Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg, điều trị thời gian ngắn các bệnh nhiễm khuẩn

Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg bao gồm những thành phần chính như là:

Tá dược Microcrystallin cellulose PH112, Aspartam, Gôm xanthan, Colloidal silicon dioxid A200, Magnesi Stea rat, Bột mùi dâu.

Hướng dẫn sử dụng Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg

Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg cần phải sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý sử dụng. 

Dưới đây là liều lượng tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh.

Cách dùng: Cho bột thuốc vào trong 10 -15 ml nước (khoảng 2-3 muỗng cafe), khuấy đểu. Dùng uống vào lúc bắt đầu ăn để giảm thiểu hiện tượng không dung nạp thuốc ở dạ dày – ruột. Không dùng quá 14 ngày mà không kiểm tra xem xét lại cách điều trị.

Liều dùng: Người lớn và trẻ em trên 40 kg: 1 gói tương đương amoxicillin 250 mg và acid clavulanic62,5 mg, cách 8 giờ/lần. Đối với nhiễm khuẩn nặng và nhiêm khuẩn đường hô hấp: 2 gói tương đương amoxicillin 500 mg và acid clavulanic 125 mg, cách 8 giờ/lần, trong 5 ngày.

Trẻ em dưới 40 kg cân nặng:

Liều thông thường: 20 mg/kg amoxicillin/ngày, chia làm nhiều lần cách nhau 8 giờ.

Điều trị viêm tai giữa, viêm xoang, nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới và nhiễm khuẩn nặng: Liều thông thường: 40 mg amoxicillin/kg /ngày, chia làm nhiều lần cách nhau 8 giờ, trong 5 ngày.

Suy thận:

Độ thanh thải creatinin lớn hơn 30 ml/phút: Không cần chỉnh liều.

Độ thanh thải creatinin từ 15 đến 30 ml/phút: Liều thông thường cho cách nhau 12-18 giờ/lần.

Độ thanh thải creatinin từ 5 đến 15 ml/phút: Liều thông thường cho cách nhau 20-36 giờ/lẩn.

Người lớn có độ thanh thải creatinin dưới 5 ml/phút: Cho liều thông thường cách nhau48giờ/lần.

Nếu chạy thận nhân tạo, cho 2 gói tương đương amoxicillin 500 mg và acid clavulanic 125 mg giữa thời gian mỗi lần thẩm phân và thêm 2 gói tương đương amoxicillin 500 mg và acid clavulanic 125 mg sau mỗi lần thẩm phân.

Cần làm gì khi một lần quên không dùng thuốc?

• Khi bạn một lần quên không dùng thuốc, chỉ cần uống liều tiếp theo và tiếp tục dùng thuốc theo liệu pháp đã được khuyến cáo.
• Không được gấp đôi liều để bù vào liều đã quên.

Chống chỉ định sử dụng Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg

L – Stafloxin 250, điều trị nhiễm khuẩn phổ rộng ở người lớn trên 18 tuổi

L – Stafloxin 250 là gì L – Stafloxin 250 có hoạt chất chính là levofloxacin,...

0₫

Để tránh gặp phải những phản ứng phụ không mong muốn thì những đối tượng sau đây không nên sử dụng:

Dị ứng với nhóm beta-lactam (các penicillin và cephalosporin) và các thành phần khác của thuốc.

Cần chú ý đến khả năng dị ứng chéo với các kháng sinh beta- lactam như các cephalosporin.

Cảnh báo và thận trọng trong quá trình sử dụng Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg

Trong quá trình sử dụng Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg, quý vị cần thận trọng với những trường hợp sau:

Người có tiền sử vàng da, rối loạn chức năng gan do dùng amoxicillin và acid clavulanic hay các penicillin vì acid clavulanic gây tăng nguy cơ ứ mật trong gan. Các dấu hiệu và triệu chứng vàng da ứ mật tuy ít xảy ra khi dùng thuốc nhưng có thể nặng. Tuy nhiên những triệu chứng đó thường hổi phục được và sẽ hết sau 6 tuần ngưng điếu trị.

Đối với những người bệnh suy thận trung bình hay nặng cần chú ý điều chỉnh liều dùng.

Đối với những người bệnh có tiền sử quá mân với các penicillin có thể có phản ứng nặng hay tử vong. Nên trước khi bắt đẩu điều trị bằng amoxicillin cán phải điều tra kỹ tiền sử dị ứng với penicillin, cephalosporin và các dị nguyên khác.

Những người bệnh dùng amoxicillin bị mẫn đỏ kèm sốt nổi hạch.

Dùng thuốc kéo dài đôi khi làm phát triển các vi khuẩn kháng thuốc.

Phải định kỳ kiểm tra chỉ số huyết học, chức năng gan, thận trọng quá trình điếu trị. Cần có chẩn đoán phân biệt để phát hiện các trường hợp tiêu chảy do Clostridium difficile và viêm đại tràng có màng giả. Có nguy cơ phát ban cao ở bệnh nhân tăng bạch cáu đơn nhân nhiễm khuẩn.

Sử dụng Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg cho phụ nữ có thai và cho con bú

Nghiên cứu thực nghiệm trên quá trình sinh sản của chuột đã chứng minh khi dùng chế phẩm không gây dị dạng. Tuy nhiên, vì còn ít kinh nghiệm vé dùng thuốc cho người mang thai, nên cần tránh sử dụng thuốc ở người mang thai nhất là trong 3 tháng đẩu, trừ trường hợp cẩn thiết do thây thuốc chỉ định.

Trong thời kỳ cho con bú có thể dùng thuốc. Thuốc không gây hại cho trẻ đang bú mẹ trừ khi có nguy cơ bị mẫn cảm do có một lượng rất nhỏ thuốc trong sữa.

Ảnh hưởng của Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không ảnh hưởng khi lái xe và vận hành máy móc.

Tương tác, tương kỵ của Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg

Thận trọng đối với người bệnh đang điểu trị bằng thuốc chống đông máu (warfarin) do thuốc có thể gây kéo dài thời gian chảy máu và đông máu.

Giống như các kháng sinh có phổ tác dụng rộng, thuốc có thể làm giảm hiệu quả của các thuốc tránh thai dạng uống. Vì vậy nên tránh dung các phối hợp này.

Nifedipin làm tăng hấp thu amoxicillin.

Bệnh nhân tăng acid uric máu khi dùng allopurinol cùng với amoxicillin sẽ làm tăng khả năng phát ban của amoxicillin.

Có thể có sự đối kháng giữa chất diệt khuẩn amoxicillin và các chất kìm khuẩn như acidfusidic, cloramphenicol, tetracyclin.

Amoxicillin làm giảm bài tiết methotrexat, tăng độc tính trên đường tiêu hóa và hệ tạo máu.

Probenecid khi uống ngay trước hoặc đóng thời với amoxicillin làm giảm thải trừ amoxicillin, từ đó làm tăng nóng độ amoxicillin trong máu. Tuy nhiên, probenecid không ảnh hưởng đến thời gian bán thải, nồng độ thuốc tối đa trong máu (Cmax) và diện tích dưới đường cong nóng độ thuốc theo thời gian trong máu (AUC) của acid clavulanic.

Tác dụng phụ của thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg

Trong quá trình sử dụng Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg thì có thể sẽ gặp 1 số phản ứng phụ không mong muốn như sau:

Thường gặp, ADR > 1/100

• Tiêu hóa: Tiêu chảy (9 %), buồn nôn, nôn (1 – 5 %).
• Da: Ngoại ban, ngứa (3 %).

Ít gặp, 1/1000 < ADR <1/100

• Máu: Tăng bạch cẩu ưa eosin.
• Gan: Viêm gan và vàng da ứ mật, tăng transaminase. Có thể nặng và kéo dài trong vài tháng.
• Khác: Viêm âm đạo do Candida, nhức đầu, sốt, mệt mỏi.

Hiếm gặp, ADR < 1/1000

• Toàn thân: Phản ứng phản vệ, phù Quincke.
• Máu: Giảm nhẹ tiểu cầu, giảm bạch cầu, thiếu máu tan máu.
• Tiêu hóa: Viêm đại tràng có màng giả.
• Da: Hội chứng Stevens – Johnson, ban đỏ đa dạng, viêm da bong, hoại tử biểu bì do ngộ độc. Thận. Viêm thận kẽ. Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Hướng dẫn cách xử trí ADR: Nếu phản ứng dị ứng xảy ra như ban đỏ, phù Quincke, sốc phản vệ, hội chứng Stevens – Johnson, phải ngừng liệu pháp amoxicillin và ngay lập tức điểu trị cấp cứu bằng adrenalin, thở oxygen, liệu pháp corticoid tiêm tĩnh mạch và thông khí, kể cả đặt nội khí quản và không bao giờ được điểu trị bằng penicillin hoặc cephalosporin nữa. Viêm đại tràng có màng giả: Nếu nhẹ: Ngừng thuốc nếu nặng (khả năng do Clostridium difficile): Bổi phụ nước và điện giải, dùng kháng sinh chống Clostridium (metronidazol, vancomycin).

Quá liều và cách xử trí

Triệu chứng: Đau bụng, nôn và tiêu chảy. Một số ít người bệnh bị phát ban, tăng kích động hoặc ngủ lơ mơ.

Xử trí: Cần ngưng thuốc ngay. Nếu xảy ra sớm và không có chống chỉ định, có thể gây nôn hoặc rửa dạ dày. Quá liều dưới 250 mg/kg không gây triệu chứng gì đặc biệt và không cẩn làm sạch dạ dày. Viêm thận kẽ dãn đến suy thận thiểu niệu đã xảy ra ở một số ít người bệnh dùng quá liều amoxicillin. Tiểu ra tinh thể trong một số trường hợp dẫn đến suy thận đã được báo cáo sau quá liều amoxicillin ở người lớn và trẻ em. Cẩn cung cấp đủ nước và điện giải cho cơ thể để duy trì bài niệu và giảm nguy cơ tiểu ra tinh thể. Tổn thương thận thường phục hổi sau khi ngừng thuốc. Tăng huyết áp có thể xảy ra ngay ở người có chức năng thận tổn thương do giảm đào thải cả amoxicillin và acid clavulanic. Có thể dùng phương pháp thẩm phân máu để loại bỏ cả amoxicillin và acid clavulanic ra khỏi tuần hoàn.

Khi nào cần tham vấn bác sỹ

Cần tham vấn ý kiến bác sỹ khi:

• Có bất kỳ phản ứng không mong muốn nào xảy ra.
• Trẻ em dùng thuốc theo sự chỉ dẫn của bác sỹ.
• Nếu bạn có thai hoặc đang cho con bú, tham vấn bác sỹ trước khi dùng thuốc.

Đặc tính dược lực học

Amoxicillin và clavulanat kali là một phối hợp có tác dụng diệt khuẩn. Sự phối hợp này không làm thay đổi cơ chế tác dụng của amoxicillin (ức chế tổng hợp peptidoglycan màng tế bào vi khuẩn) mà còn có tác dụng hiệp đông diệt khuẩn, mở rộng phổ tác dụng của amoxicillin chống lại nhiều vi khuẩn tạo ra beta-lactamase trước đây kháng lại amoxicillin đơn độc, do acid clavulanic có ái lực cao và gán vào beta-lactamase của vi khuẩn để ức chế.

Acid davulanic thu được từ sự lên men của Streptomyces clavuligerus, có cấu trúc beta-lactam gần giống nhân penicillin, bản thân có tác dụng kháng khuẩn rẩt yếu đổng thời có khả năng ức chế beta-lactamase do phần lớn vi khuẩn Gram âm và Staphylococcus sinh ra, nhưng Staphylococcus kháng methicilin/oxacillin phải coi là đã kháng amoxicillin và acid clavulanic. In vitro, acid clavulanic thường ức chế penicillinase tụ cẩu, betalactamase tạo ra do Bacteroides fragilis, Moraxella catarrhalis, và các beta-lactamase phân loại theo Richmond và Sykes typ 11, III, IV và V. Acid clavulanic có thể ức chế một vài loại cephalosporinase tạo ra do Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis và Burkholderia cepacia nhưng thường không ức chế cephalosporinase truyển qua nhiêm sắc thể Richmond-Sykes typ I; do đó nhiểu chủng Citrobacter, Enterobacter, Morganella, Serratia spp. và Pseudomonas aeruginosa vẫn kháng thuốc. Một số beta-lactamase phổ rộng truyền qua plasmid của Klebsiella pneumoniae, một số Enterobacteriaceae khác và Pseudomonas aeruginosa cũng không bị acid clavulanic ức chế.

Acid clavulanic có thể thấm qua thành tế bào vi khuẩn, do đó có thể ức chế men ở ngoài tế bào và men gắn vào tế bào. Cách tác dụng thay đổi tùy theo men bị ức chế, nhưng acid clavulanic thường tác dụng như một chất ức chế có tính tranh chấp và không thuận nghịch.

Phổ diệt khuẩn của thuốc bao gồm:

Vi khuẩn Gram dương:

Loại ưa khí: Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Loại ky khí: Các loài Clostridium, Peptococcus, Peptostreptococcus.

Vi khuẩn Gram âm:

Loại ưa khí: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, các loài Klebsiella, Salmonella, Shigella, Bordetella, Neisseria gonorrhoeae. Neisseria meningitidis, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida.

Loại kỵ khí: Các loài Bacteroides kể cả s. fragilis. Như vậy amoxicillin và clavulanat kali có tác dụng đối với cả hai loại vi khuẩn tạo và không tạo beta-lactamase nhạy cảm với thuốc, nhưng nhiều nhà lâm sàng cho rằng để điểu trị vi khuẩn không tạo beta-lactamase thì nên ưu tiên dùng amoxicillin đơn độc, dành thuốc phối hợp cho các loại tạo beta-lactamase nhạy cảm. Do thuốc có nguy cơ gây vàng da ứ mật, nên không được dùng quá 14 ngày. Trước khi bắt đẩu điểu trị bằng thuốc phối hợp, phải xác định vi khuẩn gây bệnh và làm kháng sinh đồ. Trong khi chờ kết quả, cho điều trị bằng thuốc phối hợp nếu nghi ngờ do vi khuẩn tạo beta-lactamase. Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy kháng thuốc, phải ngừng ngay.

Đặc tính dược động học

Amoxicillin và clavulanat kali đều hấp thu dễ dàng qua đường uống và cùng bền vững với dịch acid của dạ dày. Nồng độ của amoxicillin và acid clavulanic trong huyết thanh đạt tối đa sau 1 -2,5 giờ uống thuốc.

Clavulanat kali không làm ảnh hưởng tới dược động học của amoxicillin, tuy nhiên amoxicillin có thể làm tăng hấp thu qua đường tiêu hóa và thải trừ qua đường niệu đối với davulanat kali so với khi dùng clavulanat kali đơn độc. Sự hấp thu của thuốc không bị ẳnh hưởng bởi thức ăn với dạng chế phẩm phối hợp thông thường.

Sau khi uống liểu 500 mg amoxicillin và 125 mg acid clavulanic, nóng độ trong huyết thanh đạt 6,5 – 9,7 microgam/ml với amoxicillin và 2,1 – 3,9 microgam/ml đối với acid clavulanic. Sau khi uống, cả amoxicillin và acid clavulanicđểu phân bố vào phổi, dịch màng phổi và dịch màng bụng, đi qua nhau thai. Một lượng thuốc nhỏ được tìm thấy trong đờm, nước bọt cũng như trong sữa mẹ. Khi màng não không bị viêm, nồng độ thuốc trong dịch não tủy rất thấp, tuy nhiên lượng thuốc lớn hơn đạt được khi màng não bị viêm. Amoxicillin liên kết với protein huyết thanh khoảng 17 – 20 % và acid clavulanic được thông báo liên kết với protein khoảng 22-30 %.

Sinh khả dụng đường uống của amoxicillin là 90 % và của acid davulanic là 75 %.Thời gian bán thải của amoxicillin lầ 1 -2 giờ và của acid clavulanic là khoảng 1 giờ.

Sau khi uống liều đơn amoxicillin và clavulanat kali ở người lớn có chức năng thận bình thường, 50 – 73 % amoxicillin và 25 – 45 % acid davulanic được đào thải qua nước tiểu dưới dạng không đổi trong vòng 6 đến 8 giờ. Ở người suy thận, nông độ huyết thanh của cả amoxicillin và acid clavulanic đều cao hơn cũng như thời gian bán thải kéo dài hơn. ở bệnh nhân với thanh thải creatinin 9 ml/phút, thời gian bán thải của amoxicillin và acid davulanic lẩn lượt là 7,5 và 43 giờ.

Cả amoxicillin và acid clavulanic đều bị loại bỏ khi thẩm phân máu. Khi thẩm phân màng bụng, acid clavulanic cũng bị loại bỏ trong khi chỉ một lượng rất nhỏ amoxicillin bị loại bỏ.

Các dấu hiệu lưu ý và khuyến cáo khi dùng Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg

• Không nên dùng Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg quá hạn (có ghi rõ trên nhãn) hay khi có sự nghi ngờ về chất lượng thuốc.
• Thuốc này chỉ dùng theo đơn của Bác sĩ.
• Nếu cần thêm thông tin, hãy hỏi ý kiến Bác sĩ hoặc dược sĩ.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
• Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Mô tả Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg

Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg được bào chế dưới dạng bột, được đóng trong gói. Bên ngoài là hộp giấy màu trắng tím, mặt trước được in tên sản phẩm màu tím ở giữa hộp, phía dưới in thành phần chính có trong thuốc, phía góc phải được in quy cách đóng hộp, phía góc trái được in tiêu chuẩn GMP-WHO. 2 mặt bên có in thông tin về thành phần, nhà sản xuất, chỉ định, cách dùng,….

Lý do nên mua Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg tại nhà thuốc

1. Cam kết sản chính hãng.
2. Ngày sản xuất mới, hàng cam kết chất lượng.
3. Hoàn tiền 100% nếu hàng kém chất lượng, hàng giả, hàng nhái.
4. Giao hàng tận nơi, nhận hàng rồi mới thanh toán (COD).
5. Được dược sỹ tư vấn miễn phí trong quá trình sử dụng để đạt hiệu quả tốt nhất.
6. Đổi trả hàng trong 10 ngày nếu giao hàng không đúng như thông tin sản phẩm.
7. Sản phẩm đều có giấy chứng nhận, hóa đơn đỏ.

Hướng dẫn bảo quản

Nên bảo quản ở những nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ từ dưới 30 độ C và để xa tầm tay của trẻ em.

Thời hạn sử dụng Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg

36 tháng kể từ ngày sản xuất. Ngày sản xuất và hạn sử dụng được in trên bao bì sản phẩm.

Để đảm bảo sức khỏe thì không nên sử dụng sản phẩm đã quá hạn.

Quy cách đóng gói sản phẩm

Hộp 10 gói x 520mg, kèm toa hướng dẫn sử dụng.

Dạng bào chế: bột.

Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg mua ở đâu

Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg có thể được bán tại các nhà thuốc, bệnh viện trên toàn quốc. Hiện sản phẩm cũng đang được bán chính hãng tại hệ thống Nhà Thuốc Thân Thiện.

Đơn vị chia sẻ thông tin

• Nhà thuốc THÂN THIỆN
• Hotline: 0916893886
• Website: nhathuocthanthien.com.vn
• Địa chỉ: Số 10 ngõ 68/39 đường Cầu Giấy, phường Quan Hoa, quận Cầu Giấy, Hà Nội.

Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg giá bao nhiêu

Thuốc Ofmantine-Domesco 250mg/62,5mg có giá bán trên thị trường hiện nay là: 56.800đ/ hộp. Mức giá trên có thể bao gồm cả cước phí vận chuyển tới tận tay người tiêu dùng.

Tùy theo từng đơn vị phân phối mà giá bán có thể sẽ bị chênh lệch nhau, tuy nhiên mức chênh lệch cũng không đáng kể.

Giấy phép xác nhận từ Bộ Y Tế

Số đăng ký lưu hành: VD-23258-15

Đơn vị sản xuất và thương mại

CÔNG TY CỔ PHẦN XUẤT NHẬP KHẨU Y TẾ DOMESCO

Địa chỉ: 66 Quốc lộ 30 – Phường Mỹ Phú – Thành phố Cao Lãnh – Tỉnh Đồng Tháp – Việt Nam.

Xuất xứ

Việt Nam.