MEDI-COLCHICIN, điều trị bệnh gút, phòng ngừa tái phát hiệu quả

Chỉ định của MEDI-COLCHICIN

MEDI-COLCHICIN được chỉ định điều trị đợt cấp của bệnh gút: Colchicin cần uống sớm trong vài giờ đầu, nếu uống muộn sau 24 giờ bị bệnh, kết quả kém hơn. Phòng tái phát viêm khớp do gút và điều trị dài ngày bệnh gút: Colchicin cần phối hợp với allopurinol hoặc một thuốc uống acid uric niệu (như probenecid, sulfinpyrazon) để làm giảm nồng độ uric trong huyết thanh. Liều dự phòng colchicin phải cho trước khi bắt đầu cho allopurinol hoặc liệu pháp acid uric- niệu vì nồng độ uric huyết thanh thay đổi đột ngột có thể thúc đẩy đợt gút cấp. Sau khi nồng độ uric huyết tương đã giảm tới mức mong muốn và không xảy ra đợt gút cấp nào trong vòng 3-6 tháng, có thể ngừng colchicin và có thể tiếp tục điều trị đơn độc thuốc làm giảm urat.Colchicine thường phối hợp với probenecid để điều trị dự phòng gút mạn tính. Sốt địa trung hải có tính chất gia đình (sốt chu kỳ) và nhiễm dạng tinh bột (Amyloidosis).

Sản phẩm đã được Cục Dược – Bộ Y tế cấp phép dưới dạng thuốc kê đơn, chỉ bán theo đơn của bác sĩ. Nếu cần thêm thông tin, xin hỏi ý kiến bác sĩ. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Để xa tầm tay trẻ em.

Thành phần của MEDI-COLCHICIN

MEDI-COLCHICINbao gồm những thành phần chính như là

Hoạt chất: Colchicin 1 mg

Tá dược’. PEG 400, PEG 600, propylene glycol, povidone K-17, gelatin, glycerin, dung dịch sorbitol 70%, methylparaben, propylparaben, titan oxid, allura red, sunset yellow, *nước tinh khiết.

(*) Bay hơi một phần trong quá trình sản xuất.

Hướng dẫn sử dụng MEDI-COLCHICIN

MEDI-COLCHICINcần phải sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý sử dụng. 

Đợt gút cấp: Liệu ban đầu là 1 viên, sau đó cứ cách 2 giờ lại uống 1 viên cho đến một 4rtr hoặc bị nôn hay ỉa chảy. Tổng liều trung bình colchicin uống trong một đợt điều trị lạ 4-6 viên. Đau và sưng khớp thường giảm sau 12 giờ và thường hết hẳn sau khi dùng thuốc 48 – 72 giờ. Nếu uống lại thì đợt uống mới phải cách lần uống cũ 3 ngày nếu không thì colchicin có thể gây độc vì thuốc có thể bị tích tụ.

Dự phòng viêm khớp gút tái phát (bệnh nhân có 1 hoặc vài đợt cấp mỗi năm): uống colchicin liều thường dùng là 1 viên/lần X 1-2 lần/tuần. Dự phòng cho người bị gút phải giải phẫu (ngay cả tiểu phẫu): 1 viên/lần X 1-2 lần/ngày, trong 3 ngày trước và 3 ngày sau phẫu thuật.

Bệnh sốt chu kỳ (sốt Địa trung hải có tính chất gia đình); Dự phòng lâu dài: uống 1-2 viên/ngày chia thành nhiều liều nhỏ. Nếu có rối loạn tiêu hóa cần giảm liều. Ờ trẻ em độ an toàn và hiệu quả chưa được xác định. Colchicin đã được dùng để dự phòng lâu dài: 1 viên/ngày cho trẻ 5-10 tuổi.

Liều lượng ở người suy thận và suy gan: Vì thanh thải colchicin bị giảm và nửa đời đào thải tăng ở người suy thận, nhà sàn xuất khuyến cáo phải phải thận trọng khi dùng thuốc ở người có biểu hiện sớm tổn thương thận. Đối với người có thanh thải creatinin vượt quá 50 mg/phút, có thể uống 1 viên mỗi ngày. Nếu thanh thải creatinin 35-50ml/phút, có thể uống 1 viên cách 2 ngày 1 lần. Nếu thanh thải creatinin 10-34 ml/phút, có thể uống 1 viên cách 4-6 ngày 1 lần. Phải tránh dùng thuốc khi thanh thải creatinin <10 ml/phút.Colchicin thường không được dùng cho người bệnh làm thẩm phân máu.

Chống chỉ định sử dụng MEDI-COLCHICIN

• Bệnh đường tiêu hóa nặng.
• Bệnh tim nặng hoặc loạn đông máu. Mẫn cảm với colchicin.
• Suy thận nặng, suy gan nặng.

Cảnh báo và thận trọng trong quá trình sử dụng MEDI-COLCHICIN

FUSAMIX, điều trị giảm đau, chống viêm xương khớp hiệu quả

Chỉ định của FUSAMIX FUSAMIX được chỉ định dùng trong một số bệnh đòi hỏi chống...

0₫

Trong quá trình sử dụng MEDI-COLCHICIN , quý vị cần thận trọng với những trường hợp sau:

• Không được tiêm colchicin vào cơ thể theo đường dưới da hay tiêm bắp vì sẽ gây đau nhiều ở chỗ tiêm.
• Khi dùng để điều trị đợt gút cấp: Phải thận trọng ở người bị suy thận hoặc suy gan.
• Thận trọng với người mắc bệnh tim, bệnh gan, thận hay bệnh tiêu hóa. Bệnh nhân cao tuổi bị suy nhược dễ bị ngộ độc do tích tụ thuốc.
• Khi điều trị lần đầu colchicin phải định kỳ kiểm tra đếm tế bào máu, CK, CPK ít nhất 6 tháng ở bệnh nhân suy thận.

Sử dụng MEDI-COLCHICINcho phụ nữ có thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai-. Tránh dùng colchicin cho người mang thai.

Thời kỳ cho con bú: Colchicin được đào thải qua sữa mẹ. Người ta chưa thấy trẻ bị ngộ độc qua đường sữa nhưng người mẹ có thể tránh làm nồng độ thuốc cao trong sữa bằng cách uống thuốc vào buổi tối trước khi ngủ và cho con bú sau 8 giờ.

Ảnh hưởng của MEDI-COLCHICINlên khả năng lái xe và vận hành máy móc

không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Tương tác, tương kỵ của MEDI-COLCHICIN

• Dùng đồng thời colchicin và ciclosporin làm tăng độc tính của ciclosporin.
• Colchicine làm giảm hấp thu vitamin B12 do tác động độc đối với niêm mạc ruột non. Sự hấp thu này có thể được phục hồi.
• Colchicin có thể tăng đáp ứng với các thuốc giống thần kinh giao cảm và thuốc ức chế thần kinh.

Tác dụng phụ của thuốc MEDI-COLCHICIN

Trong quá trình sử dụng MEDI-COLCHICINthì có thể sẽ gặp 1 số phản ứng phụ không mong muốn như sau:

Thường ‘gặp, ADR > 1/100

• Buồn nôn, nôn, đau bụng.
• Với liều cao: ỉa chảy nặng, chảy máu dạ dày – ruột, nổi ban, tổn thương thận.

ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Viêm thần kinh ngoại biên, rụng tóc, rối loạn về máu (trị liệu dài ngày), giảm tinh trùng (hồi phục được).

Hướng dẫn cách xử trí ADR

• Tác dụng phụ thường gặp nhất khi uống colchicin là buồn nôn, đau bụng, nôn và ỉa chảy, cần ngừng dùng colchicin nêu có các triệu chứng rối loạn tiêu hóa trên vì đó là các dấu hiệu báo động sớm về khả năng có thể sẽ bị ngộ độc nặng hơn. Trị liệu chi được tiếp tục khi hết các triệu chứng trên và thường sau 24-48 giờ. Có thể dùng các thuốc chống ỉa chảy hay thuốc làm chậm nhu động ruột để điều trị ỉa chảy do colchicin gây ra.
• Điều trị dài ngày: cần theo dõi đều đặn xem người bệnh có bị tác dụng phụ không, kiểm tra đều đặn các tế bào máu, công thức bạch cầu.
• Khi có các tác dụng phụ thì phải hiểu đó là dấu hiệu đầu tiên của ngộ độc. Nên ngừng dùng colchicin hoặc phải giảm liều.

Quá liều và cách xử trí

Nhiễm độc có thể xảy ra khi dùng liều cao lặp lại nhiều lần hoặc dùng 1 lần. Từ vong đã xảy ra với liều thấp 7mg, tuy có người sống sót với liều cao hơn nhiều. Liều gây độc là khoảng 10 mg.

Liều gây chết ở người ước khoảng 65 mg. Tử vong đã xảy ra khi tiêm tĩnh mạch liều gây tích lũy 5,5 mg. Ngộ độc colchicin chủ yếu là do ý đồ tự tử. Ngộ độc rất nặng và tử vong rất cao (30%) Các triệu chứng ngộ độc xuất hiện sau khi uống thuốc từ 1 đến 8 giờ: Đau bụng nhiều và lan tòa, nôn nhiều, liệt ruột, ỉa chảy nhiều có thể có máu. Ngoài ra còn có thể bị viêm dạ dày, đau khớp, hạ canxi huyết, sốt, phát ban, kể cả ban như sốt hồng ban, sau đó là mất nước dẫn đến thiểu niệu.Tổn thương thận dẫn đến thiểu niệu và đái ra máu. Gan to và các transaminase tăng rất cao. Tổn thương mạch nặng gây sốc và trụy tim mạch. Các rối loạn về máu (tăng bạch cầu rồi sau đó là giảm bạch cầu và tiểu cầu do tổn thương tủy), thở nhanh, rụng tóc (vào ngày thứ 10).Nhược cơ nặng và có thể liệt thần kinh trung ương đi lên trong lúc bệnh khăn. Tử vong thường xảy ra vào ngày thứ 2 hoặc ngày thứ 3 c hấp, trụy tim mạch và nhiễm khuẩn huyết.

Xử trí.Không có điều trị đặc hiệu cho ngộ độc và quá liều colchicin điều chế từ kháng huyết thanh dê đã được dùng để đ mạng. Dùng 480 mg mảnh Fab đặc hiệu của colchicin cho một liều 1 mg/kg đã làm tăng gấp 6 lần bài tiết colchicin qua nước 1 giờ đầu có thể rửa dạ dày hoặc gây nôn.Có thể cho than hoạt. Điều trị triệu chứng hoặc hỗ trợ: Giảm đau bụng bàng atropin dùng filgrastim để điều trị giảm huyết cầu toàn thể do nhiễm phân máu, cưỡng bức lợi niệu, truyền lọc máu qua than hoạt điều trị quá liều colchicin chưa được xác định.

Khi nào cần tham vấn bác sĩ

Cần tham vấn ý kiến bác sĩ khi:

• Có bất kỳ phản ứng không mong muốn nào xảy ra.
• Trẻ em dùng thuốc theo sự chỉ dẫn của bác sĩ.
• Nếu bạn có thai hoặc đang cho con bú, tham vấn bác sĩ trước khi dùng thuốc.

Đặc tính dược lực học

Nhóm dược lý: chống bệnh gút

Mã ATC: M04AC01

Colchicin một dẫn chất của phenanthren, lấy được từ cây Colchicum (cây bả chó).Tác dụng dược lý chính của colchicin là chống bệnh gút. có tác dụng chống viêm yếu và không có tác dụng giảm đau.Thuộc không có tác dụng bài tiết acid uric qua nước tiểu, không có tác dụng đối với nồng độ, tính hòa tan hoặc gắn vào protein huyết thanh của urat trong huyết thanh. Tuy cơ chế tác dụng chống bệnh gút chưa được biết đầy đủ, thuốc làm giảm đáp ứng viêm đối với lắng đọng các tinh the mononatri urat lên các mô của khớp, có thể bằng cách ức chế chuyển hóa, di chuyển, hóa ứng động của bạch cầu đa nhân và/hoặc các chức năng của các bạch cầu khác. Colchicine cũng ngăn cản natri urat lắng đọng bằng cách trực tiếp làm bạch cầu đa nhân giảm sản xuất acid lactic và làm giảm thực bào nên gián tiếp giảm tạo acid (tính acid tạo thuận lợi cho các vi tinh thể urat lắng đọng). Khi uống colchicin trong vòng vài giờ đầu đợt gút cấp, trên 90% người bệnh đáp ứng tốt; nếu uống muộn hơn sau 24 giờ, chỉ 75% người bệnh đáp ứng tốt. Tuy vậy, colchicin được coi là thuốc đứng hàng thứ 2, vì dễ gây độc khi dùng liều cao, nên có thể dùng để điều trị đợt gút cấp khi bệnh nhân không đáp ứng hoặc không dung nạp được các thuốc chống viêm không steroid như indomethacin, ibuprofen, naproxene.

Tác dụng chống phân bào: Colchicine ức chế giai đoạn giữa (metaphase) và giai đoạn sau (anaphase) của quá trình phân chia tế bào do tác động lên thôi và lên sự biến đổi gel – sol. Sự biến đổi thể gel và thể sol ở các tế bào chưa phân chia cũng bị ức chế. Tác dụng chống phân bào của colchicin gây ra các tác dụng có hại lên các mô đang tăng sinh như tủy xương đa gà LÔng tóc. Các tác dụng khác: In vitro, colchicin ức chế sự tiết ra protein A amyloid là 1 protein được tế bào gan tổng hợp và là thành phần chủ yếu của nhiễm amyloid trong bệnh sốt Địa Trung Hải có tính chất gia đình.

Colchicin Dùng theo đường uống gây ra hội chứng kém hấp thu hồi phục được như giảm hấp thu vitamin B2, mỡ, natri, kali, các đường được hấp thu tích cực như xylose, dẫn đến giảm nồng độ cholesterol và nồng độ vitamin A trong máu. Các tác dụng này do colchicin tác động lên niêm mạc hồi tràng. Colchicin làm giảm hoạt tính của lactic dehydrogenase và làm tăng hoạt tính của enzyme lysosome của niêm mạc ruột. Ngoài ra, colchicine còn làm giảm thân nhiệt, ức chế trung tâm hô hấp, co thắt mạch máu làm tăng huyết áp thông qua kích thích trung tâm vận mạch.

Đặc tính dược động học

Hấp thu: Colchicin được hấp thu ở ống tiêu hóa và chuyển hóa một phần ở gan. và các chất chuyển hóa vào lại đường ruột qua mật và thuốc không chuyển hóa được hấp thu từ ruột (vòng tuần hoàn gan-ruột). Nồng độ colchicin trong huyết tương giảm 1-2 giờ sau khi uống và sau đó lại tăng lên, có khả năng do tái hấp thu thuốc chưa chuyển hóa.

Phân bố: Sau khi tái hấp thu, colchicin nhanh chóng loại khỏi huyết tương và phân bố vào các mô.Colchicin tập trung ở bạch cầu. và các chất chuyển hóa cũng phân bố vào các mô khác bao gồm gan, thận, ruột trừ tim, cơ-xương và não. phân bố vào sữa mẹ và nếu uống dài ngày với liều 1-1,5 mg/ngày, nồng độ đỉnh của thuốc trong sữa tương tự như nồng độ đỉnh trong huyết thanh và dao động từ 1,9 đến 8,6 nanogam/ml.

Chuyển hóa: Colchicin bị khử acetyl một phần ở gan và cũng bị chuyển hỏa chậm ở các mô khác. Thải trừ: Sau khi tiêm tĩnh mạch một liều điều trị duy nhất, colchicin nhanh chóng bị loại khỏi huyết tương, nửa đời trong huyết tương khoảng 20 phút. Nửa đời của thuốc trong bạch cầu khoảng 60 giờ.Colchicin và các chất chuyển hóa chủ yếu đào thải vào phân, một số ít vào nước tiểu.Bệnh nhân suy thận nặng không đào thài hoặc đào thải ít colchicin hoặc các chất chuyển hóa vào nước tiểu, làm nửa đời thuốc trong huyết tương kéo dài hơn.

Các dấu hiệu lưu ý và khuyến cáo khi dùng MEDI-COLCHICIN

• Không nên dùng  MEDI-COLCHICINquá hạn (có ghi rõ trên nhãn) hay khi có sự nghi ngờ về chất lượng thuốc.
• này chỉ dùng theo đơn của Bác sĩ.
• Nếu cần thêm thông tin, hãy hỏi ý kiến Bác sĩ hoặc dược sĩ.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
• Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Mô tả MEDI-COLCHICIN

MEDI-COLCHICINđược bào chế dưới dạng viên nang mềm, bao bên ngoài là hộp giấy cartoen màu trắng + xanh, tên sản phẩm màu trắng, phía dưới in thành phần dược chất chính. 2 bên in thành phần, công ty sản xuất sản phẩm.

Lý do nên mua MEDI-COLCHICINtại nhà thuốc

1. Cam kết sản chính hãng.
2. Ngày sản xuất mới, hàng cam kết chất lượng.
3. Hoàn tiền 100% nếu hàng kém chất lượng, hàng giả, hàng nhái.
4. Giao hàng tận nơi, nhận hàng rồi mới thanh toán (COD).
5. Được dược sĩ tư vấn miễn phí trong quá trình sử dụng để đạt hiệu quả tốt nhất.
6. Đổi trả hàng trong 10 ngày nếu giao hàng không đúng như thông tin sản phẩm.
7. Sản phẩm đều có giấy chứng nhận, hóa đơn đỏ.

Hướng dẫn bảo quản

Nên bảo quản ở những nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ từ dưới 30 độ C và để xa tầm tay của trẻ em.

Thời hạn sử dụng MEDI-COLCHICIN

36 tháng kể từ ngày sản xuất. Ngày sản xuất và hạn sử dụng được in trên bao bì sản phẩm.

Để đảm bảo sức khỏe thì không nên sử dụng sản phẩm đã quá hạn.

Quy cách đóng gói sản phẩm

Hộp 3 vỉ x 10 viên, kèm toa hướng dẫn sử dụng.

Dạng bào chế: Viên nang mềm.

MEDI-COLCHICINmua ở đâu

MEDI-COLCHICIN có thể được bán tại các nhà thuốc, bệnh viện trên toàn quốc. Hiện sản phẩm cũng đang được bán chính hãng tại hệ thống Nhà Thân Thiện.

Đơn vị chia sẻ thông tin

• Nhà thuốc THÂN THIỆN
• Hotline: 0916893886
• Website: nhathuocthanthien.com.vn
• Địa chỉ: Số 83 phố Quan Hoa, phường Nghĩa Đô, Tp. Hà Nội.
• Địa chỉ cũ: Số 10 ngõ 68/39, đường Cầu Giấy, phường Quan Hoa, quận Cầu Giấy, Hà Nội.

MEDI-COLCHICINgiá bao nhiêu

 MEDI-COLCHICIN có giá bán trên thị trường hiện nay là: 0.000đ/ hộp. Mức giá trên có thể bao gồm cả cước phí vận chuyển tới tận tay người tiêu dùng.

Tùy theo từng đơn vị phân phối mà giá bán có thể sẽ bị chênh lệch nhau, tuy nhiên mức chênh lệch cũng không đáng kể.

Giấy phép từ Bộ Y Tế

Số đăng ký lưu hành: VD-27937-17

Đơn vị sản xuất và thương mại

Công ty cổ phần dược phẩm Me Di Sun

521 khu phố An Lợi, phường Hoà Lợi, thị xã Bến Cát, tỉnh Bình Dương Việt Nam

Xuất xứ

Việt Nam.