Domecor Plus 5mg/6.25mg, điều trị cao huyết áp từ nhẹ đến vừa

Thuốc Domecor Plus 5mg/6.25mg là gì

Domecor Plus 5mg/6.25mg là thuốc điều trị cao huyết áp, do công ty cổ phần xuất nhập khẩu y tế Domesco nghiên cứu và sản xuất, với thành phần chính là Bisoprolol fumarat và hydrocholorothiazil, thuốc được điều chế dưới dạng viên nén, sử dụng bằng đường uống, dùng cho người lớn.

Công dụng – chỉ định của Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg

Domecor Plus 5mg/6.25mg được chỉ định điều trị cao huyết áp từ nhẹ đến vừa.

Sản phẩm đã được Cục Dược – Bộ Y tế cấp phép dưới dạng thuốc kê đơn, chỉ bán theo đơn của bác sỹ. Nếu cần thêm thông tin, xin hỏi ý kiến bác sĩ. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Để xa tầm tay trẻ em.

Thành phần của Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg

Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg bao gồm những thành phần chính như là:

Tá dược: Microcrystallin cellulose PHI 01,Tinh bột mì, starch 1500, Povidon K30, Crospovidon CL, Natri lauryl sulfat, Magnesi stearat. Colloidal Silicon dioxid A200, Hydroxypropyl methylcellulose 15cP, Hydroxypropyl methylcellulose 6cP, Polyethylen glycol 6000,Talc,Titan dioxld, Red iron oxld.

Hướng dẫn sử dụng Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg

Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg cần phải sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý sử dụng. 

Dưới đây là liều lượng tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh.

Cách dùng: Sử dụng bằng đường uống.

Liều lượng:

Khi bắt đầu điều trị: Liều thông thường là 1 viên Domecor Plus 2,5 mg/6,25 mg mỗi ngày.

Điều trị duy trì: Nếu tác dụng trị cao huyết áp của liều này chưa đủ, tăng liều thành 1 viên Domecor Plus 5 mg/6,25 mg ngày một lần; nếu liều này vân chưa đủ mạnh, tăng liều thành 10 mg blsoprolol fumarat/hydrochlorothiazid 6,25 mg ngày một lần.

Bệnh nhân suy giám chức năng gan và thân: Khống cần thiểt phải điêu chinh liêu ở những bệnh nhân suy chức năng gan hoặc suy thận từ nhẹ đến trung bình (độ thanh thâi creatlnin > 30 ml/phút).

Người cao tuổi: Không cán điều chỉnh liều lượng (Xem chú ý thận trọng).

Trẻ em: Chưa có kinh nghiệm đầy đủ về việc sử dụng bisoprolol cho trẻ em, vì thể không khuyến cáo sử dụng cho trẻ em.

Cần làm gì khi một lần quên không dùng thuốc?

• Khi bạn một lần quên không dùng thuốc, chỉ cần uống liều tiếp theo và tiếp tục dùng thuốc theo liệu pháp đã được khuyến cáo.
• Không được gấp đôi liều để bù vào liều đã quên.

Chống chỉ định sử dụng Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg

Co-Dovel 300mg/12,5mg, chỉ định điều trị tăng huyết áp nguyên phát

Co-Dovel 300mg/12,5mg Co-Dovel 300mg/12,5mg là thuốc kê đơn, được Cục Dược – Bộ Y Tế...

196.000₫

Để tránh gặp phải những phản ứng phụ không mong muốn thì những đối tượng sau đây không nên sử dụng:

Không dùng Domecor Plus cho những bệnh nhân mẫn cảm với bisoprolol fumarat, hydrochlorothiazid hoặc bất cứ thành phán nào của thuốc.

Không dùng Domecor Plus cho những bệnh nhân:

Liên quan đến bisoprolol:

BỊ hen phế quản nặng hoặc bệnh tắc nghẽn phổi mạn tính nặng.

Đang bị suy tim cấp hoặc có các giai đoạn của suy tim mát bù đang cán tiêm truyền tĩnh mạch các thuốc gây co cơ tim.

Sốc do tim (trường hợp cấp tính gây hạ huyết áp và rối loạn tuân hoàn).

Blốc nhĩ thát độ hai hoặc ba khống có máy điêu hòa nhịp tim (rối loạn nghiêm trọng dân truyền nhĩ thất).

Hội chứng suy nút xoang.

Blóc xoang nhĩ.

Chậm nhịp tim có triệu chứng.

U tuyến thượng thận khống được điều trị (u tế bào ưa crôm).

Các dạng tắc động mạch ngoại biên nặng hoặc hội chứng Raynaud.

Nhiễm toan chuyên hóa (tăng tính add của máu như là hậu quả của tình trạng bệnh nặng).

Kết hợp với sultoprid.

Liên quan đến hydrochlorothiazid:

Mẫn cảm với các thiazid và các dẫn chất sulfonamid.

Bệnh gút, tăng add uric huyết, chứng vô niệu, bệnh Addison, chúng tăng cald huyết.

Suy thận nặng (độ thanh thải creatlnln < 30 ml/phút).

Suy gan nặng.

Giảm kali huyết (nống độ kali trong máu tháp và không đáp ứng với điều trị).

Cảnh báo và thận trọng trong quá trình sử dụng Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg

Trong quá trình sử dụng Thuốc Leflocin 750mg/150ml, quý vị cần thận trọng với những trường hợp sau:

Không ngưng điều trị blsoprolol một cách đột ngột trừ khi có chì định rõ ràng, việc ngưng đột ngột bisoprolol có thể làm bệnh trạng trám trọng thêm đặc biệt đỗi với bệnh nhân bị bệnh thiếu máu tim cục bộ. Sử dụng Domecor Plus thận trọng trong những trường hợp sau (ví dụ như điều trị thêm hoặc kiềm tra thường xuyên hơn):

Bị bệnh tim như suy tim, rói loạn tim nhẹ (blốc nhĩ thất độ 1), hoặc rối loạn lưu lượng máu mạch vành do sự co mạch (chứng đau thắt ngực Prinzmetal).

Các bệnh về tắc động mạch ngoại vi (bệnh có thể năng lên khi bắt đầu điều trị).

Suy giảm chức năng gan và thận.

Đái tháo đường và hạ glucose huyết: Các thuốc chẹn beta có thể che lấp các biểu hiện của hạ glucose huyết, đặc biệt nhịp tim nhanh. Do tính chát chọn lọc beta, điều này ít có khả năng xây ra với bisoprolol. Tuy nhiên cán phải cảnh báo người bệnh hay bị hạ glucose huyết, hoặc người bệnh đái tháo đường đang dùng insulin hoặc các thuốc hạ glucose huyết uống về các khả năng này, và phải dùng bisoprolol một cách thận trọng.

Đang bị hoặc có tiên sử bị bệnh vẩy nến.

Nhịn đói lâu ngày. Tăng acid uric huyết, hydrochlorothlazid có thể là tăng nguy cơ bị bệnh gout.

Chúng giảm lưu lượng máu. Hệ hô hấp: Khi bị hen phế quản hoặc các bệnh tắc nghẽn phế quản mạn tính có triệu chứng khác, cần điều trị đồng thời với chất giãn phế quản. Sự gia tăng kháng lực đường thở đôi khi xảy ra ở những bệnh nhân hen suyễn cán liều cao hơn các chắt cường giao câm beta 2. Phản ứng dị ứng: Cũng như các thuốc chẹn beta khác, bisoprolol có thể gia tăng cả tính nhạy cảm đói với các chất gây dị ứng và tính trám trọng của các phản ứng quá mẫn. Điều này cũng ứng dụng trong điều trị giải mẫn cảm. Điều trị với epinephrin không phải luôn mang lại kết quả điều trị mong muốn. Gây mê tồng quát: Chuyên viên gây mê phải được thông báo nếu bệnh nhân cán gây mê có sử dụng thuốc chẹn beta. Nếu cần thiết ngừng điều trị Domecor Plus trước khi phẫu thuật, cần giảm liều từ từ và kết thúc trong khoảng 48giờtrước khi gây mê. Bệnh u tủy thượng thận: ở những bệnh nhân có khói u ở tuyền thượng thận (u tế bào ưa crôm), chỉ được dùng Domecor Plus sau khi phong tỏa thụ thể alpha. Chứng nhiễm độc tuyến giáp: Điều trị với Domecor Plus, các triệu chứng của bệnh cường giáp có thể bị che dấu. Về lâu dài, khi điều trị liên tục với hydrochlorothiazid có thể dẫn tới rối loạn dịch và các chất điện giải, đặc biệt là hạ kali huyết và hạ natri huyết cũng như giảm magnesi, clor và tăng calci huyết. Hạ kali huyết tạo điêu kiện phát triển chứng loạn nhịp tlm trám trọng, đặc biệt hiện tượng xoân đinh, có thể gây tử vong. Trong suốt thời gian điều trị lâu dài với hydrochlorothiazid, phải theo dỗi các chất điện giải trong huyết thanh (đặc biệt là kali, natrl, calci), creatinin và ure, lipid huyết thanh (cholesterol và triglycerid), acid uric cũng như đường trong máu.

Sử dụng Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg cho phụ nữ có thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai: Không được dùng Domecor Plus trong suốt thời kỳ mang thai vì có chứa chất lợi tiểu thlazld. Thuốc lợi tiểu có thế làm tăng thiểu máu cục bộ nhau thai cùng với nguy cơ suy dinh dưỡng bào thai. Hydrochlorothiazld có thể là nguyên nhân gây giảm tiểu cầu ở trẻ sơ sinh.

Thời kỳ cho con bú: Không được dùng Domecor Plus ở phụ nữ cho con bú, vì bisoprolol và hydrochlorothiazid có thể được bài tiết qua sữa mẹ. Hydrochlorothiazid có thể ức chế sự tạo sữa.

Ảnh hưởng của Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Domecor Plus không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, phụ thuộc vào đáp ứng điều trị của môi bệnh nhân mà khả năng lái xe và vận hành máy móc có thể bị suy giảm. Điều này cán phải được lưu ý khi bắt đầu điều trị, khi thay đổi thuốc hoặc khi dùng chung với rượu.

Tương tác, tương kỵ của Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg

Tác dụng và sự dung nạp của thuốc có thể bị ảnh hưởng khi dùng đồng thời các thuốc khác. Tương tác thuốc có thể diễn ra kil thuốc này được sử dụng ngay sau thuốc khác.

Các kết hợp chóng chỉ định: Sutoprid cóthé làm tăng nguy cơ loạn nhịp tâm thát, đặc biệt gây xoắn đỉnh.

Kết hạp không được khuyến cáo: Lithi có độc tính trên tim và thần kinh. Tác dụng này có thể được tăng cường bởi hydrochlorothiazid vì làm giảm đào thải lithi.

Sử dụng cùng lúc với các chất đối kháng calci như verapamil hoặc dlltiazem hoặc beprldll có thé dân đến việc giâm co cơ tim và dân truyến nhĩ thất.

Các thuốc hạ huyết áp tác động trung tâm (như donidin, methyldopa, moxonodin, rilmenldin) có thể dân đến giảm nhịp tim và cung lượng tim, cũng như giãn mạch do giảm trương lực giao cảm trung ương. Tuy nhiên, không được ngừng thuốc mà không có ý kiến của bác sĩ. Nếu ngưng thuốc một cách đột ngột trước khi ngưng sử dụng chẹn beta có thể tăng nguy cơ “tăng huyết áp phục hôi”.

Các kết hợp cần phải chú ý: Sử dụng cùng lúc với các chất đối kháng calci dạng dihydropyridin (như nifedipin) có thể tăng nguy cơ hạ huyết áp. Sự gia tăng nguy cơ làm suy giảm chức năng bơm của tâm thát ở những bệnh nhân suy tim cũng không thể loại trừ.

Những thuốc chống loạn nhịp tim nhóm I (nhưquinidin, disopyramid, lidocain, phenytoin; flecainid, propafenon) có thể gia tăng tác dụng ức chế dẫn truyền xung lực nhĩ thắt và sự co của tim.

Hàm lượng lidocain trong huyết tương có thể bị tăng dân đến tăng tác dụng phụ trên thần kinh và tim do sự giảm lưu lượng máu qua gan bởi tác nhân chẹn beta và kết quả là làm giảm độ thanh thải lidocaln.

Những thuốc chống loạn nhịp tim nhóm III (như amiodaron) có thế gia tăng tác dụng ức chế của blsoprolol lên dẫn truyền xung lực nhĩ thất.

Những chất ức chế men chuyển (như captopril, enalapril) hoặc đỗi kháng angiotensin II có nguy cơ bị hạ huyết áp đáng kể và/hoặc suy thận cáp khi bắt đầu điều trị ở những bệnh nhân có sự suy giảm lượng natri đã có trước (đặc biệt ở những bệnh nhân hẹp động mạch thận).

Nếu thuốc lợi tiểu điều trị trước đó gây giảm natri, bác sĩ sẽ ngưng thuốc lợi tiểu 3 ngày trước khi bắt đầu điều trị với thuốc ức chế men chuyển hoặc bắt đầu điều trị ức chế men chuyển với liều thấp.

Chẹn beta tác dụng tại chó (như thuốc nhỏ mắt điều trị tăng nhãn áp) có thể làm tăng tác dụng hệ thống của blsoprolol.

Sử dụng bisoprolol cùng lúc với các thuốc kháng cholinesterase, glycosid tim (digitalis) hay mefloquin có thề làm tăng tác dụng ức chế dân truyền xung lực nhĩ thất và nguy cơ chậm nhịp tim.

Tác dụng hạ đường huyết của insulin hoặc những thuốc chống đái tháo đường đường uống có thể bị tăng lên. Những dấu hiệu cảnh báo sự giảm đường huyết – đặc biệt là tăng nhịp tim (chứng tim nhanh) có thể bị che dấu.

Những thuốc gây mê có thế làm tăng nguy cơ tác động ức chế tim của blsoprolol dẫn đến hạ huyết áp.

Các thuốc chống loạn nhịp tim có thể gây ra hiện tượng xoắn đỉnh (nhóm lAnhư quinidin, hydroquinidin, disopyramid, và nhóm III như amlodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid): Hạ kali huyết có thể tạo điêu kiện gây xoắn đinh.

Những tác nhân khống có tác dụng chống loạn nhịp tim có thể gây ra hiện tượng xoắn đinh (như astemizol, erythromycin đường tiêm, halofantrln, lumefantrin, methadon, moxifloxacin, pentamidin, sotalol, spiramycin đường tiêm, sparfloxadn, terfenadln, vincamin, pimozid, haloperidol, benzamides): Hạ kali huyết có thể tạo điều kiện gây xoắn đinh.

Độc tính cùa glycosid tlm (digitalis) có thể mạnh lên nếu hydrochlorothiazid gây hạ kall huyết.

Các thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) có thể gây suy thận cấp ở những bệnh nhân mắc chứng giảm tuần hoàn máu tiến triền.

Các chát cường giao cảm beta (như isoprenalin, dobutamin) khi sử dụng chung với bisoprolol có thể làm giảm tác dụng của cả hai.

Sử dụng cùng lúc bisoprolol với các chất kích thích thần kinh giao cảm hoạt động trên cả thụ thế alpha và beta (như noradrenalin, adrenalin) có thể làm tăng huyết áp.

Với các thuốc làm hạ kall (nhưamphotericin, corticosteroid, ACTH, carbenoxolon, furosemid hay thuốc nhuận tràng kích thích) thì sự mát kali có thể tăng lên khi sử dụng cùng lúc với hydrochlorothiazid.

Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali có thể đưa tới giảm kali huyết hay thường xuyên hơn đối với trường hợp đái tháo đường hay suy thận gây tăng kali huyết.

Methyldopa được mô tả như là một trường hợp cá biệt gây ra tán huyết do sự tạo thành kháng thể đối với hydrochlorothlazld.

Tác dụng của các tác nhân làm hạ add uric có thể bị giảm sút nếu dùng cùng lúc với hydrochlorothiazid.

Các resin nhưcholestyramin và colestipol làm giảm hấp thu hydrochlorothiazid. Nên uống tách riêng resin và Domecor Plus trong khoảng thời gian ít nhất là 2 giờ.

Carbamazepin có thể làm tăng nguy cơ giảm natri huyết có triệu chứng.

Chất cảm quang có iod có thể gây tăng nguy cơ suy thận trong trường hợp thuốc lợi tiểu gây mất nước, đặc biệt với liều cao của iod.

Muối calci có thể dân đến tăng calci huyết do giảm tiết nước tiểu.

Cyclosporin có thế gây tăng nồng độ creatlnin máu.

Các kết hạp cán phải xem xét:

Những thuốc trị cao huyết áp cũng như những thuốc có tác dụng hạ huyết áp khác (ví dụ như chóng trầm cảm 3 vòng, barbiturat, phenothiazin, baclofen, amlfostin) có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Domecor Plus.

Các thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của Domecor Plus.

Corticosteroid có thể làm giảm tác dụng làm hạ huyết áp do tác dụng giữ nước và muỗi cùa corticosteroid.

Tác dụng phụ của thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg

Trong quá trình sử dụng Domecor Plus 5mg/6,25mg thì có thể sẽ gặp 1 số phản ứng phụ không mong muốn như sau:

Các thuật ngữ được định nghĩa như sau:

Thường gặp: (<1/10 bệnh nhân); ít gặp: (< 1/100 bệnh nhân); Hiếm: (< 1/1000 bệnh nhân); Rất hiếm: (< 1/10.000 bệnh nhân)

Các rối loạn vé máu và hệ bạch huyết: Hiếm: Giảm số lượng bạch cáu (giảm bạch cầu), tiểu cầu (giảm tiểu cầu). Rất hiếm: Suy giảm trầm trọng số lượng bạch cầu (chứng mất bạch cáu hạt).

Các rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: ít gặp: Chán ăn, tăng nổng độ đường trong máu (tăng đường huyết) hoặc acid uric (tăng acid uric huyết), rối loạn cân bằng dịch và điện giải (đặc biệt là hạ kali huyết và hạ natri huyết cũng như giảm magnes, dor và tăng calci huyết). Rất hiếm: Kiềm chuyển hóa.

Các rối loạn tâm thán: ít gặp: Suy nhược, rối loạn giấc ngủ. Hiếm: Ác mộng, ảo giác.

Các rối loạn ở hệ thần kinh: Thường gặp: Chóng mặt, nhức đầu.

Các rối loạn về mắt: Hiếm: Giảm tiết nước mát (lưu ý đến những bệnh nhân mang kính sát tròng), rối loạn thị giác. Rất hiếm: viêm két mạc.

Các rói loạn về tai và tai trong: Hiếm: rối loạn thính giác.

Các rối loạn ở tim: Thường gặp: Nhịp tim chậm, rối loạn dán truyền nhĩ thất, làm trầm trọng thêm bệnh suy tim đã có.

Các rối loạn về mạch: Thường gặp: Cảm thấy lạnh hay tê cóng ở tay hoặc chân; ít gặp: Hạ huyết áp thế đứng.

Các rối loạn hô hấp, nóng ngực: ít gặp: Co thắt khí quăn ở những bệnh nhân bị hen phế quản hoặc có tiền sử bị tác nghẽn đường thở. Hiếm: viêm mũi dị ứng.

Các rối loạn về tiêu hóa: Thường gặp: Các bệnh vé đường ruột như: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy hay táo bón. ít gặp: Đau bụng. Rất hiếm: Viêm tụy.

Các rối loạn về gan: Hiếm: Viêm gan, vàng da.

Các rối loạn về da và mô dưới da: Hiếm: Các phản ứng quá mẫn cảm như ngứa, chứng đỏ bừng, ban, viêm da ánh sáng, ban xuất huyết, mày đay. Rất hiếm: Rụng tóc (hói), lupus ban đỏ, khởi phát hoặc làm trám trọng hơn chứng phát ban đã có (bệnh vảy nến), các phân ứng phản vệ, hoại tử thượng bì nhiêm độc (hội chứng Lyell).

Các rói loạn cơ xương và mô hên kết: ít gặp: Yếu cơ, chuột rút.

Các rối loạn ở hệ sinh sản và ngực: Hiếm: Rối loạn cương dương.

Những rối loạn chung: Thường gặp: Mệt mỏi (kiệt sức), ít gặp: Suy nhược. Rất hiếm: Đau ngực.

Các xét nghiệm: ít gặp: Tăng men amylase, tăng thuận nghịch nồng độ creatlnln và ure trong máu; tăng nồng độ trlglycerld, cholesterol trong máu, tăng nồng độ đường trong nước tiều (glucose niệu). Hiếm:Tăng men gan (ASAT, ALAT).

Những triệu chứng này chủ yếu xảy ra khi bắt đầu điều trị. Chúng thường nhẹ và mất đi trong vòng từ 1 đến 2 tuần sau khi bắt đầu điều trị. Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Quá liều và cách xử trí

Tùy thuộc vào mức độ quá liều mà bác sĩ sẽ quyết định phương thức điều trị thích hợp. Triệu chứng: Những dấu hiệu thường gặp khi quá liều blsoprolol bao gồm nhịp tim chậm, hạ huyết áp, suy tim cấp, giảm đường huyết và co thát phế quản. Bệnh cảnh lâm sàng khi bị quá liều hydrochlorothiazld cấp tính hoặc mạn tính thể hiện ở mức độ mát dịch và điện giải. Những triệu chứng thường gặp như chóng mặt, buồn nôn, buồn ngủ, chứng giảm lưu lượng máu, hạ huyết áp, hạ kali huyết.

Xử lý: Nói chung, khi bị quá liều, ngừng sử dụng Domecor Plus và điều trị ngay các triệu chứng. Các tài liệu hạn chế cho thấy bisoprolol rất khó bị thẩm phân. Mức độ hydrochlorothlazld bị thẩm phân chưa được biết.

Khi nào cần tham vấn bác sỹ

Cần tham vấn ý kiến bác sỹ khi:

• Có bất kỳ phản ứng không mong muốn nào xảy ra.
• Trẻ em dùng thuốc theo sự chỉ dẫn của bác sỹ.
• Nếu bạn có thai hoặc đang cho con bú, tham vấn bác sỹ trước khi dùng thuốc.

Đặc tính dược lực học

Bisoprololfumarat:

Blsoprolol là một thuốc chẹn chọn lọc beta, nhưng không có tính chất ổn định màng và không có tác dụng giống thần kinh giao cảm nội tại khi dùng trong phạm vi liều điều trị. Với liều thấp, bisoprolol ức chế chọn lọc đáp ứng với kích thích adrenalin bằng cách cạnh tranh chẹn thụ thể beta,-adrenerglc của tim, nhưng ít tác dụng trên thụ thể beta 2-adrenerglc của cơ trơn phế quản và thành mạch. Với liều cao (20 mg hoặc hơn), tính chất chọn lọc của bisoprolol trên thụ thể beta, thường giảm xuống và thuốc sẽ cạnh tranh ức chế cả hai thụ thể beta, và beta,.

Bisoprolol được dùng để điều trị tăng huyết áp. Hiệu quả của bisoprolol tương đương với các thuốc chẹn beta khác. Cơ chế tác dụng hạ huyết áp của blsoprolol có thể gồm những yếu tố sau: Giảm lưu lượng tim, ức chế thận giải phóng renin và giảm tác động của thần kinh giao cảm đi từ các trung tâm vận mạch ở não. Nhưng tác dụng nổi bật nhất của bisoprolol là làm giảm tần số tim, cả lúc nghi lẫn lúc gắng sức. Bisoprolol làm giảm lưu lượng của tim lúc nghi và khi gắng sức, kèm theo ít thay đổi về thể tích máu tổng ra trong mỗi lần tim bóp và chỉ làm tăng ít áp lực nhĩ phải hoặc áp lực mao mạch phối bịt lúc nghi và lúc gắng sức. Trừ khi có chóng chỉ định hoặc người bệnh không dung nạp được, thuốc chẹn beta đã được dùng phối hợp với các thuốc ức chế men chuyền, lợi tiều và glycosid trợ tim để điều trị suy tim do loạn chức năng thát trái, để làm giảm suy tim tiến triển. Tác dụng tốt của các thuốc chẹn beta trong điều trị suy tim mạn sung huyết được cho chủ yếu là do ức chế các tác động của hệ thần kinh giao cảm. Dùng thuốc chẹn beta lâu dài, cũng như các thuốc ức chế men chuyển angiotensin, có thể làm giảm các triệu chứng suy tim và cải thiện tình trạng lâm sàng của người bị suy tim mạn. Các tác dụng có lợi này đã được chứng minh ở người đang dùng một thuốc ức chế men chuyển, cho thấy sự phối hợp tác dụng ức chế hệ thống renin – angiotensin và ức chế hệ thần kinh giao cảm là các tác dụng hiệp đóng trong điều trị suy tim mạn tính.

Hydrochlorothiazid:

Hydrochlorothiazid làm tăng bài tlểt natrl clorid và kéo theo nước do cơ chế ức chế tái hấp thu các ion natri và dorid ở ống lượn xa. Sự bài tiết các chất điện giải khác cũng tăng đặc biệt là kali và magnesl, còn calci thì giảm. Hydrochlorothiazid cũng làm giảm hoạt tính carbonic anhydrase nên làm tăng bài tiết bicarbonat nhưng tác dụng này thường yếu so với tác dụng bài tiết ion clorid và không làm thay đổi đáng kể pH nước tiểu. Các thuốc lợi tiểu thiazid có thể cũng làm giảm tốc độ lọc cầu thận. Các thiazid có tác dụng lợi tiểu mức độ vừa phải khoảng 90 % ion natri đã được tái hấp thu trước khi đến ống lượn xa là vị trí chủ yếu thuốc có tác dụng.

Hydrochlorothiazid có tác dụng hạ huyết áp, trước tiên có lẽ do giảm thể tích huyết tương và dịch ngoại bào liên quan đến sự bài niệu natri. Sau đó trong quá trình dùng thuốc, tác dụng hạ huyết áp tùy thuộc vào sự giảm sức cản ngoại vi, thông qua sự thích nghi dán của các mạch máu trước tình trạng giảm nồng độ ion natri. Vì vậy, tác dụng hạ huyết áp của hydrochlorothiazid thể hiện chậm sau 1 – 2 tuần, còn tác dụng lợi tiểu xảy ra nhanh có thể tháy ngay sau vài giờ. Hydrochiorothiazid làm tăng tác dụng của các thuốc hạ huyết áp khác.

Đặc tính dược động học

Bisoprolol fumarat:

Bisoprolol hầu như được hấp thu hoàn toàn qua đường tiêu hóa, thức ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc.

Vì chỉ qua chuyển hóa bước đầu rất ít nên sinh khả dụng qua đường uống khoảng 90 %. Sau khi uống, nồng độ đinh trong huyết tương đạt được từ 2 – 4 giờ. Khoảng 30 % thuốc gần vào protein huyết tương. Thời gian bán thải ở huyết tương từ 10 đến 12 giờ. Bisoproloi hòa tan vừa phải trong lipid. Thuốc chuyển hóa ở gan và bài tiết trong nước tiều, khoảng 50 % dưới dạng không đổi và 50 % dưới dạng chát chuyên hóa.

Ở người cao tuổi, thời gian bán thải trong huyết tương hơi kéo dài hơn so với người trẻ tuổi, tuy nồng độ trung bình trong huyết tương ở trạng thái ổn định tăng lên, nhưng không có sự khác nhau có ý nghĩa vé mức độ tích lũy bisoprolol giữa người trẻ tuổi và người cao tuổi.

Ở người có hệ số thanh thải creatinln dưới 40 ml/phút, thời gian bán thải trong huyết tương tăng gấp khoảng 3 lần so với người bình thường.

Ở người xơ gan, tốc độ thải trừ bisoproloi thay đổi nhiều hơn và thấp hơn có ý nghĩa so với người bình thường (8,3 – 21,7 giờ).

Hydrochlorothiazid:

Sau khi uống, hydrochlorothlazid hấp thu tương đối nhanh, khoảng 65 – 75 % liều sử dụng, tuy nhiên tỷ lệ này có thế giảm ở người suy tim. Thức ăn có thể làm giảm hấp thu của thuốc. Hydrochlorothiazid tích lũy trong hóng cáu. 40 – 68 % thuốc liên kết với protein huyết tương. Thuốc thãi trừ chủ yếu qua thận, phần lớn dưới dạng không chuyển hóa. Thờl gian bán thải của hydrochlorothlazid khoảng 9,5 -13 giờ, nhưng có thể kéo dài trong trường hợp suy thận nên cán điểu chinh liều. Hydrochlorothiazid đi qua hàng rào nhau thai, phân bố và đạt nồng độ cao trong thai nhi.

Tác dụng lợi tiểu xuất hiện sau khi uống 2 giờ, đạt tối đa sau 4 giờ và kéo dài khoảng 12 giờ.

Tác dụng chống tăng huyết áp xảy ra chậm hơn tác dụng lợi tiểu nhiều và chỉ có thể đạt được tác dụng đây đù sau 2 tuần, ngay cả với liều tối ưu giữa 12,5 – 25 mg/ngày. Điều quan trọng cán biết là tác dụng chóng tăng huyết áp của hydrochlorothiazid thường đạt được tối ưu ở liều 12,5 mg. Các hướng dẫn điều trị và thử nghiệm lâm sàng hiện đại đều nhấn mạnh cán sử dụng liều thấp nhất và tối ưu, điều đó làm giảm được nguy cơ tác dụng có hại. vấn đề quan trọng là phải chờ đủ thời gian để đánh giá sự đáp ứng của cơ thể đối với tác dụng hạ huyết áp của hydrochlorothiazid, vì tác dụng trên sức cản ngoại vi cán phải có thời gian mới thể hiện rõ.

Các dấu hiệu lưu ý và khuyến cáo khi dùng Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg

• Không nên dùng Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg quá hạn (có ghi rõ trên nhãn) hay khi có sự nghi ngờ về chất lượng thuốc.
• Thuốc này chỉ dùng theo đơn của Bác sĩ.
• Nếu cần thêm thông tin, hãy hỏi ý kiến Bác sĩ hoặc dược sĩ.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
• Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Mô tả Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg

Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg được bào chế dưới dạng viên nén, đóng trong vỉ. Bên ngoài là hộp giấy cứng màu trắng, mặt trước được in tên sản phẩm màu đỏ phía dưới được in thành phần và hàm lượng có trong thuốc, phía trên được kẻ một đường kẻ màu xanh ngang hộp. 2 mặt bên có in thông tin về thành phần, nhà sản xuất, chỉ định, cách dùng,….

Lý do nên mua Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg tại nhà thuốc

1. Cam kết sản chính hãng.
2. Ngày sản xuất mới, hàng cam kết chất lượng.
3. Hoàn tiền 100% nếu hàng kém chất lượng, hàng giả, hàng nhái.
4. Giao hàng tận nơi, nhận hàng rồi mới thanh toán (COD).
5. Được dược sỹ tư vấn miễn phí trong quá trình sử dụng để đạt hiệu quả tốt nhất.
6. Đổi trả hàng trong 10 ngày nếu giao hàng không đúng như thông tin sản phẩm.
7. Sản phẩm đều có giấy chứng nhận, hóa đơn đỏ.

Hướng dẫn bảo quản

Nên bảo quản ở những nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ từ dưới 30 độ C và để xa tầm tay của trẻ em.

Thời hạn sử dụng Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg

36 tháng kể từ ngày sản xuất. Ngày sản xuất và hạn sử dụng được in trên bao bì sản phẩm.

Để đảm bảo sức khỏe thì không nên sử dụng sản phẩm đã quá hạn.

Quy cách đóng gói sản phẩm

Hộp 3 vỉ x 10 viên, kèm toa hướng dẫn sử dụng.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg mua ở đâu

Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg có thể được bán tại các nhà thuốc, bệnh viện trên toàn quốc. Hiện sản phẩm cũng đang được bán chính hãng tại hệ thống Nhà Thuốc Thân Thiện.

Đơn vị chia sẻ thông tin

• Nhà thuốc THÂN THIỆN
• Hotline: 0916893886
• Website: nhathuocthanthien.com.vn
• Địa chỉ CS1: Số 10 ngõ 68/39 đường Cầu Giấy, phường Quan Hoa, quận Cầu Giấy, Hà Nội.
• Địa chỉ CS2: Thửa đất số 30, khu Đồng Riu, đường Vạn Xuân, thôn Cựu Quán, xã Đức Thượng, huyện Hoài Đức, Hà Nội

Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg giá bao nhiêu

Thuốc Domecor Plus 5mg/6,25mg có giá bán trên thị trường hiện nay là: 123.000đ/ hộp 30 viên. Mức giá trên có thể bao gồm cả cước phí vận chuyển tới tận tay người tiêu dùng.

Tùy theo từng đơn vị phân phối mà giá bán có thể sẽ bị chênh lệch nhau, tuy nhiên mức chênh lệch cũng không đáng kể.

Giấy phép xác nhận từ Bộ Y Tế

Số đăng ký lưu hành: VD-24985-16

Đơn vị sản xuất và thương mại

CÔNG TY CỔ PHẨN XUẤT NHẬP KHẨU Y TẾ DOMESCO

Địa chỉ: Số 66, quốc lộ 30, Phường Mỹ Phú, Thành phố Cao Lãnh, Tỉnh Đồng Tháp.

Xuất xứ

Việt Nam.