí ADR: Nếu xảy ra ADR nghiêm trọng, phải ngừng dùng paracetamol, về điều trị, xin đọc phần: “Quá liều và xử trí”.

Khuyến cáo: Các thầy thuốc nếu kê đơn các chế phẩm phối họp chứa paracetamol thì chế phàm này chỉ chứa bàng hoặc ít hơn 325 mg paracetamol. Tuy liều 2 viên vẫn có thể kê đơn, nếu thích hợp, nhưng trong trường họp này, tổng liều paracetamol là 650 mg. Phải luôn nhớ đến liều thuốc thứ 2 phối hợp.

Quá liều và cách xử trí

Triệu chứng:

Nhiễm độc paracetamol có thể do dùng một liều độc duy nhất hoặc do uống lặp lại liều lớn paracetamol (ví dụ 7,5 – lOg mỗi ngày, trong 1 -2 ngày), hoặc do uổng thuốc dài ngày. Hoại từ gan phụ thuộc liều là tác dụng độc cấp tính nghiêm trọng nhất do quá liều và có thê gây tử vong

Buồn nôn, nôn và đau bụng thường xảy ra trong vòng 2 -3 giờ sau khi uống liều độc của thuốc. Methemoglobin – máu, dẫn đến chứng xanh tím da, niêm mạc và móng tay là một dấu hiệu đặc trưng nhiễm độc cấp tính dẫn chất p- aminophenol; một lượng nhỏ sulfhemoglobin cũng có thể được sản sinh. Trẻ em có khuynh hướng tạo methemoglobin dễ hơn người lớn sau khi uống paracetamol.

Khi bị ngộ độc nặng, ban đầu có thê có kích thích hệ thần kinh trung ương, kích động và mê sảng. Tiêp theo có thê là ức chê hệ thân kinh trung ương; sững sờ, hạ thân nhiệt; mệt lả, thở nhanh, nông, mạch nhanh, yêu, không đều, huyết áp thấp và suy tuần hoàn. Trụy mạch do giám oxy huyết tương đôi và do tác dụng ức chê trung tâm, tác dụng này chỉ xảy ra với liều rất lớn. Sôc có thê xảy ra nêu giãn mạch nhiêu. Cơn co giật nghẹt thở gây tử vong có thể xảy ra. Thường hôn mê xảy ra trước khi chêt đột ngột hoặc sau vài ngày hôn mê.

Dấu hiệu lâm sàng thương tôn gan trở nên rõ rệt trong vòng 2-4 ngày sau khi uống liều độc. Aminotransferase huyết tương tăng ( đôi khi tăng rất cao) và nồng độ bilirubin trong huyết tương cũng có thể tăng; thêm nữa khi thương tổn gan lan rộng, thời gian prothrombin kéo dài. Có thể 10% người bệnh bị ngộ độc không được điều trị đặc hiệu đã có thương tổn gan nghiêm trọng; trong số đó 10% – 20% cuối cùng chết vì suy gan. Suy thận cấp cũng xảy ra ở một số người bệnh. Sinh thiết gan phát hiện hoại tử trung tâm tiêu thúy trừ vùng quanh tĩnh mạch cửa. Ở những trường hợp không tử vong, thương tổn gan phục hồi sau nhiều tuần hoặc nhiều tháng.

Điều trị:

Chẩn đoán sớm rất quan trọng trong điều trị quá liều paracetamol. Có những nhanh nồng độ thuốc trong huyết tương. Tuy vậy, không được trì hoãn điều trị trong hiệm nếu bệnh sử gợi ý là quá liều nặng. Khi nhiễm độc nặng, điều quan trọng là phải điều trị cần rửa dạ dày trong mọi trường họp, tốt nhất trong vòng 4 giờ sau khi uống.

Liệu pháp giải độc chính là dùng những hoạt chất sulfhydryl, có lẽ tác động một phần dự trữ glutathion ở gan. N-acetylcystein có tác dụng khi uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Phải thuốc ngay lập tức nếu chưa đến 36 giờ kể từ khi uống paracetamol. Điều trị với N-acetylcystein có hiệu quả hơn khi cho thuôc trong thời gian dưới 10 giờ sau khi uông paracetamol. Khi cho uống hoà loãng dung dịch N- acetylcystein với nước hoặc đô uông không có rượu đề đạt dung dịch 5% và phải uống trong vòng một giờ sau khi pha. Cho uông N-acetylcystein với liêu đầu tiên là 140mg/ kg, sau đó cho tiếp 17 liều nữa, mỗi liều 70mg/ kg cách nhau 4 giờ một lần. Chấm dứt điều trị nếu xét nghiệm paracetamol trong huyết tương cho thấy nguy cơ độc hại gan thấp.

Tác dụng không mong muốn của N-acetylcystein gồm ban da (gồm cả mề đay, không yêu cầu phải ngừng thuốc), buồn nôn, nôn, tiêu chảy và phản ứng kiểu phản vệ. Nếu không có N-acetylcystein có thể dùng methionin. Ngoài ra có thể dùng than hoạt và/hoặc thuốc tẩy muối, chúng có khả năng làm giảm hấp thụ paracetamol.

Khi nào cần tham vấn bác sỹ

Cần tham vấn ý kiến bác sỹ khi:

• Có bất kỳ phản ứng không mong muốn nào xảy ra.
• Trẻ em dùng thuốc theo sự chỉ dẫn của bác sỹ.
• Nếu bạn có thai hoặc đang cho con bú, tham vấn bác sỹ trước khi dùng thuốc.

Đặc tính dược lực học

Nhóm dược lý: giảm đau, hạ sốt; mã ATC: N02BE01

Paracetamol (acetaminophen hay N-acetyl-p-aminophenol) là chất chuyển hóa có hoạt tính của phenacetin, là thuốc giảm đau – hạ sốt hữu hiệu có thể thay thế aspirin; tuy vậy, khác với aspirin, paracetamol không có hiệu quả điêu trị viêm. Với liều ngang nhau tính theo gam, paracetamol có tác dụng giảm đau và hạ sốt tương tự aspirin.

Paracetamol làm giảm thân nhiệt ở người bệnh sốt, nhưng hiếm khi làm giảm thân nhiệt ở người bình thường. Thuôc tác động lên vùng dưới đôi gây hạ nhiệt, toả nhiệt tăng do giãn mạch và tăng lưu lượng máu ngoại biên.

Với liều điều trị, paracetamol ít tác động đến hệ tim mạch và hô hấp, không làm thay n Cân bằng acid – base, không gây kích ứng, loét hoặc chảy máu dạ dày như khi dùng salicylat Tác dụng của paracetamol trên hoạt tính cyclooxygenase chưa được biết đầy đủ. Tác dụng ức chế của paC _ yếu. Paracetamol thường được chọn làm thuốc giảm đau và hạ sốt, đặc biệt ơ người cao tuổi và ở người có chống chi định dùng salicylat hoặc NSAID khác, như người bị hen, có tiền sử loét dạ dày tá tràng và trẻ em. Paracetamol không có tác dụng trên sự kết tập tiểu cầu hoặc thời gian chảy máu.

Với liều điều trị, paracetamol chuyển hóa chủ yếu qua phản ứng liên hợp sulfat và glucuronid. Một lượng nhỏ thường chuyển thành một chất chuyển hóa độc, A-acetyl-p-benzoquinonimin (NAPQI). NAPQI được khử độc bằng glutathion và đào thải vào nước tiểu và/hoặc mật.

Khi chất chuyển hóa không được liên hợp với glutathion sẽ gây độc cho các tế bào gan và gây hoại tử tế bào. Paracetamol thường an toàn khi dùng với liều điều trị, vì lượng NAPQI được tạo thành tương đối ít và glutathion tạo thành trong tế bào gan đủ liên hợp với NAPQI. Tuy nhiên, khi quá liều hoặc đôi khi với liều thường dùng ở một số người nhạy cảm (như suy dinh dưỡng, hoặc tương tác thuốc, nghiện rượu, cơ địa di truyền), nồng độ NAPQI có thê tích lũy gây độc cho gan.

Đặc tính dược động học

Hấp thu : Paracetamol được hấp thu nhanh và hầu như hoàn toàn qua đường tiêu hoá. Thức ăn giàu carbohydrat làm giảm tỷ lệ hấp thu của paracetamol. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt trong vòng 30 – 60 phút sau khi uống với liều điều trị.

Phân bố : Paracetamol phân bố nhanh và đồng đều trong phần lớn các mô của cơ thể. Khoảng 25% paracetamol trong máu kết hợp với protein huyết tương.

Thải trừ : Thời gian bán hủy trong máu là 1,25 – 3 giờ, có thê kéo dài với liêu gây độc hoặc ở người bệnh có thương tổn gan. Sau liều điều trị, có thể tìm thấy 90 – 100% thuốc trong nước tiểu trong ngày thứ nhất, chủ yếu sau khi liên hợp trong gan với acid glucuronic (khoảng 60%), acid sulfuric (khoảng 35%) hoặc cystein (khoảng 3%); cũng phát hiện thấy một lượng nhỏ những chât chuyên hóa hydroxy – hóa và khừ acetyl. Trẻ nhỏ ít khả năng glucuro liên hợp với thuốc hơn so với người lớn.

Paracetamol bị N-hydroxy hóa bởi cytochrom P450 để tạo nên N-acetyl-benzoquinonimin (NAPQI), một chất trung gian có tính phản ứng cao. Chất chuyển hóa này bình thường phản ứng với các nhóm sulfhydryl trong glutathion và bị khử hoạt tính. Tuy nhiên, nêu uống liêu cao paracetamol, chât chuyên hóa này được tạo thành với lượng đủ để làm cạn kiệt glutathion của gan ; trong tình trạng đó, chât NAPQI không được liên hợp với glutathion gây độc cho tế bào gan, dẫn đến viêm và có thể dẫn đến hoại tử gan.

Các dấu hiệu lưu ý và khuyến cáo khi dùng PARACETAMOL DNPHA

• Không nên dùng  PARACETAMOL DNPHA quá hạn (có ghi rõ trên nhãn) hay khi có sự nghi ngờ về chất lượng thuốc.
• này chỉ dùng theo đơn của Bác sĩ.
• Nếu cần thêm thông tin, hãy hỏi ý kiến Bác sĩ hoặc dược sĩ.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
• Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Mô tả PARACETAMOL DNPHA

PARACETAMOL DNPHA được bào chế dưới dạng viên nang cứng, bao bên ngoài là hộp giấy cartone màu trắng + đỏ, tên sản phẩm màu đen, phía dưới in thành phần dược chất chính. 2 bên in thành phần, công ty sản xuất sản phẩm.

Lý do nên mua PARACETAMOL DNPHA tại nhà thuốc

1. Cam kết sản chính hãng.
2. Ngày sản xuất mới, hàng cam kết chất lượng.
3. Hoàn tiền 100% nếu hàng kém chất lượng, hàng giả, hàng nhái.
4. Giao hàng tận nơi, nhận hàng rồi mới thanh toán (COD).
5. Được dược sỹ tư vấn miễn phí trong quá trình sử dụng để đạt hiệu quả tốt nhất.
6. Đổi trả hàng trong 10 ngày nếu giao hàng không đúng như thông tin sản phẩm.
7. Sản phẩm đều có giấy chứng nhận, hóa đơn đỏ.

Hướng dẫn bảo quản

Nên bảo quản ở những nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ từ dưới 30 độ C và để xa tầm tay của trẻ em.

Thời hạn sử dụng PARACETAMOL DNPHA

36 tháng kể từ ngày sản xuất. Ngày sản xuất và hạn sử dụng được in trên bao bì sản phẩm.

Để đảm bảo sức khỏe thì không nên sử dụng sản phẩm đã quá hạn.

Quy cách đóng gói sản phẩm

Hộp 3 vỉ x 10 viên, kèm toa hướng dẫn sử dụng.

Dạng bào chế: Viên nang cứng.

PARACETAMOL DNPHA mua ở đâu

PARACETAMOL DNPHA có thể được bán tại các nhà thuốc, bệnh viện trên toàn quốc. Hiện sản phẩm cũng đang được bán chính hãng tại hệ thống Nhà Thân Thiện.

Đơn vị chia sẻ thông tin

• Nhà thuốc THÂN THIỆN
• Hotline: 0916893886
• Website: nhathuocthanthien.com.vn
• Địa chỉ CS1: Số 83 phố Quan Hoa, phường Nghĩa Đô, Tp. Hà Nội.
• Địa chỉ CS2: Số 30, đường Vạn Xuân, xã Đức Thượng, huyện Hoài Đức, Hà Nội

PARACETAMOL DNPHA giá bao nhiêu

PARACETAMOL DNPHA có giá bán trên thị trường hiện nay là: 0.000đ/ hộp. Mức giá trên có thể bao gồm cả cước phí vận chuyển tới tận tay người tiêu dùng.

Tùy theo từng đơn vị phân phối mà giá bán có thể sẽ bị chênh lệch nhau, tuy nhiên mức chênh lệch cũng không đáng kể.

Giấy phép từ Bộ Y Tế

Số đăng ký lưu hành: VD-32228-19

Đơn vị sản xuất và thương mại

Công ty cổ phần SX – TM dược phẩm Đông Nam

Lô 2A, Đường 1A, KCN Tân Tạo, Quận Bình Tân, Tp. Hồ Chí Minh Việt Nam

Xuất xứ

Việt Nam.