Seroflo – 250(CFC Free) điều trị trường hợp hen phế quản

Thuốc Seroflo – 250(CFC Free) bao gồm những thành phần chính như là

Hoạt chất’.

Salmeterol (ở dạng salmeterol xinafoat) Ph.Eur 25mcg

Fluticason propionat BP 250mcg

được phân tán trong HFA – 134a vđ

Tá dược’. Tetrafluoroethan (chất đẩy -134a)

Hướng dẫn sử dụng Thuốc Seroflo – 250(CFC Free)

Thuốc Seroflo – 250(CFC Free) cần phải sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý sử dụng. 

Dưới đây là liều lượng tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh.

Cách dùng

Seroflo 250 chỉ được dùng để hít. Bệnh nhân cần phải dùng thuốc hàng ngày để có hiệu quả tối đa, ngay cả khi không có triệu chứng bệnh.

Bệnh nhân cần được bác sĩ kiểm tra thường xuyên để lựa chọn hàm lượng thuốc dùng phù hợp. Liều lượng cho mỗi bệnh nhân cần phải thử để chọn mức liều thấp nhất duy trì được hiệu quả kiểm soát triệu chứng. Khi đã duy trì kiểm soát được triệu chứng bệnh với hàm lượng thấp nhất của dạng phối hợp, 2 lần mỗi ngày thì bước tiếp theo có thể thử với một thuốc hít corticosteroid.

Liều dùng

• Người lớn và trẻ em >12 tuổi: Hít 2 liều Seroflo 250, 2 lần mỗi ngày.
• Trẻ em > 4 tuổi: Dùng Seroílo hàm lượng thấp hơn (ví dụ loại salmeterol 25mcg và íluticason propionat 50mcg).
• Trẻ em dưới 4 tuổi: chưa có kinh nghiệm về sử dụng Seroflo cho nhóm trẻ này.

Chống chỉ định sử dụng Thuốc Seroflo – 250(CFC Free)

Rodilar 15mg điều trị triệu chứng ho do họng và phế quản khi cảm lạnh

Thuốc Rodilar 15mg là gì Thuốc Rodilar 15mg là thuốc bán theo đơn, sử dụng theo sự...

0₫

Để tránh gặp phải những phản ứng phụ không mong muốn thì những đối tượng sau đây không nên sử dụng:

• Không khuyên dùng Seroflo cho trẻ em dưới 4 tuổi.
• Chống chỉ định dùng Seroílo cho bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Cảnh báo và thận trọng trong quá trình sử dụng Thuốc Seroflo – 250(CFC Free)

Trong quá trình sử dụng Thuốc Seroflo – 250(CFC Free), quý vị cần thận trọng với những trường hợp sau:

• Dùng ống hít Seroflo mỗi ngày để đạt hiệu quả tối ưu, ngay cả khi không có triệu chứng.
• Không nên dùng ống hít Seroflo để điều trị triệu chứng hen suyễn cấp tính đang cần đến một thuốc giãn phế quản có tác động nhanh và ngắn hạn. Bệnh nhân được khuyên luôn luôn sẵn sàng có thuốc giảm cơn cấp bất cứ lúc nào.
• Khi các triệu chứng hen suyễn được kiểm soát, có thể xem xét để giảm liều salmeterol /Auticason propionat dần dần. Các đánh giá thường xuyên các bệnh nhân khi điều trị từng bước là quan trọng. Liều hiệu quả thấp nhất của salmeterol /Auticason propionat nên được sử dụng (xem phần liều lượng và cách dùng).
• Bệnh nhân không nên được bắt đầu dùng salmeterol /Auticason propionat trong đợt kịch phát, hoặc nếu tình trạng bệnh nhân xấu đi đáng kể hoặc bệnh đang diễn tiến xấu đi.
• Không nên dừng lại đột ngột việc điêu trị với salmeterol / fluticason propionat.
• Tác dụng phụ và sự trầm trọng bệnh liên quan đến bệnh suyễn nặng có thể xảy ra trong khi điều trị với salmeterol /íluticason propionat. Bệnh nhân nên được yêu cầu để tiếp tục điều trị, nhưng phải có sự tư vấn y tế nếu triệu chứng suyễn vẫn không kiểm soát được hoặc xấu đi sau khi bắt đầu dung salmeterol /fluticason propionat.
• Việc gia tăng sử dụng thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn để giảm triệu chứng hen phế quản, làm cho việc kiêm soát hen phê quản khó khăn hơn và bệnh nhân nên được khuyên đên bác sĩ khám.
• Tiến triển nặng và đột ngột trong quá trình kiểm soát cơn hen phế quản có khả năng đe dọa đến tính mạng và bệnh nhân nên được khuyên đến bác sĩ khẩn cấp. Nên cân nhắc đến việc tăng liều corticosteroid.
• Cũng như với tât cả thuôc dùng dạng hít có chứa corticosteroid, salmeterol /íluticason propionat nên được dùng thận trọng ở những bệnh nhân lao phổi.
• Hiếm khi, salmeterol /Auticason propionat có thể gây loạn nhịp tim ví dụ như nhịp tim nhanh trên thất, ngoại tâm thu và rung nhĩ, và giảm nhẹ kali huyết thanh tạm thời khi điều trị liều cao. Vì vậy salmeterol /íluticason propionat nên được dùng thận trọng trong các bệnh nhân bị rối loạn tim mạch nặng, nhịp tim bất thường, bệnh tiểu đường, nhiễm độc giáp, hạ kali máu chưa được điều chỉnh hoặc bệnh nhân mắc chứng mức kali huyết thanh thấp.
• Có một số rất hiếm những báo cáo về việc tăng mức độ đường huyết (xem phần tác động không mong muốn) và điều này cần được xem xét khi kê toa cho bệnh nhân có tiền sử bệnh tiểu đường.
• Cũng như với liệu pháp hô hấp khác, co thắt phế quản kịch phát có thể xảy ra với sự gia tăng ngay lập tức thở khò khè sau khi dùng thuốc. Salmeterol / fluticason propionat nên ngưng ngay lập tức, bệnh nhân được đánh giá và điều trị thay thế nếu cần thiết.
• Điều trị kéo dài ở bệnh nhân với liều cao corticosteroid băng đường hít có thể dẫn đến ức chế tuyến thượng thận và suy thượng thận cấp tính. Rất hiếm khi gây ức chế tuyến thượng thận và suy thượng thận cấp tính được ghi nhận với liều fluticason propionat từ 500 đên 1000 mcg. Các tình huông có khả năng co thể khởi kích suy thượng thận cấp tính, bao gồm chấn thương, phẫu thuật, nhiễm trùng hoặc bất kỳ việc giảm nhanh liều lượng. Triệu chứng xuất hiện thường mơ hồ và có thể bao gồm chán ăn đau bụng, giảm cân, mệt mỏi, nhức đầu, buồn nôn, nôn, tụt huyết áp, giảm ý thức, hạ dường huyết, và co giật. Bổ sung điều trị corticosteroid toàn thân nên được xem xét trong giai đoạn/stress hoặc phẫu thuật tự chọn.
• Những lợi ích của điều trị fluticason propionat đường hít phải giảm thiểu nhu cầu stèroid đường uống nhưng những bệnh nhân chuyển từ steroid đường uống có thể vẫn còn nguy cơ dự trữ thượng thận bị suy giảm trong một thời gian đáng kể. Những bệnh nhân cần liều cao điều trị bằng corticosteroid khẩn cấp trong quá khứ cũng có thể có nguy cơ. Khả năng suy giảm dự trữ này luôn luôn được lưu ý trong trường hợp khẩn cấp và các tình huống tự chọn có khả năng gây ra stress, và cần xem xét điều trị corticosteroid thích hợp. Mức độ suy thượng thận có thể cần khám chuyên khoa trước khi thực hiện những thủ thuật tự chọn.
• Ritonavir rất có thể làm tăng nồng độ của fluticason propionat trong huyết tương. Vì vậy, nên tránh sử dụng cùng lúc, trừ khi lợi ích cho bệnh nhân vượt quá nguy cơ tác dụng phụ của điều trị corticosteroid. Ngoài ra còn có tăng nguy cơ tác dụng phụ toàn thân khi kết hợp với các chất ức chế fluticason propionat CYP3A mạnh khác (xem phần Tương tác thuốc).
• Có một báo cáo tăng các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp dưới (đặc biệt là viêm phổi và viêm phế quản) trong một nghiên cứu 3 năm ở bệnh nhân bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) điều trị bằng salmeterol / íluticason propionat so với giả dược (xem phần Tác dụng không mong muốn). Trong một nghiên cứu COPD 3 năm, bệnh nhân lớn tuổi, bệnh nhân có chỉ số cơ thể thấp hơn (<25kg/m2) và bệnh nhân bệnh rất nặng (dự đoán FEV1 <30%) có nguy cơ tiến triển viêm phổi dù được điều trị. Các bác sĩ nên thận trọng cho sự tiến triển có thể có của bệnh viêm phổi và nhiễm trùng đường hô hấp dưới khác ở bệnh nhân COPD như các tính năng lâm sàng của nhiễm trùng và trầm trọng như vậy thường xuyên trùng lấp lên nhau. Nếu một bệnh nhân bị COPD nặng đã trải qua điều trị các viêm phổi với salmeterol / íluticason propionat nên được đánh giá lại.
• Tác dụng toàn thân có thể xảy ra với bất kỳ corticosteroid dạng hít, đặc biệt ở liều cao theo quy định trong thời gian dài. Các hiệu ứng này ít có khả năng xảy ra hơn với corticosteroid đường uông. Tác dụng toàn thân có thể bao gồm hội chứng Cushing, tính năng Cushingoid, ức chê tuyên thượng thận, giảm mật độ khoáng xương, đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp và hiêm hơn, một loạt các hiệu ứng tâm lý hoặc hành vi bao gồm cả tâm thần hiếu động thái quá, rôi loạn giâc ngủ, lo âu, trâm cảm hoặc gây hấn (đặc biệt ở trẻ em). Do vậy, phải kiểm tra tình trạng bệnh nhân thường xuyên và giảm liêu hít corticosteroid đến mức liều thấp nhất có thể duy trì hiệu quả kiểm soát bệnh suỵễn.
• Dữ liệu từ một thử nghiệm lâm sàng lớn cho bệnh nhân người Mỹ gốc Phi có nguy cơ gia tăng các vấn đề liên quan đến đường hô hấp nghiêm trọng hoặc tử vong khi sử dụng salmeterol so với giả dược (xem phần dược lực học). Người ta không biết nếu điều này là do di truyền hoặc các yếu tố khác. Do đó những bệnh nhân có tổ tiên châu Phi da đen hoặc gốc Phi Caribbean nên được yêu cầu tiếp tục điều trị nhưng phải được tư vấn y tế nếu các triệu chứng hen suyễn vẫn không kiểm soát được hoặc xấu đi trong khi sử dụng salmeterol / íluticason propionat.
• Điều trị toàn thân cùng với ketoconazol tăng đáng kể phơi nhiễm toàn thân đối với salmeterol. Điều này có thể dẫn đến sự gia tăng tỷ lệ mắc các ảnh hưởng toàn thân (ví dụ như kéo dài trong khoảng QTc và đánh trống ngực). Do đó nên tránh điều trị phối hợp với ketoconazol hay các chất ức chế CYP3A4 khác, trừ khi lợi ích lớn hơn nguy cơ tăng tác dụng phụ ảnh hưởng điều trị salmeterol (xem phần Tương tác thuốc).

DÂN SỐ ĐẶC BIỆT

Dùng cho trẻ em

• Trẻ em và thanh thiếu niên <16 tuổi dùng liều cao của íluticason propionat (thường > 1000 microgam / ngày) có nguy cơ đặc biệt ảnh hưởng toàn thân. Ảnh hưởng toàn thân có thể xảy ra, đặc biệt ở liều cao khi được kê đơn trong thời gian dài. Ảnh hưởng toàn thân bao gôm hội chứng Cushing, tính năng Cushingoid, ức chế tuyến thượng thận, suy thượng thận cấp tính và chậm phát triên ở trẻ em và thanh thiếu niên và hiếm hơn, một loạt các ảnh hưởng tâm lý hoặc hành vi bao gồm cả tâm thần hiếu động thái quá, rối loạn giấc ngủ, lo âu, trầm cảm hoặc gây hấn.
• Khuyến cáo cho rằng chiều cao của trẻ em đang được điều trị kéo dài với corticosteroid đường hít cân được theo dõi thường xuyên. Liều duy trì corticosteroid đường hít nên giảm đến liều thấp nhất có thể kiểm soát hen suyễn hiệu quả.

Sử dụng Thuốc Seroflo – 250(CFC Free) cho phụ nữ có thai và cho con bú

Khả năng sinh sản

Không có dữ liệu ở người. Tuy nhiên, nghiên cứu động vật cho thấy không có ảnh hưởng của salmeterol hoặc íluticason propionat trên khả năng sinh sản

Phụ nữ mang thai

Có đủ dữ liệu trên phụ nữ mang thai (từ 300-1000 kết quả thai kỳ) cho thấy không có độc tính của salmeterol và fluticason propionat gây dị dạng cho thai nhi / trẻ sơ sinh. Nghiên cứu động vật cho thấy độc tính sinh sản sau khi dùng chất chủ vận thụ thể giao cảm beta₂ và giucocorticosteroid. Dùng salmeterol / fluticason propionat cho phụ nữ có thai và cho con bú nên cân nhắc khi hiệu quả mong muốn cho người mẹ cao hơn các nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.

Liều fluticason propionat thấp nhất có hiệu quả để duy trì việc kiểm soát hen suyễn một cách đầy đủ thì nên được dùng cho phụ nữ mang thai.

Phụ nữ cho con bú

Hiện chưa rõ những chất chuyển hóa của salmeterol và fluticason propionat có được bài tiết qua sữa mẹ hay không.

Các nghiên cứu đã cho thấy rằng salmeterol và fluticason propionat, và các chất chuyển hóa của nó được bài tiết vào sữa của những con chuột đang cho con bú.

Nguy cơ đối với trẻ sơ sinh, nhủ nhi bú sữa mẹ không thể được loại trừ. Cho dù việc quyết định ngừng cho bú sữa mẹ hoặc ngừng điều trị salmeterol / fluticason propionat cần phải cân nhắc đến lợi ích việc bú sữa mẹ đối với trẻ và lợi ích của điều trị cho người phụ nữ.

Ảnh hưởng của Thuốc Seroflo – 250(CFC Free) lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng của thuốc trên khả năng lái xe và sử dụng máy

Tương tác, tương kỵ của Thuốc Seroflo – 250(CFC Free)

Nên tránh dùng cả hai loại thuốc chẹn beta không chọn lọc và chọn lọc ở những bệnh nhân bị bệnh hen suyễn, trừ khi có những lý do thuyết phục cho việc sử dụng thuốc.

Sử dụng phối hợp với các thuốc có chứa beta-adrenergic khác có thể có tác dụng hiệp đồng.

Salmeterol

Chất ức chế mạnh CYP3A4

• Dùng cùng lúc với ketoconazol (400mg uống mỗi ngày một lần) và salmeterol (50 microgam hít hai lần mỗi ngày) trong 15 người khỏe mạnh trong 7 ngày dẫn đến làm tăng đáng kể khả năng phơi nhiễm toàn thân của salmeterol huyết tương (1,4 lần Cmax và 15 lần AUC). Điều này có thể dẫn đên sự gia tăng tỷ lệ mắc các tác dụng toàn thân khác của điều trị salmeterol (ví dụ như kéo dài khoảng QTc và đánh trống ngực) so với salmeterol hoặc điều trị ketoconazol đơn độc (xem phần Cảnh báo và Thận trọng).
• Tác động lâm sàng có ý nghĩa không được thấy trên huyết áp, nhịp tim, lượng đường trong máu và nồng độ kali máu. Dùng cùng với ketoconazol không làm tăng thời gian bán thải của salmeterol hoặc tăng tích trữ salmeterol với liều lặp lại.
• Nên tránh dùng đồng thời với ketoconazol, trừ khi lợi ích lớn hơn nguy cơ gia tăng tác dụng phụ của điều trị salmeterol. Có khả năng là một nguy cơ tương tự như tương tác với các chất ức chế CYP3A4 mạnh khác (ví dụ như itraconazol, telithromycin, ritonavir).

Chất ức chế CYP 3A4 trung bình

• Dùng cùng với erythromycin (500mg uống ba lần một ngày) và salmeterol (50 microgam hít hai lân mỗi ngày) trong 15 người khỏe mạnh trong 6 ngày dẫn đên một sự gia tăng nhỏ nhưng có ý nghĩa thống kê khả năng phơi nhiễm của salmeterol (1,4 lân Cmax và 1.2- gâp AUC). Dùng cùng với erythromycin không liên quan đến bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng.

Fluticason propionat –

• Ở những điều kiện bình thường, nồng độ fluticason propionat trong huyết tương thấp sau khi dùng thuốc đường hít, do chuyển hóa lần đầu quá mức và độ thanh thải toàn thân qua cytochrom P450 3A4 ở ruột và gan lớn. Tương tác thuốc do vậy khó xảy ra có ý nghĩa lâm sàng giữa fluticason propionat với các thuốc khác.
• Trong một nghiên cứu về tương tác thực hiện ở những đối tượng khỏe mạnh có xịt mũi fluticason propionat cho thấy rằng, ritonavir (một chất ức chế cytochrom P450 3A4 hiệu lực cao) tối đa 100 mg có thể làm tăng nồng độ fluticason propionat trong huyết tương vài trăm lần, dẫn đến giảm rõ rệt nồng độ cortisol trong huyết thanh. Thông tin về sự tương tác này lại không đủ cho íluticason propionat dạng hít, nhưng đánh dấu sự gia tăng mức huyết tương fluticasone propionate như dự kiến. Nên tránh phối hợp, trừ khi lợi ích vượt quá nguy cơ gia tăng tác dụng phụ của glucocorticoid toàn thân.
• Trong một nghiên cứu nhỏ ở người tình nguyện khỏe mạnh, chất ức chế CYP3A ít có hiệu lực ketoconazol tăng khả năng phơi nhiễm toàn thân của íluticason propionat sau khi hít một hơi duy nhất 150%. Điều này dẫn đến cortisol trong huyết tương giảm mạnh hơn so với dùng fluticason propionat riêng biệt. Điều trị cùng với thuốc ức chế CYP3A mạnh khác, chẳng hạn như itraconazol, cũng được dự kiến sẽ tăng khả năng phơi nhiễm toàn thân của fluticason propionat và nguy cơ tác dụng phụ toàn thân. Khuyến cáo nên thận trọng điều trị lâu dài với thuốc như vậy và nếu được có thể tránh.

Tác dụng phụ của thuốc Seroflo – 250(CFC Free)

Trong quá trình sử dụng Seroflo – 250(CFC Free) thì có thể sẽ gặp 1 số phản ứng phụ không mong muốn như sau:

Khi hít chứa salmeterol và íluticason propionat, loại và mức độ nghiêm trọng của phản ứng bất lợi liên quan với nhau của các hợp chất có thể được mong đợi. Không có thêm tỷ lệ mắc các tác dụng phụ sau đây khi dùng kết hợp hai hoạt chất.

Các tác dụng phụ khi phối hợp với salmeterol / fluticason propionat được đưa ra dưới đây, được liệt kê theo hệ cơ quan và tần suất. Tần suất được định nghĩa là: rất thường gặp (> 1/10), thường gặp (> 1/100 và <1/10), ít gặp (> 1/1000 và <1/100), hiếm gặp (> 1/10, 000 đến <1 / 1000) và không được biết đến (không thể được ước tính từ dữ liệu có sẵn). Tần suất được lấy từ dữ liệu thử nghiệm lâm sàng. Tỷ lệ mắc trong giả dược không có số liệu được đưa vào.

1. Báo cáo thường gặp trong giả dược
2. Báo cáo rất thường gặp trong các giả dược
3. Báo cáo trong vòng 3 năm trong một nghiên cứu COPD
4. Xem phần Cảnh báo và Thận trọng

MÔ TẢ TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CHỌN LỌC

Các tác dụng phụ khi điều trị thuôc kích thích beta2, chăng hạn như run, đánh trống ngực và đau đầu, đã được báo cáo, nhưng có xu hướng thoáng qua và giảm với điều trị thông thường.

Do thành phần thuốc có tluticason propionat, khàn giọng và Candida (nấm) miệng và cổ họng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Khàn giọng và tỷ lệ nhiễm nấm Candida có thể được thuyên giảm bằng cách súc miệng với nước sau khi dùng thuốc. Triệu chứng Candida có thể được điều trị với điều trị chống nấm tại chỗ trong khi vẫn tiếp tục dùng salmeterol xintbat và fluticason propionat.

DÂN SỐ NHI

Tác dụng toàn thân có thể bao gồm hội chứng Cushing, tính năng Cushingoid, ức chế tuyến thượng thận và chậm phát triển ở trẻ em và thanh thiếu niên (xem phần Cảnh báo và Thận trọng). Trẻ em cũng có thể cảm thấy lo âu, rối loạn giấc ngủ và thay đổi hành vi, bao gồm hiếu động thái quá và dễ bị kích thích.

Quá liều và cách xử trí

Không sẵn có dữ liệu từ các thử nghiệm lâm sàng về việc quá liều salmeterol / íluticason propionat, tuy nhiên những số liệu về quá liều cho cả hai thuốc như sau:

Các dấu hiệu và triệu chứng của quá liều salmeterol là run, nhức đầu và tim đập nhanh. Thuốc đối kháng thích họp là các thuốc chẹn thụ thể beta chọn lọc trên tim, nên được dùng thận trọng trên bệnh nhân có tiền sử co thắt phế quản. Khi việc điều trị bằng salmeterol / fluticason propionat phải ngừng do quá liều thành phần chủ vận beta₂ của thuốc, nên cân nhắc việc sử dụng liệu pháp steroid thay thế thích hợp. Ngoài ra, cần xem xét bổ sung kali nếu xảy ra hạ kali máu.

Cấp tính: Dùng quá liều khuyến cáo fluticason propionat đường hít có thể gây suy chức năng thượng thận tạm thời. Không cần thiết phải điều trị cấp cứu vì chức năng thượng thận sẽ hồi phục trong vài ngày. Việc theo dõi sự hồi phục của thượng thận là cần thiết bằng cách đo nồng độ cortisol huyết tương.

Khi nào cần tham vấn bác sỹ

Cần tham vấn ý kiến bác sỹ khi:

• Có bất kỳ phản ứng không mong muốn nào xảy ra.
• Trẻ em dùng thuốc theo sự chỉ dẫn của bác sỹ.
• Nếu bạn có thai hoặc đang cho con bú, tham vấn bác sỹ trước khi dùng thuốc.

Đặc tính dược lực học

Nhóm dược trị liệu: thuốc cường giao cảm và tác nhân chống hen khác.

Mã ATC: R03AK06

Cơ chế hoạt động

Ồng hít Seroflo là một hỗn hợp của fluticason propionat, một corticoid tổng họp và salmeterol, một chất chủ vận beta2 chọn lọc tác dụng kéo dài.

Ống hít chứa salmeterol và fluticason propionat có những cơ chế hoạt động khác nhau. Các cơ chế hoạt động tương ứng của cả hai loại thuốc này được thảo luận dưới đây.

Salmeterol

Salmeterol là chất chủ vận thụ thể beta2 có tác dụng kéo dài với thời gian tác dụng ít nhất 12 giờ.

Salmeterol tác dụng dãn phế quàn kéo dài hơn so với liều khuyến cáo của những thuốc kích thích beta2 tác dụng ngắn, kéo dài ít nhất 12 giờ.

Fluticason propionat

Fluticason propionat là 1 trifluo – glucocorticoid có hoạt tính kháng viêm mạnh.

Fluticason propionat là corticosteroid dùng tại chỗ có độ thanh thải qua gan bước đầu rất lớn, dẫn đến sinh khả dụng toàn thân rất thấp. Nhờ đó, làm giảm nguy cơ tác dụng phụ toàn thân sau khi dùng thuốc theo đường hít, ngay cả khi hít với liều rất cao.

Đặc tính dược động học

Khi dùng kết hợp salmeterol và íluticason propionat bằng đường hít, dược động học của mỗi thành phần tương tự như dược động học khi chúng được dùng riêng biệt. Với kết quả dược động học này nên mỗi loại thuốc có thể được xem xét một cách riêng biệt.

Salmeterol

Thuốc dùng dưới dạng hít có tác dụng tại chỗ ở phổi, thuốc vào hệ tuần hoàn với nồng độ rất thấp nên không thể phát hiện được.

Khi dùng chế phẩm phối hợp salmeterol và íluticason 2 lần hằng ngày cho tác dụng đáng kể và kéo dài, cải thiện chức năng của phổi từ 1-2 tuần.

Salmeterol tác dụng tại chỗ ở phổi do đó nồng độ hoạt chất trong huyết tương thấp hơn nồng độ điều trị. Ngoài ra, có hạn chê vê các dữ liệu dược động học của salmeterol, do khó khăn về mặt kỹ thuật để xét nghiệm thuốc trong huyết tương vì nồng độ thuốc ở liều điều trị trong huyết tương rất thấp (khoảng 200 picogam/ml hay thấp hơn) đạt được sau khi hít thuốc.

Thuốc liên kết với protein huyết tương khoảng 96%. Phần thuốc hấp thu được chuyển hóa chủ yếu tại gan, sau đó thải trừ qua phân khoảng 60% và nước tiểu 25%.

Fhiticason propionat

Sinh khả dụng tuyệt đôi khi hít một liêu đơn fluticason propionat ở người khỏe mạnh dao động khoàn5-11% liều dùng bình thường tùy thuộc vào thiết bị hít được sử dụng. Ở những bệnh nhân bị bệnh hen suyễn, quan sát cho thấy mức độ phơi nhiễm toàn thân với việc hít fluticason propionat thấp

Hấp thu: Sinh khả dụng của fluticason propionat từ hỗn hợp xấp xỉ 18%.

Cả salmeterol và fluticason đều được chuyển hóa bởi cytochrom P450 3A4. Fluticason thải trừ nhanh khỏi hệ tuần hoàn và chỉ có chất chuyển hóa, dẫn chất acid 17- beta carboxylic không có hoạt tính còn trong hệ tuần hoàn.

Hấp thu toàn thân xảy ra chủ yếu qua phổi và ban đầu nhanh chóng sau đó kéo dài. Phần còn lại của liều hít thường bị nuốt nhưng giảm thiểu phơi nhiễm toàn thân do độ hòa tan trong nước thấp và chuyển hóa trước hệ thống, dẫn đến khả năng uống dưới 1%. Có sự tuyến tính làm tăng phơi nhiễm toàn thân với liều hít.

Phân bố của fluticason propionat được đặc trưng bởi độ thanh thải huyết tương cao (1150ml/phút), thể tích phân bố lớn ở trạng thái ổn định (khoảng 300 lít) và thời gian bán thải khoảng 8 giờ.

Thuốc liên kết với protein huyết tương khoảng 91 %.

Chất chuyển hóa không rõ nguồn gốc khác cũng được tìm thấy trong phân.

Độ thanh thải thận của íluticason propionat là không đáng kể. Dưới 5% íluticason bài tiết qua nước tiểu, chủ yếu dưới dạng các chất chuyển hóa và trên 90% được bài tiết qua phân.

Các dấu hiệu lưu ý và khuyến cáo khi dùng Thuốc Seroflo – 250(CFC Free)

• Không nên dùng Thuốc Seroflo – 250(CFC Free) quá hạn (có ghi rõ trên nhãn) hay khi có sự nghi ngờ về chất lượng thuốc.
• Thuốc này chỉ dùng theo đơn của Bác sĩ.
• Nếu cần thêm thông tin, hãy hỏi ý kiến Bác sĩ hoặc dược sĩ.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
• Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Mô tả Thuốc Seroflo – 250(CFC Free)

Thuốc Seroflo – 250(CFC Free) được bào chế dưới dạng ống hít định liều, bao bên ngoài là hộp giấy cartone màu trắng + xanh, tên sản phẩm màu xanh + hồng, trên mặt hộp thuốc in hình ống hít. 2 bên in thành phần, công ty sản xuất sản phẩm.

Lý do nên mua Thuốc Seroflo – 250(CFC Free) tại nhà thuốc

1. Cam kết sản chính hãng.
2. Ngày sản xuất mới, hàng cam kết chất lượng.
3. Hoàn tiền 100% nếu hàng kém chất lượng, hàng giả, hàng nhái.
4. Giao hàng tận nơi, nhận hàng rồi mới thanh toán (COD).
5. Được dược sỹ tư vấn miễn phí trong quá trình sử dụng để đạt hiệu quả tốt nhất.
6. Đổi trả hàng trong 10 ngày nếu giao hàng không đúng như thông tin sản phẩm.
7. Sản phẩm đều có giấy chứng nhận, hóa đơn đỏ.

Hướng dẫn bảo quản

Nên bảo quản ở những nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ từ dưới 30 độ C và để xa tầm tay của trẻ em.

Thời hạn sử dụng Thuốc Seroflo – 250(CFC Free)

24 tháng kể từ ngày sản xuất. Ngày sản xuất và hạn sử dụng được in trên bao bì sản phẩm.

Để đảm bảo sức khỏe thì không nên sử dụng sản phẩm đã quá hạn.

Quy cách đóng gói sản phẩm

Hộp 1 ống 120 liều xịt, kèm toa hướng dẫn sử dụng.

Dạng bào chế: Ống hít định liều

Thuốc Seroflo – 250(CFC Free) mua ở đâu

Thuốc Seroflo – 250(CFC Free) có thể được bán tại các nhà thuốc, bệnh viện trên toàn quốc. Hiện sản phẩm cũng đang được bán chính hãng tại hệ thống Nhà Thuốc Thân Thiện.

Đơn vị chia sẻ thông tin

• Nhà thuốc THÂN THIỆN
• Hotline: 0916893886
• Website: nhathuocthanthien.com.vn
• Địa chỉ CS1: Số 10 ngõ 68/39 đường Cầu Giấy, phường Quan Hoa, quận Cầu Giấy, Hà Nội.
• Địa chỉ CS2: Số 30, đường Vạn Xuân, xã Đức Thượng, huyện Hoài Đức, Hà Nội

Thuốc Seroflo – 250(CFC Free) giá bao nhiêu

Thuốc Seroflo – 250(CFC Free) có giá bán trên thị trường hiện nay là: 101.290đ/ hộp 1 ống. Mức giá trên có thể bao gồm cả cước phí vận chuyển tới tận tay người tiêu dùng.

Tùy theo từng đơn vị phân phối mà giá bán có thể sẽ bị chênh lệch nhau, tuy nhiên mức chênh lệch cũng không đáng kể.

Giấy phép xác nhận từ Bộ Y Tế

Số đăng ký lưu hành: VN-19816-16

Đơn vị sản xuất và thương mại

Cipla Ltd –

Địa chỉ: L139 to L146, Verna Industrial Estate, Verna Goa India

Xuất xứ

India